oublies

Question 1

évolution de la pression intraalvéolaire lors cycle respi

Answer 1

inspi : la pression diminue quand le volume augmente
expi: la pression aug

et les surfactant permettent de diminué la pression avl

Question 2

différence entre VEMS et CVF

Answer 2

VEMS = volume maximal expiratoire au cours de la 1ère seconde d’une expiration forcée à partir d’une inspiration maximale.

CVF = Capacité vitale forcée

le VEMS doit être 75% de la CVF

Question 3

innervation diaphragme

Answer 3

• innervé par les nerfs phréniques (droit et gauche) (corps cellulaires des
  motoneurones phréniques : 3 – 4 – 5
  ème racines cervicales)
• double contrôle : volontaire, automatique

donc si ya un problème de contraction du diaphragme ca peut venir du cortex, du tronc cérébral, des nerfs, et des muscles

Question 4

Effets de la contraction des muscles abdominaux

Answer 4

• aug pression abdominale transmise au diaphragme qui se relâche dans
  le même temps = diminution diamètre cranio-caudal de la cage thoracique
• Effet d’abaissement des côtes = dimi diamètre horizontal de la cage
  thoracique
• Grand droit et externe oblique : action sur gril costal
• Transverse : augmentation pression abdominale

Question 5

augmentation ventilation nécessite un recrutement des muscles inspiratoires et
expiratoires :

Answer 5

 Muscles inspiratoires actifs au repos peuvent augm leur travail
(jusqu’à x13 pour le diaphragme)

 Muscles agissant sur le gril costal : aug leur travail inspiratoire d’un
facteur 12 (intercostaux externes, sterno-cléido-mastoïdiens se
contractent fortement pendant l’inspiration)

 Abdominaux : tous les muscles sont recrutés, mais c’est le transverse qui semble jouer le rôle le plus important

 Objectif recrutement des abdominaux : maintenir le volume de fin d’expiration constant

Question 6

rappel valeur normes pression arterielle

Answer 6

Pression normale
≤ 130/85 mm Hg

(entre les 2:
pression « normale haute »)

HTA
> 140/90 mm Hg

Question 7

evolution rapport épaisseur paroi/diamètre:

Answer 7

Sur le versant artériel:
- rapport aug lorsqu’on s’éloigne du cœur
- paroi des artérioles = 2/3 du diamètre
Sur le versant veineux:
- paroi plus fine à diamètre équivalent

Question 8

PA systolique plus élevée sur les artères distales pour 2 raisons et conséquance sur la vitesse de l’onde de poux

Answer 8

1) Paroi pauvre en fibres élastiques et riche en fibres musculaire
=> moindre compliance génère un surcroît de PA
autre conséquence: la vitesse de l’onde de pouls augmente

2) Plus proches des sites de réflexion de l’onde artérielle
=> addition des ondes incidentes et réfléchies
=> aug pic de PA systolique (alors que la PA moyenne diminue)

Question 9

● acétylcholine
est un inotrope + ou -

Answer 9

• negatif
  (rappel: facteur inotrope = extrinsèque)

Question 10

Effets de la stimulation parasympathique
au niveau cardiaque

Answer 10

Ach:
* tissu nodal : chrono et dromo -
* myocarde contractile atrial exclusivement: (peu d’effet inotrope – en l’absence d’innervation du myocarde ventriculaire)

Question 11

par qui sont produit les peptides natriurétiques

Answer 11

PAN: atrium
NBP : VG majoritairement

Question 12

orthostatisme

Answer 12

= position debout immobile
environ 500 ml de sang
s’accumulent dans les veines des MI
sous l’effet de la pression hydrostatique
 de la pression veineuse périphérique
 de la pression veineuse centrale

Question 13

anse de hanlé

Answer 13

B. descendante grêle
B. ascendante large

Question 14

Débit Sanguin Rénal

Answer 14

Débit Sanguin Rénal = 20 % du débit cardiaque
= 1200 ml.min-1

Question 15

filtration glomérulaire est bonne entre quelles valeur et à partir de quoi ca devient inopérant

Answer 15

• Le DFG et le DPR restent stables pour des
  variations de pression artérielle entre 80 et 160 mm Hg
• Inopérant quand la pression chute en dessous de 80 mmHg
  (hémorragie, déshydratation sévère)
• Quand la pression < 45 mmHg -> Pf = 0 et la filtration s’arrête

Question 16

Filtration glomérulaire
 Régulation neuro-hormonale

effet SNE, prostaglandine et ANF

Answer 16

• Système nerveux sympathique contracte artérioles afférentes => ↓ du DSR et du DFG
• Prostaglandines PGI2 et PGE2 vasodilatatrices afférente => ↑ du DSR et du DFG
• ANF (atrial natriuretic factor)
  Vasodilatation de l’artériole afférente et vasoconstriction de l’efférente => ↑ du DFG (sans modification du DSR)

Question 17

TCP: Seuil de réabsorption du glucose

Answer 17

Glycémie normale : 5,5 mmol/l (1 g/l)

Seuil rénal du glucose : 14 mmol/l

Réabsorption jusqu’à une glycémie d’environ 22 mmol/l

Question 18

rôle endocrine rein

Answer 18

• sécrétion de Rénine qui intervient dans la régulation de la pression artérielle
• sécrétion d’érythropoïétine (EPO) qui stimule la production des hématies par la moelle osseuse
• activation de la vitamine D qui intervient dans la croissance (métabolisme phospho-calcique)

Question 19

Reins : P°A au niveau artériel, artériolaire, glomérules, capillaires péri-tubulaires

Answer 19

• Au niveau artériel : Pmoy autour de 100mmHg (variation entre 120-80mmHg),
• Au niveau artériolaire : baisse de la P° du aux divisions artériolaires,
• Au niveau des glomérules: Pmoy = 50 mmHg = haute P° = qui favorise la filtration glomérulaire, la pression chute après le glomérule (car plus de filtration)
• Au niveau des capillaires péri-tubulaires = basse pression = 10mmHg = favorise la réabsorption

Question 20

Les hormones peptidiques circulent dans le sang généralement liées à l’albumine.

Answer 20

FAUX : Elles ne sont pas liées à un transporteur.