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GASTROENTEROLOGIA > Repaso > Flashcards

Repaso Flashcards

1
Q

Criterios dx para SII

A

Roma

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Q

Factores desencadenantes de SII

A

Alimentos ricos en hidratos de carbono, altos en grasa, cafe, alcohol, histamina, picantes y condimentos

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3
Q

Tx nutricional SII

A

Dieta baja en FODMAPS

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4
Q

Escala empleada para sangrado de TDA con fin pronóstico y para determinar abordaje

A

Rockall

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5
Q

Primera causa de sangrado digestivo alto

A

Ulcera péptica

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6
Q

Complicación más común de la cirrosis

A

Ascitis

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7
Q

Estructura que diferencia una hemorragia digestiva alta de baja

A

Angulo de Treitz

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8
Q

Estructuras involucradas en sangrado de TDA

A

Esofago, estomago y duodeno

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9
Q

Paracentesis positiva para PBE

A

Neutrofilos > 250 cel/mm

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10
Q

Tx PBE

A

Cefotaxima 2 gr cada 8 hrs (en lo que se obtiene resultados de cultivo)
- Alternativo: ofloxacina

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11
Q

Edad media de presentación

A

65 años

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12
Q

Principales causas de sangrado de TDB

A
  • Diverticulosis (más común)
  • Angiodisplasias
  • Neoplasias (CA colorrectal)
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13
Q

Método dx de elección de sangrado de TDB estables

A

Colonoscopia
- Si px esta inestable, pirmero se reanima 24 hrs y despues se realiza colonoscopia

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14
Q

Pronostico de sangrado de TDB

A

Mortalidad 2 - 4%; 80% cesa espontaneamente

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15
Q

Estudio de elección en IH

A

USG abdominal

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16
Q

Indicacion de biopsia en cirrosis

A

Cirrosis sin etiologia y duda dx

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17
Q

Estudio dx de eleccion en px con sintomas tipicos (pirosis, regurgitación)

A

Prueba terapeutica con IBP

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18
Q

Estudio dx de eleccion en px con sintomas atipicos (dolor toracico, tos, disfonia)

A

Endoscopia con toma de biopsia

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19
Q

Indicaciones endoscopia en ERGE

A
  • Sintomas atipicos
  • Prueba terapuetica negativa
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20
Q

Principal FR para EUP

A

Infección por H pylori (95% duodenales y 80% gastricas)

