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GASTROENTEROLOGIA > Repaso > Flashcards

Repaso Flashcards

1
Q

FabscesCriterios dx para SII

A

Roma

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Q

Factores desencadenantes de SII

A

Alimentos ricos en hidratos de carbono, altos en grasa, cafe, alcohol, histamina, picantes y condimentos

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3
Q

Tx nutricional SII

A

Dieta baja en FODMAPS

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4
Q

Escala empleada para sangrado de TDA con fin pronóstico y para determinar abordaje

A

Rockall

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5
Q

Primera causa de sangrado digestivo alto

A

Ulcera péptica

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6
Q

Complicación más común de la cirrosis

A

Ascitis

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7
Q

Estructura que diferencia una hemorragia digestiva alta de baja

A

Angulo de Treitz

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8
Q

Estructuras involucradas en sangrado de TDA

A

Esofago, estomago y duodeno

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9
Q

Paracentesis positiva para PBE

A

Neutrofilos > 250 cel/mm

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10
Q

Tx PBE

A

Cefotaxima 2 gr cada 8 hrs (en lo que se obtiene resultados de cultivo)
- Alternativo: ofloxacina

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11
Q

Edad media de presentación

A

65 años

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12
Q

Principales causas de sangrado de TDB

A
  • Diverticulosis (más común)
  • Angiodisplasias
  • Neoplasias (CA colorrectal)
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13
Q

Método dx de elección de sangrado de TDB estables

A

Colonoscopia
- Si px esta inestable, pirmero se reanima 24 hrs y despues se realiza colonoscopia

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14
Q

Pronostico de sangrado de TDB

A

Mortalidad 2 - 4%; 80% cesa espontaneamente

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15
Q

Estudio de elección en IH

A

USG abdominal

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16
Q

Indicacion de biopsia en cirrosis

A

Cirrosis sin etiologia y duda dx

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17
Q

Estudio dx de eleccion en px con sintomas tipicos (pirosis, regurgitación)

A

Prueba terapeutica con IBP

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18
Q

Estudio dx de eleccion en px con sintomas atipicos (dolor toracico, tos, disfonia)

A

Endoscopia con toma de biopsia

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19
Q

Indicaciones endoscopia en ERGE

A
  • Sintomas atipicos
  • Prueba terapuetica negativa
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20
Q

Principal FR para EUP

A

Infección por H pylori (95% duodenales y 80% gastricas)

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21
Q

Ulcera más comun

A

Duodenal

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22
Q

Metodo de elección en EUP

A

Prueba de aliento con urea C 13

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23
Q

Cuanto tiempo previo a prueba dx se debe suspender IBP

A

Al menos 2 semanas

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24
Q

Clasificaciones utilizadas en ERGE

A
  • Los Angeles (A - D)
  • Savary - Miller (1 - 5)
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25
Q

Histologia de esofago de Barret

A

Cambio metaplasico del epitelio escamoso no queratinizado del esofago distal a un epitelio columnar glandular

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26
Q

Indicacion manometria en ERGE

A

Esofagitis no erosiva en endoscopia y pH metria con impedancia negativa

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27
Q

Indicacion de pH metria en ERGE

A

Esofagitis no invasiva en endoscopia

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28
Q

Histologia mas frecuente de CA de pancreas

A

Adenocarcinoma ductal (80 - 90% en cabeza de pancreas)

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29
Q

Alteracion molecular mas comun en adenocarcinoma pancreatico

A

K-ras y TP 53

30
Q

Prueba dx de elección para dx y etapificacion de CA de pancreas

A

Tomografia helicoidal computada

31
Q

Sintomas que predominan en cancer de cuerpo y cola de pancreas

A

Perdida de peso, dolor abdominal o de espalda, nauseas, fatiga, vomito, anorexia, constipación, dispepsia

32
Q

Sintomas que predominan en cancer de cabeza de pancreas

A

Perdida de peso, ictericia, dolor abdominal o de espalda baja, coluria, acolia, vomito y fatiga

33
Q

Principal metodo dx y de estimación de operabilidad de CA de pancreas

A

RM con reconstrucción vascular tridimencional

34
Q

Sobrevida CA pancreas

A

22 meses sin compromiso ganglionar y 16 con compormiso

35
Q

Tx primera linea para H pylori

A

Omeprazol (dosis dlobre, 40 mg) + Claritromicina + Amoxicilina x 14 dias

36
Q

Tx segunda linea para H pylori

A

Omeprazol (dosis dlobre, 40 mg) + Tinidazol + Bismuto + Tetraciclina x 14 dias

37
Q

Tx tercera linea para H pylori

A

Omeprazol (dosis dlobre, 40 mg) + Azitromicina x 3 dias; seguido Omeprazol + flurazolina x 10 dias

