Rendimiento físico y riesgo caídas Flashcards
¿Qué es el estado funcional en el contexto clínico?
Un signo vital clínico que puede verse afectado por la hospitalización tradicional, pero revertido con ejercicios específicos.
¿Cuál es el objetivo del programa de ejercicio individualizado y multicomponente?
Revertir el deterioro funcional asociado con la hospitalización aguda en pacientes muy ancianos.
¿Qué mide la prueba Timed Up and Go (TUG)?
La capacidad de una persona para levantarse, caminar, girar y sentarse.
¿Qué aspectos se evalúan con la prueba TUG?
Movilidad, equilibrio y riesgo de caídas.
¿Qué correlaciones tiene la prueba TUG?
- Escala de equilibrio de Berg (r = -0,81)
- Velocidad de la marcha (r = -0,61)
- Índice de Barthel (r = -0,78)
¿Cuáles son los tiempos de corte para la prueba TUG?
- Normal: menor o igual a 10 seg
- Riesgo leve de caída: 11 a 20 seg
- Alto riesgo de caída: > 20 seg
¿Qué ocurre si una persona necesita ayuda para levantarse en la prueba TUG?
Se suspende la prueba y se clasifica con alto riesgo de caída.
¿Qué es el SPPB?
Una prueba que mide la funcionalidad física y se puntúa de 0 a 12 puntos.
¿Qué puntaje en el SPPB indica sarcopenia?
Menor a 8 puntos.
¿Qué indica un puntaje mayor a 7 en el SPPB?
Disminuye el riesgo de rehospitalización y mortalidad.
¿Qué puntaje menor a 6 en el SPPB indica?
Alto riesgo de discapacidad y fragilidad.
¿Cómo se evalúa el balance en el SPPB?
Con pruebas de pies en diferentes posiciones (al lado, semi-tandem, tándem).
¿Qué se mide en la evaluación de la velocidad de marcha del SPPB?
El tiempo requerido para caminar 4 metros a paso normal.
¿Qué puntaje se otorga si el tiempo para caminar 4 metros es menor a 4.82 segundos?
4 puntos.
¿Cuál es el procedimiento para la evaluación de la fuerza en el SPPB?
Levantarse de una silla 5 veces lo más rápido posible.
¿Qué puntaje se otorga si el tiempo para levantarse de una silla 5 veces es mayor a 60 segundos?
0 puntos.
¿Qué indica una velocidad de caminar menor o igual a 0.8 m/s?
Criterio de sarcopenia y fragilidad.
¿Cuál es el riesgo de caídas con un TUG mayor o igual a 20 segundos?
Alto riesgo de caídas.
¿Qué se considera un tiempo de corte para el TUG en personas de 60-69 años?
8.2 segundos.
¿Qué se considera un tiempo de corte para el TUG en personas de 70-79 años?
9 segundos.
¿Cuáles son los valores de referencia sugeridos para la dinamometría de mano?
- Hombre: menor a 27 kg
- Mujer: menor o igual a 15 kg
¿Qué puntaje en la prueba de levantarse 5 veces desde una silla indica fuerza muscular baja?
Mayor a 15 segundos para hombres y mujeres.
¿Qué valores indican masa muscular baja en hombres según la masa muscular esquelética apendicular?
Menor a 20 kg.
¿Qué valores indican masa muscular baja en mujeres según la masa muscular esquelética apendicular?
Menor a 15 kg.
¿Qué puntajes en el SPPB y TUG indican desempeño físico bajo?
- SPPB: menor o igual a 8 pts
- TUG: mayor o igual a 20 seg
¿Qué indica un tiempo de caminata de 400 metros mayor o igual a 6 minutos?
Desempeño físico bajo.
¿Cómo se mide la velocidad de marcha?
Midiendo el tiempo requerido para caminar 4 metros a paso normal
¿Cuántos intentos se realizan para medir la velocidad de marcha?
El mejor de 2 intentos
¿Qué puntaje se otorga si el tiempo es menor a 4.82 s?
4 pts
¿Qué velocidad corresponde a un puntaje de 3 pts?
0.83 – 0.64 m/s
Rango de tiempo que corresponde a un puntaje de 2 pts
6.21 – 8.7 s
¿Qué puntaje se otorga si la velocidad es menor a 0.46 m/s?
1 pto
¿Cuánto se puntúa si la persona es incapaz de caminar 4 metros?
