Resonancia magnética Flashcards
¿Qué es la resonancia magnética?
Intercambio de energía entre dos sistemas que oscilan a una frecuencia específica (igual)
¿Cuáles son los principios físicos de la RM?
- Protones en estado natural “reposo”
- Entran al campo magnético y se alinean con él
- Emisión de la señal de radiofrecuencia que hace que los protones se desalineen y absorban energía
- Cese de la emisión de la señal de radiofrecuencia, resonancia de la señal de acuerdo a su intensidad
- Obtención de la imagen
- Salida de los protones del campo magnético
- Reposo
¿En qué momento se obtiene la resonancia magnética en relación con los principios físicos?
Cuando cesa la señal de radiofrecuencia
Es el compuesto más abundante en el cuerpo, lo que facilita la interacción de los protones para la obtención del RM:
H20
Al regresar la señal de radiofrecuencia, los protones se acomodan de acuerdo al:
Campo magnético
¿Cuáles son las consideraciones para el px antes de la RM?
- ¿Posee algún dispositivo metálico o electromagnético?
- Tipo de dispositivo, modelo y marca
- Compatibilidad
- Tiempo de colocación
- Extraer material ferromagnético de ser posible
- Posicionamiento
- Colocar la antena o “bobina” para la región a explorar
¿Cuánto es el tiempo de duración de la RM según el protocolo y resonador?
30 a 40 minutos
¿Cuáles son los metales/dispositivos seguros en el RM?
No ferromagnéticos
- Titanio
- Oro
- Alumnio
- Latón
- Cobre
- Bronce
- Cromo cobalto
- Algunos brackets
¿Cuáles son los metales/dispositivos no seguros en el RM?
Ferromagnéticos
- Acero
- Algunos brackets
- Prótesis dentales metálicas
- Auxiliar auditivo
- Marcapasos
- Neuroestimuladores
¿Qué son las secuencias de pulso?
- Programas o “aplicaciones” de un equipo de RM
- Pulsos de ondas de radiofrecuencia predefinidos, que se repiten durante una exploración
¿Para qué sirven las secuencias de pulso?
- Controlan la recepción de la señal de RM
- Afecta la forma en que se ven las imágenes y la información obtenida
¿Qué factores determinan la elección de secuencias de pulso?
- Potencia del campo magnético
- Fabricante
- Patología/condición/estructura a evaluar
- Experiencia del radiólogo
¿Cuáles son las secuencias de pulso en T1?
- Dark: aire, tejido rico en minerales y sangre que fluye rápido
- Low: tejido con colágeno, high free water tissue, high bound water tissue
- Intermedio: proteinaceous tissue
- Bright: grasa, fatty bone marrow, blood products, sangre fluyendo lento, agentes de contraste.
¿Cuáles son las secuencias de pulso en T2?
- Dark: aire, tejidos ricos en minerales, sangre fluyendo rápido
- Low: collagenous tissue, high bound water tissues (musle)
- Intermediate: high bound water tissues (musle), fat, fatty bone marrow
- Brigth: high free water tissue, proteinaceous tissue and blood product, fat, fatty bone marrow.
¿Cuáles son las principales aplicaciones de la RM?
- Información anatómica, bioquímica y funcional
- Gran detalle anatómico
- Excelente en tejidos blandos
- Gran cantidad de aplicaciones en Neurología
- Enfermedades desmielinizantes
- •Gran uso en sistema musculo esquelético
La RM es el único método que permite evaluar eficientemente:
- Médula ósea
- Cartílago
- Estado de degradación de la hemoglobina
¿Cuáles son las técnicas funcionales de la RM?
- Difusión
- Tractografía
- Espectroscopía
- Perfusión
- BOLD
- Cartigram
Técnica basada en el movimiento browniano de las moléculas de agua, permite conocer la celularidad de un tejido:
Difusión
¿Cuáles son las principales aplicaciones de la técnica de difusión?
- Permite caracterizar tumores
- Cáncer de próstata
- Evaluar isquemia cerebral
- A los pocos minutos de su inicio
¿Cuáles son las principales aplicaciones de la técnica de tractografía?
- Difusión tridimensional
- Evaluar tractos neurales:
- Orientación
- Integridad
- Deformidad
- Estructuras fibrilares
¿Cuáles son las principales aplicaciones de la técnica de espectroscopía?
- “Biopsia en vivo”
- Información sobre:
- Integridad tisular
- Cambios bioquímicos
- Tipo de tejido
Técnica que permite conocer la concentración de diversos metabolitos tisulares:
Espectroscopía
Técnica que permite conocer la perfusión/irrigación sanguínea de un tejido:
Perfusión
Técnica que permite evaluar el consumo de 02, evaluar la actividad cerebral al hacer tareas:
BOLD
Técnica que detecta cambios bioquímicos en el colágeno no evidentes en secuencias habituales, se usa en deportistas:
Cartigram
¿Cuáles son los pros de la RM?
- Detalle anatómico
- Informacion funcional y anatómica
- Alta sensibilidad y especificidad
- No hay radiación
¿Cuáles son los contras de la RM?
- Costosos
- Accesibilidad
- Múltiples artificios
- Equipos de bajo teslaje
- Software, equipamiento y personal especializado
- Marcapasos, material metálico, prótesis, stunts
- Disponibilidad
- Px con claustrofobia