Respirationssystemet og pleura

Question 1

Hvad kan forårsage rhinitis og tracheitis hos kvæg?

Answer 1

Infektion med bovint herpes virus type 1 giver sygdommen infektiøs bovin rhinotracheitis, som er anmeldepligtig.

Question 2

Hvad kan forårsage atrofisk rhinitis, hvor man bl.a. kan se en skæv tryne, overløb af tårevæske, atrofi af conchae, deviation af nasale septum over mod den mindst afficerede side samt mucopurulent rhinitis?

Answer 2

Toxinproducerende pasteurella multocida og bordetella bronchiseptika.

Question 3

Hvad forårsager kværke?

Answer 3

Streptococcus equi subsp equii.

Question 4

Hvordan ser rhinitis ud?

Answer 4

Næsehulen er afficeret.

Question 5

Hvordan ser sinusitis ud?

Answer 5

Sinus afficeret, kan være i større eller mindre grad, så det kan komme til at ligne en stor pusholdig abces.

Question 6

Hvad ses v en verminøs bronchitis?

Answer 6

Afficerede bronkier, hvor der kan findes talrige orm- dictyocaulus viviparus (kvæg).
Forud for etablering af adulte orm i bronkierne er gået larvemigration gennem lungerne, hvortil larverne er nået som emboli.

Question 7

Hvor meget kasseres v verminøs bronchitis og tilsluttede læsioner?

Answer 7

Ubetinget godkendelse efter lokal kassation af lungerne.

Question 8

Hvordan kan man kende/mærke forskel på slagteblødninger og emboliske pneumonier og parasitære ar/fibroplasier?

Answer 8

Slagteblødninger palperes som værende uforandrede, mens der ved emboli altid mærkes et fast centrum (nekrose eller inflammation), det samme i parasitære ar (fibroplasier) med sekundær perifær blødning.

Question 9

Hvordan ser kronisk lungestase ud? Og hvad kan det skyldes?

Answer 9

Lungeødem, blødninger og hydrothorax. Mørkerød-rødbrun farvede lunger.
Kan skyldes subaortal-stenose.

Question 10

Hvordan ser infarkter i lungerne ud, og hvad skyldes de?

Answer 10

I det akutte stadium er de røde, ofte lobulært afgrænsede læsioner med præference for diaphragmalapperne.
Skyldes oftest generaliserede infektioner, pyæmi, og er forårsaget af thrombose i aa pulmonales.

Question 11

Hvad kan give mineralisering i lungerne?

Answer 11

Paratuberkulose.

Question 12

Hvordan opstår bronchopneumonier/er de spredt?

Answer 12

Aerogent opstået.

Question 13

Bronchopneumonier kan give læsioner, der respekterer to forskellige strukturer, hvilke?

Answer 13

Lobulære - respekterer den lobulære opdeling. Ofte mucopurulente, lokalt ekstensivt udbredte, oftest i de kranioventrale lungeafsnit.
Lobære - mere aggressiv infektion - lokal ekstensiv udbredelse af hele lapper (lobulært). Der kan ses hæmorrhagi, nekrose eller putrifikation (nedbrydning af væv).

Question 14

Hvilke mikroorganismer forårsager oftest bronchopneumonier?

Answer 14

Bakterier, herunder mycoplasmer.

Question 15

Hvordan ser læsionerne i forbindelse med bronchopneumoni ofte ud?

Answer 15

Kløverbladstegning - op til 1mm/diameter store grålige, cirkulære/stjerneagtige læsioner.

Question 16

Hvordan er interstitielle pneumonier spredt over lungen?

Answer 16

Diffust.

Question 17

Der ses sjældent ekssudation i forbindelse med interstitielle pneumonier, slet ikke i voldsom grad. Hvad karakteriserer så de interstitielle pneumonier?

Answer 17

Hyperplasi af alveolære type 2 pneumocytter, septal og interstitiel infiltration og fibrose (kronisk stadium).

