Repaso IS Epilepsia

Question 1

Ateroesclerosis de grandes vasos intracraneales, obstruyen más del 50% del vaso. Tx de prevención 2ria?

a) Aspirina 100mg + Clopidogren 75mg
b) Aspirina 100mg + Bezafibrato 200mg
c) Apixaban o Rivaroxaban + Atorvastatina 20mg
d) Aspirina 100mg + Atorvastatina 80mg

Answer 1

c) Aspirina 100mg + Bezafibrato 200mg

Question 2

¿Cómo se clasifican las crisis focales?

Answer 2

Si altera o no el estado de consciencia

Question 3

Característica de crisis focales

Answer 3

Si altera la consciencia siempre tiene fase post ictal

Girar la cabeza a un lado

Motora, sensorial o autonómica (movimientos tónico clónicos de 1 extremidad, ver luces)

A veces aura con automatismos (masticar, parpadeo, olor)

Post ictal: Muy cansado, fatiga, amnesia

Question 4

a) Crisis focal con fenómenos motores y progresión bilateral

b) Crisis focal con alteración de la consciencia

Answer 4

Crisis focal con alteración de la consciencia

Pródromo: Automatismos: Chupeteo

Ictal: Perdió la consciencia al iniciar

Question 5

Características de crisis focal con progreso bilateral

Answer 5

Fase focal: Despierto, datos de crisis focal

Fase bilateral: Se duerme, movimientos tónico clónicos y descontrol de esfínteres

Question 6

Clasificación de crisis generalizada

Answer 6

Motora o no motora (ausencia)

Question 7

Características de crisis generalizada motora

Answer 7

Pródromo: Fatiga, concentración, irritable

Ictal: Tónica / Clónica / Mioclónica / Atónica

Question 8

Diferencia entre crisis tónica y mioclónica prolongada

Answer 8

Tónica: Rítmica
Mioclónica: Arrítmica

Question 9

El tratamiento ideal es Monoterapia o Dos fármacos con distintos mecanismos de acción?

Answer 9

Monoterapia es lo ideal

Question 10

Fármaco antiepiléptico con mayor teratogenicidad

Answer 10

Valproato :(

Question 11

Fármacos antiepilépticos más friendly :)

Answer 11

Lamotrigina y Levetiracetam

Question 12

Definiciones de estado epiléptico

Answer 12

1. Crisis epiléptica por >5 mins
2. Ó, 2 o más crisis epilépticas sin periodo de recuperación interictal

Question 13

Tratamiento de estado epiléptico temprano

Answer 13

1. Benzodiacepina (Lorazepam o diazepam) intravenoso

Question 14

Answer 14

Elevación de enzimas hepáticas (GGT 221, TGO 78, TGP 76) → Daño hepático
Hipokalemia leve (K 3.2) → Puede predisponer a crisis convulsivas.

Crisis provocada