Diabète #1

Question 1

D1 physiopathologie

Answer 1

• Maladie auto-immune : les lymphocytes T attaquent et detruise les cellules bêta du pancréas qui sont la principale source d’insuline, defaut de sécrétion.
• Imputable a une interaction complexe de facteurs génétique, auto-immuns et environnementaux.

Question 2

Avant l’apparition du D2 il y a…

Answer 2

Le prediabetique

Question 3

Facteur de risque D1

Answer 3

• Predisposition génétique

- Exposition a un virus

Question 4

Physiopathologie D2

Answer 4

• insuffisance de la production d’insuline par le pancréas afin de repondre aux besoins de l’organisme, ou la reponse est anormale
  1- insulinoresistance
  2- Diminution de la capacité du pancréas a produire de l’insuline
  3- Production inappropriée de glucose par le foi
  4- Alteration de la production d’hormones et de cytokines par les tissus adipeux (adipokine)

Question 5

Facteur de risque D 2

Answer 5

Predisposition generique, obésité, adiposité abdominale et viscérale, manque d’activité physique, alimentation riche en gras et composabte hereditaire

Question 6

Glycemie normale à jeun ?

Answer 6

entre 3,5 et 6 mm/mol

Question 7

Glycémie 2h après un repas

Answer 7

Entre 5 et 10 mmol/L

Question 8

Hemoglobine glyquée valeur ?

A1C ou HBA1C

Answer 8

Optimale < 7%

Question 9

Valeur hypoglycémie ?

Answer 9

< 4 mmol/L

Question 10

Valeur Hyperglycemie ?

Answer 10

> 7 mmol/L

Question 11

Manifestation clinique D1

Answer 11

• Polydipsie : soif excessive (osmose)
• Polyphagie : faim excessive (l’energie ne va pas dans la cellule)
• Perte de poids ( perte de poids)
• Polyurie : miction frequentes ( éliminer le glucose)
• Fatigue, faiblesse (l’energie ne va pas dans la cellule)

Question 12

Manifestation clinique D2

Answer 12

• Asymptomatique durant la phase precoce
• Fatigue
• Infections à répétition (ex: plaie aux pieds)
• Infections vaginal recidivantes ( levures, candida)
• Ralentissement de la guérison des plaies
• Troubles visuels
• Presence de certains symptômes du diabète de type 1

Question 13

Moyens d’investigation

Answer 13

• Anamnèse
• Examen physique ( 👀, 🦶, tour de taille,…)
• Analyse sanguine: glycemie à jeun, glycémie aléatoire, hyperglycémie provoquée, donner un 75g de sucre, HbA1C)

Question 14

Methode pour confirmer le Dx

Answer 14

• Glycémie à jeun : résultat a plus de 7mm/mol a plus de 2 reprise
• Glycémie aléatoire : plus de 11mmol/l en presence de manifestation de d’hyperglycemie ( polyurie, polydipsie, amaigrissement inexpliqué malgré polyphagie) ou crise hyperglycémique
• Hyperglycémie provoquée par voie orale (pour D2, 75g de sucre + jeun 8 a 12h) : plus de 11 mmol/l apres 120min
• Hemoglobine glyquée : plus de 6,5%