Respiratoire Flashcards
Dans la portion de conduction, quel est le principal mécanisme pour éliminer les particules du système respiratoire?
Clairance mucociliaire
seulement dans portion de conduction
Quelle est la région pulmonaire la plus vulnérable aux infections aérogènes?
Jonction bronchiolo-alvéolaire
Pas de cils, pas de clairance
Quelle est la cellule la plus importante dans la défense des alvéoles et quel est son action?
Macrophage alvéolaire pulmonaire (MAP)
-Phagocytent rapidement les bactéries inhalées puis les détruisent sans stimuler de réaction inflammatoire
Quelle cellule a une forte activité phagocytaire et protège les poumons contre les agresseurs hématogènes?
Macrophage intravasculaire pulmonaire (MIP)
Nommer 3 mécanismes de l’immunité innée des facteurs antimicrobiens contenus dans les liquides respiratoires.
- Blocage de l’attachement bactérien: IgA
- Opsonisation: IgG, C3b (Complément)
- Dommages directs aux agents infectieux
Nommer 2 éléments qui diminue l’efficacité des mécanismes de défense du système respiratoire et leur mécanisme d’action.
- Infection virale: prédispose aux pneumonies bactériennes en diminuant l’efficacité de la clairance mucociliaire et ou des MAP
- Gaz (NH3 et H2S) et polluant irritent les cellules ciliées et diminuent la clairance mucociliaire
Dans la portion de conduction proximale, quelles sont les conséquences de l’agression de l’épithélium cilié par des virus ou gaz?
- Cause de la nécrose
- Si la membrane basale est préservée (érosion) et qu’il n’y a pas de surinfection bactérienne, il y a une réaction inflammatoire neutrophilique de faible intensité et régénération de l’épithélium
- S’il y a perte de la membrane basale (ulcère) due à des dommages extensifs et/ou s’il y a surinfection bactérienne, la réaction inflammatoire est plus intense
Quel est le terme pour une bronche dilatée de façon excessive et irréversible, quelle en est la cause et son évolution?
Bronchiectasie
- Résulte d’un processus inflammatoire causé par la persistance d’un exsudat purulent abondant dans la lumière bronchique
- Peut évoluer en formation abcès (abcès bronchogène)
Nommer une lésion caractéristique des mycoplasmoses respiratoires.
Hyperplasie du BALT
Quelle est la principale conséquence physiopathologique de l’inflammation/dommages bronchiques?
Obstruction variable de la lumière
V ou F? L’épithélium bronchiolaire est très sensible à divers agresseurs (virus, gaz).
vrai
Trouver le terme médical approprié: Dans le cas de persistance d’un exsudat fibrineux, il y a organisation de celui-ci et formation d’un polype fibro-inflammatoire (cicatriciel) qui se réépithélialise et fait protrusion dans la lumière bronchiolaire causant une obstruction irréversible.
Bronchiolite oblitérante
V ou F? La bronchiectasie est un rétrécissement seulement limitée aux bronches souvent causé par une réaction allergique.
Faux, Bronchiectasie est une dilatation qui implique les bronches et/ou les bronchioles souvent causé par un infection purulent, abcès.
Quelle est la conséquence de l’hyperplasie du BALT dans les bronchioles?
Vue que les bronchioles sont compressibles, la formation de nodule/follicule lymphoide cause un collapsus et une obstruction réversible.
Nommer la principale conséquence physiopathologique de l’inflammation bronchiolaire et un effet possible.
Inflammation bronchiolaire entraîne l’obstruction de la lumière bronchiolaire qui entraîne de l’atélectasie (collapsus des alvéoles)
Quelle cellule de l’alvéole est la plus sensible au agresseur (virus, agent pneumotoxique)?
Pneumocyte de Type 1
Nommer 3 conditions qui rend la régénération de l’alvéole par les pneumocytes de type II possible.
- Membrane basale intacte
- agression pas prolongée
- Pas de complication (surinfection bactérienne)
Expliquer les conséquences d’un dommage au revêtement épithélial ou endothélial pour l’alvéole.
- Passage de fibrine dans la paroi ou lumière alvéolaire
- Si dommage léger, macrophages alvéolaires éliminent les fluides protéiques/fibrine et les pneumocytes nécrotiques sans réaction inflammatoire
- Inflammation intervient lorsque les macrophages ne suffisent pas
Trouver le terme approprié: Lorsque la fibrine exsude en grande quantité dans la lumière alvéolaire, elle peut se mélanger à d’autres protéines, au surfactant et à des débris cellulaires pour former des membranes qui tapissent les alvéoles.
Membrane hyaline
Quelle est la conséquence de l’inflammation/dommage alvéolaire?
Diminution des échanges gazeux
Dans le syndrome brachycéphale du chien, expliquer 2 causes de l’obstruction mécanique des VRS et une lésion secondaire.
