Réparation tissulaire Flashcards
Quelles sont les deux types de réparation tissulaire?
- Régénérescence des cellules ou tissus perdus par la prolifération de cellules qui sont restées viables autour de la région lésée
- Remplacement des tissus lésés par du tissu conjonctif, qui peut mener à la formation d’une cicatrice
Est-ce que les deux types de réparation tissulaire peuvent se produire en même temps?
Oui
Quels sont les trois types de cellules selon leur capacité à devenir en mitose?
- Cellules labiles
- Cellules stables
- Cellules permanentes
Qu’est-ce qu’un cellule labile ?
Une cellule qui prolifère continuellement. Elles remplacent les cellules matures qui sont perdues normalement ou anormalement
Qu’est-ce qu’un cellule stable?
Ces cellules ne se divisent à peu près pas normalement, mas elles ont la capacité de proliférer rapidement lors de certaines situations ( ex : c parenchymateuses, fibroblastes, cellules endothéliales..)
Qu’est-ce qu’une cellule permanente ?
Une cellule ne devient pas en mitose
Quelles sont les 4 conditions pour que la régénérescence puisse se faire?
- Conserver l’intégrité de la membrane basale
- Architecture de base du tissu doit avoir été préservée
- Lésion pas trop extensive
- Reste suffisamment de cellules viables
Quelles sont les 4 étapes qui conduisent à la réparation par du tissu conjonctif?
1- Formation de nouveaux vaisseaux sanguins (angiogenèse)
2- Migration et prolifération de fibroblastes
3- Déposition de MEC
4- Organisation du tissu fibreux
Si pas de régénérescence possible, qu’est-ce qui arrive ?
Réparation par du tissu conjonctif
Lors de réparation par du tissu conjonctif, comment se nomme le tissu composé de fibroblastes et de capillaires?
Tissu de granulation
Quelles sont le 4 étapes de la formation de nouveaux vaisseaux sanguins ?
- Dégradation de la membrane basale du vaisseau
- Migration des cellules endothéliales
- Prolifération des cellules endothéliales
- Maturation des cellules endothéliales et formation de capillaires
Quels sont les principaux facteurs de croissance en ce qui concerne l’angiogenèse?
VEGF et angiopoïétines ( Ang1 et Ang2)
Quelles cellules sécrètent le VEGF?
Les cellules mésenchymateuses
Qu’est-ce qui stimule l’expression du VEGF?
Cytokines, hypoxie et facteurs de croissance
Le tissu de granulation devient du tissu conjonctif. Quel famille d’enzyme permet le remodelage?
MMP qui dégradent le collagène et la MEC
Quels sont les facteurs de croissance qui stimulent la prolifération cellulaire?
- Epidermal Growth factor (EGF) et TGF
- Platelet- Derived Growth factor (PDGF)
- TGF Beta = FIBROSE
- Fibroblast Growth factor (FGF)
- Cytokines : IL-1 et TNF alpha
Quels sont les facteurs qui inhibent la prolifération cellulaire ?
- Densité de population cellulaire (inhibition de contact)
- Produits de certains tumor suppressor genes ( antioncogènes)
- TNF beta (cell épithéliale) , IFN- beta TNF
Quelles sont les conditions requises pour avoir une cicatrisation par première intention?
- Contact étroit entre les lèvres de la plaie
- Qt minime de tissus perdus
- Peu d’inflammation
Quelles sont les 4 étapes de cicatrisaion d’une plaie?
- Plaie
- Phase inflammatoire
- Phase proliférative
- Phase de remodelage du collagène déposé
Comment se passe une cicatrisation de première intention ?
1- Ligne d’incision se remplit de sang = petit caillot qui sèche = croûte en surface
2- Réaction inflammatoire aigue =enflure
3- C basales commencent à proliférer et forment une couche de cellules épithéliales sous la croûte (24h-48h)
4- 3e jour = prolifération de fibroblastes et de capillaires à partir des lèvres= tissu de granulation remplit la ligne d’incision
5- 5e jour : remplie par tissu de granulation . Collagène + fibroblastes font le pont entre les lèvres. croûte commence à tomber
6- 2e sem = pu d’inflammation , moins de prolifération de capillaire
7- Force de tension mais inférieur à normale
8- Cicatrice rouge puis blanchâtre
9- cicatrice dépourvue de poils et glandes
Quelles sont les conditions pour avoir une cicatrisation par deuxième intention ?
- Plaie dont les lèvres sont éloignées
- Grande qt de tissu nécrotique ou perdue
- Réaction inflammatoire sévère
V/F la cicatrisation par 2e intention produit bxp de tissu de granulation ce qui fait une grosse cicatrice et une grosse déformation
Vrai
Nommez 4 facteurs qui influencent l’efficacité de la réparation tissulaire
- Âge
- Nutrition
- Infections
- Hormones
- Espèce
- Tissus où la lésion se produit
Où se trouve le centre de contrôle de la température?
Hypothalamus
De quelles façons la T corporelle peut-elle être augmentée?
- Vasoconstriction cutanée
- Contractions musculaires involontaires
- Accélération du métabolisme basal
Quelles sont les causes de la fièvre?
- Infections microbiennes ou parasitaires
- Destruction tissulaire extensive
- Néoplasie
Quelle complication est liée à la cicatrisation d’une plaie cutanée?
Bouton de chair
Comment nomme-t-on les substances pouvant influencer le centre de contrôle de la température corporelle? Quelles en sont les 2 types?
Substances pyrogènes
Exogènes ( endotoxines, meds..) et Endogènes ( IL-1 IL-6 TNF alpha, PGE2)
Quel est le mode d’action des subastances pyrogènes
- Dérègle le centre thermorégulateur par l’induction de la synthèse de prostglandines
- Information envoyée au centre vasomoteur
- Vasoconstriction des vaisseaux cutanés
- Diminution de la dissipation de chaleur corporelle
- Fièvre
Comment est-ce que l’organisme combat l’augmentation de température corporelle?
- Vasodilatation cutanée
- Sudation accrue
- Respiration plus rapide
Quels sont les effets positifs de la fièvre?
- ralentissement de la prolifération de plusieurs microbes pathogènes
- Activation du métabolisme cellulaire
Quels sont les effets néfastes de la fièvre?
- Peut causer un arrêt cardiovasculaire ou la mort si trop élevée
2 types d’hypothermie
- Corps entier = mort
- Organe ou tissu = vasoconstriction augmente la viscosité du sang et mène à l’ischémie
Quel est le but ultime du tissu de granulation ?
Dépôt de collagène
Quelle est la dernière étape pour que le tissu de granulation deviennent du tissu conjonctif ? Par quelles enzymes est-il médié ?
Le remodelage
Médié par les MMP
Dans quel type de cicatrisation il y a des myofibroblastes qui permettent la contraction ?
Cicatrisation par seconde intention
Qu’est-ce qu’un bouton de chair?
Qt excessive de tissu de granulation qui empêche la réépithéliazation qui doit être retiré en chirurgie