Question 18

Hvad forårsager interstitiel pneumoni?

Answer 18

Virus (PMWS, PRRS), antigen-antistof-komplekser, toksiske gasser, endotoksiner, septikæmier o.a.

Question 19

Hvad bemærkes v palpation af lunger m interstitiel pneumoni?

Answer 19

Forøget tekstur, ofte er lungerne også lidt større end normalt.

Question 20

Er interstitielle pneumonier uni- eller bilaterale?

Answer 20

Bilaterale.

Question 21

Hvad forstås ved fokale pneumonier?

Answer 21

En til flere små, separate læsioner. Altså fra unifokal til dissemineret spredt.

Question 22

Hvad er patogenesen v en dissemineret fokal pneumoni?

Answer 22

Embolisk, altså en fokal, embolisk pneumoni.

Question 23

Ved palpering af de hæmorrhagiske læsioner i en “nyopstået” fokal pneumoni, hvad mærkes da?

Answer 23

Et fast centrum, skyldes celleinfiltration eller nekrose, og kan ofte ses som en hvid/grålig prik.

Question 24

Hvis vi har en fokal pneumoni, der er dissemineret i udbredelsen og med a)nekrose eller b) pus i de fokale læsioner, hvad kaldes det så?

Answer 24

A) Fokal, embolisk, nekrotiserende pneumoni

B) fokal, embolisk, apostematøs pneumoni.

Question 25

Hvad kan der være tale om, hvis man initialt mener at have fundet en fokal pneumoni, men det bemærkes, at læsionerne overvejende har en kranioventral lokalisation?

Answer 25

Det kan være en primær bronchopneumoni (hvor det lobulære udseende er mindre iøjnefaldende).

Question 26

Under hvilken hovedgruppe placeres granulomatøse og pyogranulomatøse pneumonier?

Answer 26

Fokale pneumonier, uanset at flere er dem er bronchopneumonier og dermed aerogene.

Question 27

Hvad er agens ofte v kroniske bronchopneumonier hos hhv kvæg og svin?

Answer 27

Hos kvæg er det ofte viral infektion (bovin respiratorisk syncytial virus) efterfulgt af sekundær bakteriel infektion (pasteurella multocida, arcanobacterium pyogenes, Histophilus somni),
Mens det hos svin oftest er mycoplasma hyopneumoniae med sekundær infektion med P. multocida, streptococcus eller Staph aureus.

Question 28

Hvilket ekssudat ses ofte v kronisk bronchopneumoni?

Answer 28

Mukøst (kataralsk), mucopurulent eller purulent ekssudat, der kan presses ud af snitfladen.

Question 29

Hvilke forandringer afslører, at en kronisk bronchopneumoni er kronisk?

Answer 29

Rødbrun/grålig farve,
Atelektase,
Fibrosering,
Kroniske abcesser, 
Bronkieektasi (kvæg),
Forandret lungevæv under niveau i forhold til uafficerede.

Question 30

Hvad er agens v svinets ondartede lungesyge (fibrinonekrotiserende bronkopneumoni)

Answer 30

Actinobacillus pleuropneumoniae.

Question 31

Hvordan er ondartet lungesyge hos svin oftest udbredt i lungen?

Answer 31

Ofte lobært, diaphragmalapperne. Kan dog også være fokal, evt dissemineret.

Question 32

Hvad er karakteristisk i forbindelse med ondartet lungesyge hos svin?

Answer 32

Affektion af pleura beliggende umiddelbart over lungelæsionerne.

Question 33

Hvilke forandringer ses v ondartet lungesyge hos svin?

Answer 33

Akut ses ødematøse og hæmorrhagiske læsioner, der er faste og hævede. Nekrose og fibrinekssudation/fibrinonekrotiserende snitflade - rød og let tør.
Senere i den akutte fase vil snitfladen være blevet helt tør og mere bleg og endnu senere i forløbet ses indkapsling af det nekrotiserende væv.
(Perakut ses kun de ødematøse og hæmorrhagiske læsioner.)