0 pts
¿Qué velocidad corresponde a un puntaje de 1 pto?
Menor a 0.46 m/s
Rango de tiempo que corresponde a un puntaje de 4 pts
Menor a 4.82 s
¿Cómo se evalúa la fuerza en la prueba 5STS?
El participante cruza los brazos en el pecho e intenta pararse de una silla.
Si no puede, recibe 0 puntos; si puede, continúa con el siguiente paso.
¿Cuál es el segundo paso de la evaluación de la fuerza en la prueba 5STS?
El participante se levanta de una silla hasta estar ergido 5 veces lo más rápido que pueda.
El tiempo que demore determina el puntaje.
¿Qué puntaje se asigna si el tiempo es menor a 11,19 segundos?
4 puntos.
Este es el puntaje más alto en la evaluación.
¿Qué puntaje se asigna si el tiempo está entre 11.2 y 13.69 segundos?
3 puntos.
Este puntaje indica un desempeño razonable.
¿Cuál es el puntaje para un tiempo entre 13.7 y 16.69 segundos?
2 puntos.
Refleja un desempeño por debajo del promedio.
¿Qué puntaje se otorga si el tiempo está entre 16.7 y 59.99 segundos?
1 punto.
Indica que el participante tuvo dificultades significativas.
¿Qué puntaje se asigna si el tiempo es mayor a 60 segundos o si el participante es incapaz?
0 puntos.
Esto indica una incapacidad para realizar la prueba.
¿Cuál es el valor de fuerza muscular baja para hombres según la dinamometría de mano?
Menor a 27 kg
¿Cuál es el valor de fuerza muscular baja para mujeres según la dinamometría de mano?
Menor o igual a 15 kg
¿Qué tiempo indica un desempeño deficiente al levantarse 5 veces desde una silla para hombres y mujeres?
Mayor a 15 s
¿Cuál es el valor de masa muscular baja para hombres en masa muscular esquelética apendicular?
Menor a 20 kg
¿Cuál es el valor de masa muscular baja para mujeres en masa muscular esquelética apendicular?
Menor a 15 kg
¿Qué índice de masa muscular esquelética indica masa muscular baja para hombres según DEXA?
Menor a 7,19 kg/m2
¿Qué índice de masa muscular esquelética indica masa muscular baja para hombres según antropometría?
Menor a 7,45 kg/m2
¿Qué índice de masa muscular esquelética indica masa muscular baja para mujeres según DEXA?
Menor a 5,77 kg/m2
¿Qué índice de masa muscular esquelética indica masa muscular baja para mujeres según antropometría?
Menor a 5,88 kg/m2
¿Cuál es el valor de velocidad al caminar que indica un desempeño físico bajo para hombres y mujeres?
Menor o igual a 0,8 m/s
¿Qué puntaje en SPPB indica un desempeño físico bajo?
Menor o igual a 8 pts
¿Qué tiempo en TUG indica un desempeño físico bajo?
Mayor o igual a 20 s
¿Cuál es el tiempo máximo para caminar 400 metros que indica un desempeño físico bajo?
Mayor o igual a 6 min o incapaz
¿Qué es el SPPB?
Es un test que evalúa el equilibrio, la velocidad de marcha y la capacidad de levantarse y sentarse en una silla.
¿Cuántas pruebas se realizan en el SPPB?
Tres pruebas.
¿Cuáles son las tres pruebas del SPPB?
- Equilibrio (en tres posiciones: pies juntos, semi-tándem y tándem)
- Velocidad de la marcha (sobre 2.4 o 4 metros)
- Levantarse y sentarse en una silla cinco veces
¿Por qué es importante respetar la secuencia de las pruebas en el SPPB?
Porque si se empieza por las levantadas, el paciente puede fatigarse y ofrecer rendimientos falsamente bajos en los otros subtests.
¿Cuál es el tiempo medio de administración del SPPB?
Entre 6 y 10 minutos.
¿Qué indican los valores normativos del SPPB para la población española?
Se han establecido en diversos estudios de cohortes poblacionales y en atención primaria.
¿Cómo se calcula la puntuación total del SPPB?
Es la suma de los tres sub-tests.
¿Cuál es el rango de puntuación del SPPB?
Entre 0 (peor) y 12.
¿Qué significa un cambio de 1 punto en la puntuación del SPPB?
Tiene significado clínico.