respi Flashcards
que contient le parenchyme pulm
principalement les alv, les cap et tissu interstitielle
décrire trajet air dans voie aérienne et dire quand on passe des voies supérieur au voies thoraciques
- fosse nasale et/ou bouche
- pharynx (naso-, oro-, laryngo-pharynx)
- carrefour aéro-digestif (épiglotte se rabat sur la trachée si c du bol alimentaire)
- larynx ,
- Trachée (portion cervicale)
PASSAGE AU VOIE PROFONDES
- trachée (portion thoracique, T1=>T5)- bronches
- poumons (contenant les alvéoles)
les trois partie de pharynx
naso, aero, et laryngo
quelles type de muscle sont les muscles respi et quelles type de muscles permettent les bronchiocons/dill
MSS et ML pour les bronches (donc les muscles qui entourent les bronches ne sont PAS des M respi)
pression intrapleural
-5 cmH20 ou -2 mmHg
La contraction des muscles exerce des contraintes (pressions) de 2 types sur le système respiratoire :
Contraintes imposées à la paroi thoracique et aux poumons (sys distensible)
et Contraintes imposées aux voies aériennes (sys résistives, elles s’opposent au passage de l’air) :
Loi de Laplace + formule
l’interface air-liquide favorise la rétraction de l’alvéole sur elle-même
P = 2 T / r
P = pression de rétraction de l’alvéole
(s’opposant à l’expansion de l’alvéole),
T = la tension superficielle (est présente à
l’interface air –liquide elle dépend de P),
R = le rayon de l’alvéole.
quel est le %age de la résistance au passage de l’air dans l’appareil respiratoire dû à l’espace mort + rappel volume
150 ml (contenu dans le volume courant qui est de 0,5 L)
75% dû au mouv turbulent et lamélaire
que mesure la spirométrie
1- des volumes pulmonaires qui reflètent les propriétés du parenchyme pulmonaire et de la paroi thoracique
2- des débits bronchiques qui traduisent principalement la fonction des voies aériennes
le Volume Expiré au cours de la 1iere (VEMS) seconde de l’expi forcée rapide (il doit être équivalent à …% de la capacité vitale
75
si trop faible => indique résistance trop elever
La surface alvéolaire représente environ
80 m²
formule loi de gram
diffusibilité = (solubilité) / (√PM)
rappel: concentration en gaz dissous (solubilité) = coef de solubilité *Pp
formule loi de fick
Vgaz = diffusibilité * S * ΔP / E
le diaphragme est situer entre … et …;
il est composer de deux partie … et …;
il mobilise … % du VT;
il est contracter … du temps
entre le thorax et l’abdomen
- costale (fine): tendue entre le centre tendineux et les côtes
- et crurale (épaisse): tendue entre le centre tendineux et le rachis (ou la région postérieure)
70%
45%
Effets de la contraction du diaphragme
aug diamètre cranio-caudal de la cage thoracique
(effet inspiratoire d’abaissement)
aug diamètre transverse (effet inspiratoire d’insertion)
aug diamètres antéropostérieur (effet inspiratoire d’apposition)
Effet de réduction du diamètre de la partie supérieure
nécessitant l’action des autres muscles inspiratoires.
disposition et fonction des intercostaux
Disposition
* En avant, seuls les parasternaux sont présents
* Parties latérales : les deux groupes musculaires cohabitent
* En arrière : seuls les intercostaux externes sont présents
Fonctions
* Variation du diamètre de la cage thoracique en mobilisant les côtes
vers le haut ou la bas (« anse de sceau »)
* Rôle postural/rigidification et protection de la cage thoracique
siter des muscles accessoire inspiratoire (autre que les intercostaux
Externes et Sterno-Cléïdo-Mastoidien) et siter leur action
le petit et grand pectoral, le grand dorsal et le grand dentelé
La contraction des muscles (raccourcissement des fibres musculaires) permet de renforcer la partie supérieure du thorax → vont rigidifier le thorax
effet Contraction des muscles intercostaux internes
La côte du DESSUS pousse sur la côte du dessous par contraction du muscle (=abaissement des côtes)
diminue le DIAMETRE des cotes
innervation du diaphragme
innervé par les nerfs phréniques (droit et gauche) (corps cellulaires des
motoneurones phréniques : 3 – 4 – 5
ème racines cervicales)
double contrôle : volontaire, automatique
PS : il peut donc il y avoir une pathologie qui ne conserve que la moitié du diaphragme
pendant l’expiration en ventillation calme ya t’il un muscle contracter
oui le diaphragme pendants le 1er 1/2 de l’ex mais c pas pour autant en muscle expiratoire
siter des mécanorécepteurs qui envoie des information au centre respiratoire
mécanorécepteurs :
-Etirement
musculaires,
-(articulaires) du parenchyme
pulmonaire,
-agents irritants
c quoi le nom pour trop de CO2 et pas assey de O2
trop de CO2 : hypercapnie
pas assey de O2 : hypoxie (ya un seuil avant que le ventillation augmente)
facteur d’augmentation des muscles inspiratoire lors effort
diaphragme : 13
muscles permettant
augmenter le diamètre de la cage thoracique
(Intercostaux externes, stern-cléïdo-mastoïdiens) : 12
deux facteurs compliances
surfactant et fibre elas
