Reprodutor Masculino Flashcards
Quais os sinais clínicos específicos de alterações no sistema reprodutor masculino?
Constipação, disquesia, disuria, paresia de posteriores, hematuria, estranguria, corrimento uretral, aumento de volume abdominal e infertilidade
Quais os sinais clínicos específicos de aumento prostatico ?
Disquezia, fezes em fita, constipação e parecia de posteriores
Quais as glândulas acessórias do gato e do cão?
Cao- apenas próstata
Gato- próstata e bulbouretral
De onde é formado o mediastino dos testículos?
Da túnica albugínea
Qual o mm responsável pela termorregulação?
O mm. Cremaster
Gatos podem ter osso peniano?
Sim, rudimentar
O que influencia o tamanho prostatico?
Peso, idade, castração
Qual a diferença de topografia da próstata nos gatos?
Ela é mais caudal que nós cães
Como é a próstata antes da puberdade?
Muito pequena e dentro do canal pélvico
Como é a próstata após a puberdade e o início da produção de dihidrotestosterona?
Começa a apresentar um crescimento normal, adquirindo uma topografia pélvico abdominal (1 a 5 anos)
Como é a próstata após a puberdade?
Dos 6 aos 10 anos apresenta um crescimento hiperplasico
Como é a próstata em animais senis?
Após os 11 anos, com a diminuição da DHT há uma involução senil
Qual o tratamento da hiperplasia prostatica benigna?
Finasterida pois compete com a DHT
Qual a anatomia da próstata
Dois lobos com 2 sulcos - um dorsal e um ventral e a uretra próstata passando ao centro
Vascularização da próstata
Artérias pudendo interna que se ramifica em artéria prostatica
Vascularização do testiculo:
Plexo pampiniforme- veia e artéria testicular
Necessário preparo pra US de próstata?
Sim, jejum alimentar pois o cólon descendente fica dorsal. Jejum hídrico não, bx cheia faz janela pra vê a próstata
Quais os planos de varredura da próstata?
Longitudinal e transversal
Onde é posicionado o transdutor pra exame prostatico?
Paraprepucial
Achados normais da próstata
Formato ovoide e bilobulado
Margens e contornos regulares
Ecotextura homogênea- se houver secreção nos ductos prostaticos pode ficar heterogênea (animais expostos à fêmeas no cio, p ex)
Tamanho e topografia variável
Ecogenicidade ISO AO BAÇO
Qual a diferença de ecogenicidade e ecotextura da próstata de animais castrados ?
Ela é menor, hipo e mais ecogenica que animais não castrados
Qual a localização e como tem que ser a varredura da glândula bulbouretral?
Fica dorsolateral a uretra bulbar e tem que ser feita uma varredura transperineal
Qual a imagem da gl. Bulbouretral?
Sólida, heterogênea, HIPO a próstata, área glandular periférica hiper e central hipo (uretra)
Com oq a bulbouretral pode ser confundida?
Com o linfonodo sacral
Na elastografia queme mais rígido- próstata ou testículo?
Prostata
Achados normais de testiculo
Formato ovoide
Margem e contorno regular
Ecotextura homogênea
Tamanho variável
Ecogenicidade ISO A PROSTATA E AO BAÇO
Qual a relação de ecogenicidade do epididimo e do testículo?
Epididimo é HIPO em relação ao testículo
Quais as fases da HPB?
Fase glandular e cistica (sempre está associada a glandular)
Quais os achados da HPB?
Aumento simétrico ou assimétrico (cistos podem deformar)
Contorno regular
Ecogenicidade normal ou HIPER
Ecotextura homogênea ou heterogênea com pequenas áreas hipo difusas que são os MICROCISTOS
Quais os achados dos casos crônicos de HPB?
Heterogeneidade discreta, discreta dilatação uretral, pequenos cistos e perda do aspecto bilobulado.
Qual o achado mais importante que indica a presença da HPB?
A presença de microcistos. O aumento de tamanho subestima o diagnostico da doença
Achados doppler pulsado de HPB.
Aumento da velocidade sistólica e diastolica, aumento de vascularização com areas circulares avasculares bem definidas
Achados CEUS de HPB
Diminuição da taxa de perfusao. Devido a hipervascularizacao da hiperplasia o contraste sai mais rápido do tecido.
Qual a diferença dos cistos verdadeiros pros cistos paraprostaticos ?
Os verdadeiros estão localizados na próstata de fato, e são associados a hpb ou afecoes aue impedem a drenagem do líquido prostatico. Os paraprostaticos crescem no ducto de Muller, adjacente a próstata, entre bexiga e cólon descendente.
Quais os achados de um acesso prostatico ou paraprostatico?
Estrutura arredondada, tamanho variável, conteúdo heterogêneo, sedimentos suspensos, cápsula espessa, áreas de mineralização e gás.
Próstata com ecotextura grosseira/heterogênea, hiper e aumentada
Qual a epidemiologia da prostatite?
Acomete principalmente animais adultos, não castrados e com HPB.
Quais os sinais clínicos da prostatite aguda?
Disuria, hematuria, plurianual, edema de escritório, andar enrijecido e sepse
Quais os sinais clínicos da prostatite crônica?
Infertilidade, perda de libido e cistite recorrente
Quais os achados da prostatite?