38
Q

Porcentaje de EUP que presenta complicación

A

25%

39
Q

Fiebre + perdida de peso + fatiga + dolor en hipocondrio derecho punzante no relacionado con alimentos + come en la calle

A

Absceso hepatico amebiano

40
Q

FR absceso amebiano

A
  • Edad 20 - 40 años
  • Masculino
  • Practicas homosexuales (inmunosupresion)
  • Alcoholimos
  • Comida contaminada
41
Q

Localizacion mas frecuente de absceso amebiano

A

Lobulo derecho, 77% son unicos

42
Q

Hallazgo de gammagrama con galio en absceso hepatico

A
  • Amebiano: frio con borde brillante
  • Piogeno: caliente
43
Q

Tx inicial absceso amebiano

A

Metronidazol VO 7 - 10 dias

44
Q

AINE de menor toxicidad gastrointetsinal

A

Celecoxib

45
Q

Cuales son los 2 grupos en los que se divide la dispepsia funcional segun ROMA lll

A

Sx de dolor epigastrico y sx de estres postprandial

46
Q

Principal causa de sangrado gradual e inetrmitente de sangrado de TDB relacionado con la edad (2/3 > 70 años)

A

Angiodisplasia

47
Q

Localizacion mas frecuente de angiodisplasia

A

Colon derecho

48
Q

Standar de oro de angiodisplasias

A

Angiografia (localiza hemorragia cuando velocidad es > 0.5 ml/min)

49
Q

Hipertension portal

A

Aumento del gradiente de presion venosa portal y la formacion de colaterales porto sistemicas

50
Q

Cifras de hipertension portal

A

Presion venosa portal > 10 mmHg
- Lo normal es 1 - 5 mmHg

51
Q

Tx farmacologico de hemorragia variceal aguda

A

Terlipresina bolo 2 mg IV cada 4 hrs durante 48 hrs, continuar hasta 5 dias a una dosis de 1 mg cada 4 hrs IV

52
Q

Manejo de varices esofagicas

A
  • B bloqueadores (terlipresina)
  • Endoscopia (ligadura variceal)
53
Q

FR cancer de pancreas

A
  • Tabaquismo
  • DM 2 de al menos 4 años de evolucion
  • Pancreatitis aguda y cronica
  • Pancreatitis hereditaria (má relacionado)
  • Edad > 55 años (80% entre 60 - 80 años)
54
Q

Principal precipitante de la encefalopatia hepatica

A
  • Infecciones (más común)
  • Constipación
  • Aminoacidos aromáticos
  • Hipopotasemia e hiponatremia
55
Q

Clasificacion de encefalopatia

A

West Haven

56
Q

Causas de acalasia secundaria

A

Infeccionde por T cruzi (chagas) o daño al nervio vago

57
Q

Gold standar para ERGE

A

Ph metria con impedancia

58
Q

Posicion de un bebe con ERGE

A

Decubito supino

59
Q

Metodo de eleccion ante dispepsia funcional

A

Endoscopia

60
Q

Tx eleccion de dispepsia funcional

A

Procinetico (metoclopramida) + omeprazol

61
Q

Dispepsia funcional

A

Dolor en epi y mesogastrio, no relacionadas con EUP o cualquier causa orgánica, se presenta 25% de los dias en las ultimas 4 semanas, sin modificacion por la ingesta

62
Q

Tipo de ERGE más común

A

No erosiva

63
Q

Epitelio de esofago de Barret

A

Cilindrico

64
Q

Torticolis - consulsiones en niños con ERGE

A

Sx Sandifer

65
Q

A qué cáncer predispone el esofago de Barret

A

Adenocarcinoma gástrico

65
Q

Dx inicial ERGE

A

Prueba terapeutica con IBP

66
Q

Dx elección ERGE

A

pH metria

67
Q

GS ERGE

A

Impedancia esofágica

68
Q

Estidioa a realizar previa cx de ERGE

A

Manometría

69
Q

Dx elección en hernia hiatal

A

Estudios baritados

GASTROENTEROLOGIA (5 decks)

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