Question 34

Hvor meget kasseres v ondartet lungesyge hos svin?

Answer 34

Perakut- total kassation.
Akut, mere end 25% af lunger afficeret - total kassation.
Komplikationer - total kassation.
Godkendelse m lokal kassation af lunger og pleura - øvrige tilfælde.

Question 35

Hvad er akutte og subakutte pneumonier karakteriseret ved?

Answer 35

Rød/rødbrun farve (hæmorrhagi, hyperæmi)
Forandret lungevæv er ofte hævet,
Hyperplasi i regionale lymfeknuder,
INGEN fibrose.

Question 36

Hvor meget kasseres v akut/Subakut pneumoni?

Answer 36

Afhænger af affektionsgraden; under 25%: lokal kassation,
Over 25% : total kassation.
Komplikationer: total kassation.

Question 37

Hvordan er genskinnet fra en overflade dækket af fibrin?

Answer 37

Mat.

Question 38

Farveændring fra rødlig (akut) til brun/grå (subakut) skyldes hvad?

Answer 38

Infiltration, neutrofile.

Question 39

Hos hvilke dyr kan man se traumatisk pleuritis og pneumoni, og hvordan vil den manifestere sig?

Answer 39

Hos kvæg; spist søm f.eks.
Ofte nekrotiserende.
Ses oftest i kronisk form.

Question 40

Hvordan vil man mene, fokale pneumonier er opstået, hvis de ikke er disseminerede?

Answer 40

Aerogent.

Question 41

Hvordan vil man mene, disseminerede pneumonier er opstået?

Answer 41

Embolisk.

Question 42

Hvad er pyæmi?

Answer 42

Pyogene bakterier i blodet, der f.eks. kan give nekroser og abcesser i lungerne.

Question 43

Hvad er baggrunden for fokal embolisk verminøs pneumoni hos kvæg?

Answer 43

Migrerende Dictyocaulus viviparus - larver, som embolisk er ført til lungerne, hvor deres migration igennem giver den fokale emboliske verminøse pneumoni. Efter migrationen etablerer de sig som adulte i bronkierne.

Question 44

Hvad ses v fokal embolisk verminøs pneumoni?

Answer 44

Få mm store, mørkerøde, grønlige læsioner ofte lejret i relation til pleura. Der kan også ses mineralisering.

Question 45

Hvad forårsager verminøs bronchiolitis og bronchitis hos svin?

Answer 45

Metastrongylus spp. Der ses udover bronchitis også grålige fokale læsioner i diaphragmalapperne.

Question 46

Hvilken parasit giver disseminerede læsioner i lungerne v dens migration hos svin, og hvordan ser læsionerne ud?

Answer 46

Ascaris suum. Akutte: hyperæmiske/hæmorrhagiske, palperbare (inflammation) læsioner, samt to følgetilstande: lymfadenopati (disseminerede, grålige, dugdråbelignende, halvtransparente lymfocytaggregationer), og parasitære ar (fibroplasier).

Question 47

Hvordan kan man skelne slagteblødninger fra patogene læsioner?

Answer 47

Slagteblødningerne er palpatorisk upåfaldende; ikke hårde centralt.

Question 48

Hvad er den hyppigste årsag til pleuritis?

Answer 48

Bakterieinfektioner, oftest sekundært til pneumoni.

Question 49

Hvad vil man altid også se ved traumatisk pneumoni?

Answer 49

Pleuritis.

Question 50

Hvad ses v kronisk pleuritis?

Answer 50

Fibrosering,
Kroniske abcesser,
Evt adhærencedannelse.

Question 51

Hvad ses hyppigst i lungerne- primære tumorer eller metastaser?

Answer 51

Metastaser - en række lige store neoplasmer.

Question 52

Ved fund af metastaser i lungerne, hvor meget kasseres så?

Answer 52

Totalkassation- begrundet mistanke om malignitet.