Heterogênea, áreas hiper e hipo, aumento de linfonodos regionais (iliacomedial), edema entre parênquima e cápsula.
A prostatite aguda ou crônica e mais comum?
Crônica
Quais os tipos mais recorrentes de neoplasias prostaticas?
Adenocarcinoma, carcinoma de células de transição, CCE, leiomiossarcoma, fibrossarcoma e linfoma
Pra onde as neoplasias prostaticas geral,ente fazem metástase? Tendo em vista que são muito metastaticas.
Aspecto ventral das vértebras L5, L6 e L7
Fígado, baço e tecido linfoide
Quais os sinais da neo prostatica?
Dor e paralisia de membros posteriores, atrofia muscular, hipertermia maligna, anorexia, caquexia e dispneia
Quais os achados da neo prostatica?
Heterogênea, áreas hipo e hiper, pode ter calcificação, aumento de linfonodos, áreas cisticas grandes e neovascularização
Qual o principal diferencial de prostatite?
Neoplasia
Quais os diferenciais pra calcificação prostatica?
Neoplasia, abscessos e metaplasia escamosa
O que é a metaplasia escamosa?
É uma degeneração onde o epitélio estratificada se diferenciar pra escamoso.
Com oq a metaplasia escamosa está associada?
A tumores produtores de hormônio, principalmente o sertolioma que causa um hiperestrogenismo.
Quais os achados da metaplasia escamosa?
Prostatomegalia, hiper, heterogênea, cistos, abscessos, mineralização, alteração no diâmetro da uretra, irregularidade e aumento da ecogenicidade da mucosas uretral, margens mal definidas.
Oq e a atrofia inflamatória infiltrativa prostatica?
Lesão precursora de neo intraepitelial e do carcinoma prostatico
Quais os achados da atrofia inflamatória infiltrativa?
Tamanho normal ou reduzido, contorno regular, pode tá normal ou hiper, heterogênea focal ou difuso, pequenas lesões cavitaria de conteúdo anecogenico ou hipo.
Quais os exames complementares podem ser feitos pra um diagnóstico fidedigno da alteração prostatica?
Avaliação do fluido prostatico, paaf e biopsia
Quais os achados da degeneração testicular?
Testiculo normal a reduzido, heterogêneo e grosseiro, áreas hipoecoicas
O testiculo degenerado aumenta ou diminui a rigidez na elasto?
Diminui
Quais os achados da atrofia testicular?
Tamanho reduzido, irregular e com focos hiper –> fibrose co, diminuição da vascularização
Casos avançados podem ter espessamento da cápsula testicular e vasos menos evidentes
Um testiculo atrofiado aumenta ou diminui a rigidez na elasto?
Aumenta
Em quais locais um testiculo ectopico pode estar?
Em qualquer local entre o rim e a região escrotal: pré escrotal, inguinal ou abdominal
Qual criptoquirdia é mais comum?
Unilateral e do lado DIREITO
Até quando pode ocorrer o fechamento do canal inguinal (informação importante pra diagnóstico de criptorquida)
6 meses a 1 ano
Quais os achados de um testiculo ectopico?
Ectopia, tamanho normal ou reduzido, contorno regular, pode estar HIPO, degenerado
Mediastino é visto –> confirmação do diagnóstico.
Qual a epidemiologia e os sinais clínicos da orquite?
Geralmente ocorre em cães jovens e têm como sinais dor, edema escrotal, hipertermia, letargia, edema escrotal e secreção prepucial purulenta.
Quais os achados da orquite aguda?
Aumento de tamanho, homogêneo, hiper, perda da arquitetura ou pouca definição do mediastino. Pode ter abscessos.
Quais os achados da orquite crônica?
Heterogêneo, ecogenicidade mista ou hiper, e com diminuição do tamanho.
Na elasto há aumento de rigidez na orquite?
Sim
Quais os achados e sinais da epididimite?
Mesmas causas e sintomas da orquite
Pode ser aguda ou crônica, difer3nciando apenas que na crônica diminui de tamanho e na aguda aumenta.
Fica heterogêneo, ecogenicidade mista
Qual a epidemiologia das neoplasias testiculares?
Cães idosos, de raças predispostas como pastor alemão, criptorquidismo, hérnia inguinal (dificu,tá termorregulacao)
Quais as principais neoplasias testiculares?
Leydigoma e sertolioma
Quais os possíveis achados de neoplasia testicular?
Tamanho normal a aumentado
Lesões focais ou difusas de ecogenicidade hipo ou hiper
Obliteracao ou deslocamento de mediastino
Achados doppler, elasto e céus de neo testicular?
Doopler: aumento de vascularização perineoplasica
Elasto: aumento de rigidez
ceus: hiperperfusao e hiperecogenicidade
Achados de torção testicular
Agudo: espessamento do cordão espermatico e do epididimo, aumento do testiculo que fica HIPO, e acúmulo de líquido peritesticular
Cronico: diminuição de tamanho, heterogêneo e hipo
AUSENCIA DE SINAL DOPPLER NO CORDAO ESPERMATICO
Achados de hematoma testicular:
Ecogenicidade semelhante ao testiculo, heterogêneo.
O que é e quais os achados da varicocele?
E a dilatação dos vasos do testiculo e do plexo
Dilatação vascular com estruturas anecogenicas d3 grande diâmetro e turbilhonamento