- Sténose des narines
- Longueur excessive du palais mou (pharynx trop petit) nuit au passage de l’air dans le pharynx
- Lésion secondaire causée par augmentation de la pression négative intra-luminale due à des efforts inspiratoires augmentés: éversion ou même oedème des saccules/ventricules du larynx
Nommer la pathologie: Cheval adulte avec présence unilatérale d’une masse hémorragique exophytique dans la sous-muqueuse de la région ethmoidienne pouvant s’étendre rostralement jusqu’au vestibule.
Hématome progressif de l’ethmoide
Lequel est faux concernant la rhinite?
a) Rhinite est l’inflammation de la muqueuse nasale et est souvent observée dans des maladies respiratoires plus extensives.
b) Plusieurs agents primaires sont des virus qui causent une rhinite très marquée.
c) Les infections bactériennes causent des lésions plus marquées, souvent secondaires à une infection virale, inhalation de gaz/irritant, stress, immunosuppression, trauma, altération de la flore nasale normale.
d) Les champignons sont des agents primaires ou opportunistes.
e) La rhinite allergique est peu rapportée en médecine vétérinaire (chien et bovin surtout).
b) est faux
Plusieurs agents primaires sont des virus qui causent une rhinite RELATIVEMENT PEU marquée.
Nommer les 6 formes de réactions inflammatoires lors d’une rhinite/sinusite et les associer au type d’agression.
- Séreuse: gaz irritan, air froid, phase aigue infection virale, allergie
- Catarrhale: même causes que séreuse mais + prolongée, hypersécrétion de mucus (Mucopurulente si associée à infection bactérienne)
- Purulente: infection bactérienne
- Fibrineuse: associée à nécrose/ulcère (le + souvent fibrinonécrotique)
- Granulomateuse: infection fongique (Champignon dimorphe), granulome sous forme de nodule (pyogranulomateuse si composante purulente)
- Nécrotique: infection fongique (surtout moisissure), substance très irritante (contenu gastrique vomissement), érosion/ulcère
Nommer une particularité de l’inflammation nasale chronique.
Formation de polype
La sinusite est peu importante en médecine vétérinaire sauf chez quelles espèces et dans quelles circonstances?
- Cheval: sinusite accompagne une rhinite par extension
- Bovin: écornage (sinus frontal)
- Canin/Équin: périodontite (sinus maxillaire)
Expliquer la cause et les conséquences de la rhinotrachéite infectieuse bovine.
- Causée par herpèsvirus bovin de type 1 (BHV-1)
- Inflammation érosive à fibrinonécrotique (surinfection bactérienne) des muqueuses nasale, laryngée et trachéale
- Kératoconjonctivite séreuse à mucopurulente avec ulcère cornéen
- Mort par asphyxie lorsque des portions de exsudat fibrinonécrotique se détache et obstruent les bronches
- cause rarement pneumonie primaire, mais prédispose aux pneumonies bactériennes en diminuant efficacité de l’épuration mucociliaire et MAP
- Avortement
Quel agent cause le plus souvent des mycoses nasales et décrire les lésions?
- Infection primaire ou opportuniste par Aspergillus fumigatus
- Rhinite et sinusite nécrotique avec exsudat purulent et hémorragique, destruction des cornets nasaux, couche de champignons en surface (Mousse verte à grise)
Quels agents causent la rhinopneumonie équine et décrire les lésions et conséquences?
- Maladie des chevaux causé par herpesvirus équin type 4 et type 1
- Inflammation séreuse à mucopurulente des VRS (muqueuses nasale, pharyngée)
- Pneumonie bactérienne secondaire
- Avortement
- Forme nerveuse à infection à EHV-1
Quel est l’agent de l’influenza et les lésions sont semblables à quelle pathologie?
- Orthomyxovirus
- Maladie des VRS avec lésions semblables à la rhinopneumonie équine mais avec une atteinte trachéale (toux)
- Prédispose au pneumonie bactérienne
Expliquer la gourme: espèce, agent, lésions, séquelles
- Maladie des chevaux
- Streptococcus equis
- Nasopharyngite purulente avec lymphadénite abcédée (mandibulaire, rétropharyngienne), empyème des poches gutturales
- Séquelles: Bronchopneumonie (aspiration de pus de NL rétropharyngiens qui abcèdent dans le pharynx), dissémination hématogène (abcès métastatiques aux organes et NL internes), purpura hémorragique, myosite
Nommer les 2 principales maladies et agents infectieux du complexe respiratoire félin.
- Rhinotrachéite virale féline: causée par herpesvirus félin type 1, surtout chaton, inflammation séreuse à mucopurulente des muqueuses conjonctivale, nasale, pharyngée, fatal si poumons atteints (bronchopneumonie bactérienne secondaire), ulcères linguaux (rare)
- Calicivirus félin: infecte VRS et conjonctive surtout chaton, tropisme pour muqueuse orale (ulcère linguaux et palatins)
Expliquer les myases nasales: espèce, agent, lésion.
- Cavité nasale et sinusale des moutons
- larves de la mouche Oestrus ovis
- Rhinosinuiste catarrhale à mucopurulent (habituellement sous-clinique)