Respiration (MPOC) Flashcards

1
Q

Définition MPOC

A

Affection incurable mais maitrisable;

Se caractérise par une obstruction chronique du passage de l’air dans les poumons qui est partiellement réversible;

Généralement progressive;

Associée a une réponse inflammatoire anormal des poumons a des particules ou des gaz nocifs

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2
Q

MPOC a prédominance (2 types)

A

Emphysème pulmonaire et Bronchite chronique

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3
Q

Physiopathologie (simplifier)

A

Particule et gaz nocifs causent

  • Inflammation des voies respiratoires central
  • Alteration des voies respiratoires périphériques
  • Destruction du parenchyme (bronchie et alvéoles)
  • Alterations vasculaire pulmonaire
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4
Q

Signe anatomopathologiques de la MPOC

A
  • Secretion excessive de mucus
  • Dysfonctionnement des cils vibratiles
  • Limitation du passage de l’air dans les poumons
  • Perte d’élasticité
  • Hypertension artérielle pulmonaire
  • Coeur pulmonaire
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5
Q

Manifestation clinique (SIGNES)

A
  • Toux intermittente chronique
  • Production d’expectoration
  • Dyspnée progressive et a ⬆️ d’effort
  • Anorexie
  • ⬇️ bruit respiratoires dans toutes les plages pulmonaires
  • Respiration sifflante
  • Ronchi aux bases
  • Perte de poids
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6
Q

Symptômes MPOC

A
  • Oppression thoracique

- Fatigue

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7
Q

Manifestation clinique TARDIVE de la MPOC

A
  • Hypoxie (diminution de l’apport en O2 aux tissus)
  • Hypercapnie (taux de Co2 dans le sang)
  • Cyanose
  • Polyglobulie (+ de production d’émoglobine)
  • Dyspnee au repos
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8
Q

Définition de MPOC à prédominance bronchite chronique

A

Affection des voies respiratoires caractérisées par la taux productive chronique pendant au moins 3 mois au cours des 2 années consécutives pour qui les autres causes ont été écartés

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9
Q

Physiopathologie de la bronchite chronique

A
  • Hypersécrétion de mucus
  • Épaississement des broches
  • Rétrécissement de la lumière des bronches
  • Augmentation des glancdes secretant le mucus
  • Diminution de la fonction cillaire
  • Lésions des alvéoles et deviennent des tissus fibreux
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10
Q

MPOC à prédominance bronchite chronique ( description de ce qui se passe dans les bronches)

A
  • Inflammation permanente des bronches accompagné d‘hypersécrétion mucus
  • Sécrétion épaisses avec obstruction des bronches.
  • Inflammation et oedème avec rétrécissement des bronches.
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11
Q

MPOC à prédominance bronchite chronique

Manifestations propre à la bronchite chronique

A
  • Expectoration (bruit ronche)
  • Toux productive
  • Dyspnée à l’effort
  • Respiration bryante
  • Bronchospasme possible a la fin de quinte de toux
  • Hypoxie et hypercapnie reliées a l’hypoventilation (resistance accrue des voies respiratoires)
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12
Q

Définition MPOC à prédominance emphysème

A
  • Distension anormale et permanente des cavité distales des bronchioles terminales, associée à la destruction des paroi alvéolaire
  • Échange d’air se fait dans les alvéole, air emprisonné
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13
Q

Manifestation propre à l’emphysème

A
  • Thorax en tonneau (car fait souvent du tirage pour respi)
  • Dyspnée marquée à l’effort
  • Toux peu productive
  • Cyanose
  • Œdème périphérique
  • Tirage
  • Perte de poid
  • Expiration consciente et nécessite un effort
  • ## Hippocratisme digital-
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14
Q

Emphysème : complications

Exacerbation de la MPOC

A
  • Infection (complication aiguë)
  • Pneumonie
  • Atélectasie (alvéoles collés)
  • Insuffisance respiratoire aiguë
  • Depression et anxiété
  • Coeur pulmonaire
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15
Q

MPOC exacerbée

A
  • MODIFICATIONS des caractéristiques de la respiration
  • Aggravation de la DYSPÉE (tirage, dypnée au repos)
  • Presence de FIÈVRE
  • Difference des caractéristiques de la TOUX (ex: ⬆️ toux, grasse)
  • ⬆️ du volume des EXPECTORATIONS (ex: purulente et/ou avec hémoptysie)
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16
Q

Quels sont les examens clinique et para clinique

A
  • Anamnèse et examen physique: IPPA
  • Test de fonction pulmonaire : VEMS
  • SATUROMETRIE
  • Rx pulmonaire
  • ECG et échographie cardiaque
  • GAS ( analyze des gaz sanguin/ mesure des gaz du sang artériel)
  • Test de manche six minutes
  • Culture d’expectoration (antibiogramme)
17
Q

Voir pp sur Analyse GAS

A

Cxx

18
Q

Traitement medicaux

A
  • Rééducation physique et fonctionnelle respiratoire
  • Pharmacothérapie
  • Prise en charge des exacerbation
  • OXYGÈNOTHÉRAPIE
  • Traitement chirurgical
19
Q

Pharmacothérapies : Bronchodilatateurs

Qu’est ce que ca soulage

A
  • Soulagement du brochospasme

- Diminution de l’obstruction des voies aériennes

20
Q

Pharmacothérapies : Bronchodilatateurs

Objectif therapeutique

A

Améliore la distribution pulmonaire de O2 et la ventilation alveolaire