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21
Q

Ulcera más comun

A

Duodenal

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22
Q

Metodo de elección en EUP

A

Prueba de aliento con urea C 13

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23
Q

Cuanto tiempo previo a prueba dx se debe suspender IBP

A

Al menos 2 semanas

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24
Q

Clasificaciones utilizadas en ERGE

A
  • Los Angeles (A - D)
  • Savary - Miller (1 - 5)
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25
Histologia de esofago de Barret
Cambio metaplasico del epitelio escamoso no queratinizado del esofago distal a un epitelio columnar glandular
26
Indicacion manometria en ERGE
Esofagitis no erosiva en endoscopia y pH metria con impedancia negativa
27
Indicacion de pH metria en ERGE
Esofagitis no invasiva en endoscopia
28
Histologia mas frecuente de CA de pancreas
Adenocarcinoma ductal (80 - 90% en cabeza de pancreas)
29
Alteracion molecular mas comun en adenocarcinoma pancreatico
K-ras y TP 53
30
Prueba dx de elección para dx y etapificacion de CA de pancreas
Tomografia helicoidal computada
31
Sintomas que predominan en cancer de cuerpo y cola de pancreas
Perdida de peso, dolor abdominal o de espalda, nauseas, fatiga, vomito, anorexia, constipación, dispepsia
32
Sintomas que predominan en cancer de cabeza de pancreas
Perdida de peso, ictericia, dolor abdominal o de espalda baja, coluria, acolia, vomito y fatiga
33
Principal metodo dx y de estimación de operabilidad de CA de pancreas
RM con reconstrucción vascular tridimencional
34
Sobrevida CA pancreas
22 meses sin compromiso ganglionar y 16 con compormiso
35
Tx primera linea para H pylori
Omeprazol (dosis dlobre, 40 mg) + Claritromicina + Amoxicilina x 14 dias
36
Tx segunda linea para H pylori
Omeprazol (dosis dlobre, 40 mg) + Tinidazol + Bismuto + Tetraciclina x 14 dias
37
Tx tercera linea para H pylori
Omeprazol (dosis dlobre, 40 mg) + Azitromicina x 3 dias; seguido Omeprazol + flurazolina x 10 dias
38
Porcentaje de EUP que presenta complicación
25%
39
Fiebre + perdida de peso + fatiga + dolor en hipocondrio derecho punzante no relacionado con alimentos + come en la calle
Absceso hepatico amebiano
40
FR absceso amebiano
- Edad 20 - 40 años - Masculino - Practicas homosexuales (inmunosupresion) - Alcoholimos - Comida contaminada
41
Localizacion mas frecuente de absceso amebiano
Lobulo derecho, 77% son unicos
42
Hallazgo de gammagrama con galio en absceso hepatico
- Amebiano: frio con borde brillante - Piogeno: caliente
43
Tx inicial absceso amebiano
Metronidazol VO 7 - 10 dias
44
AINE de menor toxicidad gastrointetsinal
Celecoxib
45
Cuales son los 2 grupos en los que se divide la dispepsia funcional segun ROMA lll
Sx de dolor epigastrico y sx de estres postprandial
46
Principal causa de sangrado gradual e inetrmitente de sangrado de TDB relacionado con la edad (2/3 > 70 años)
Angiodisplasia
47
Localizacion mas frecuente de angiodisplasia
Colon derecho
48
Standar de oro de angiodisplasias
Angiografia (localiza hemorragia cuando velocidad es > 0.5 ml/min)
49
Hipertension portal
Aumento del gradiente de presion venosa portal y la formacion de colaterales porto sistemicas
50
Cifras de hipertension portal
Presion venosa portal > 10 mmHg - Lo normal es 1 - 5 mmHg
51
Tx farmacologico de hemorragia variceal aguda
Terlipresina bolo 2 mg IV cada 4 hrs durante 48 hrs, continuar hasta 5 dias a una dosis de 1 mg cada 4 hrs IV
52
Manejo de varices esofagicas
- B bloqueadores (terlipresina) - Endoscopia (ligadura variceal)
53
FR cancer de pancreas
- Tabaquismo - DM 2 de al menos 4 años de evolucion - Pancreatitis aguda y cronica - Pancreatitis hereditaria (má relacionado) - Edad > 55 años (80% entre 60 - 80 años)
54
Principal precipitante de la encefalopatia hepatica
- Infecciones (más común) - Constipación - Aminoacidos aromáticos - Hipopotasemia e hiponatremia
55
Clasificacion de encefalopatia
West Haven
56
Causas de acalasia secundaria
Infeccionde por T cruzi (chagas) o daño al nervio vago
57
Gold standar para ERGE
Ph metria con impedancia
58
Posicion de un bebe con ERGE
Decubito supino
59
Metodo de eleccion ante dispepsia funcional
Endoscopia
60
Tx eleccion de dispepsia funcional
Procinetico (metoclopramida) + omeprazol
61
Dispepsia funcional
Dolor en epi y mesogastrio, no relacionadas con EUP o cualquier causa orgánica, se presenta 25% de los dias en las ultimas 4 semanas, sin modificacion por la ingesta
62
Tipo de ERGE más común
No erosiva
63
Epitelio de esofago de Barret
Cilindrico
64
Torticolis - consulsiones en niños con ERGE
Sx Sandifer
65
A qué cáncer predispone el esofago de Barret
Adenocarcinoma gástrico
65
Dx inicial ERGE
Prueba terapeutica con IBP
66
Dx elección ERGE
pH metria
67
GS ERGE
Impedancia esofágica
68
Estidioa a realizar previa cx de ERGE
Manometría
69
Dx elección en hernia hiatal
Estudios baritados
70
Sitio mas frecuente de angiodisplasia
Colon derecho
71
GS angiodisplasia
Angiografia
72
Velocidad de sangrado que detecta angiografia
> 0.5 ml/min
73
A partir de que cifra se considera hipertension portal
> 10 mmHg
74
Tx inicial en px con hemorragia variceal aguda
Terlipresina IV
75
Principal FR de ca de pancreas
pancreatitis hereditaria
76
Principal detonante de encefalopatia hepatica en px con cirrosis
Infecciones
77
Prueba dx de elección en acalasia
Manometría
78
Duración de prueba terapueutica con IBP en ERGE
2 a 4 semanas
79
Localización más frecuente de ca de esofago
Tercio distal
80
Histología mas frecuente en ca esofágico
Adenocarcinoma
81

GASTROENTEROLOGIA (5 decks)

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