Renal Flashcards

1
Q

Que filtra la filtración glomerular

A

Agua y sólito plasmaticos del capilar a la cápsulas bowman
Por gradiente de presión
Proceso pasivo

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2
Q

Distintas presiones de la filtración glomerular

A

Presion hidrostatatico de la sangre glomerular PHG

Presion Hidrostatica Cápsulas PHC

Presion osmotica cordal de la sangre POC

PRESION FILTASION NETA PFN

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Q

Presion Hidrostatica Glomerular es de

A

55 mmHg

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4
Q

Presion Hidrostatica Cápsulas es de
PHC

A

15 mmHg

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5
Q

Presion osmotica coidal de la sangre POC es de

A

30 mmHg

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6
Q

Ecuación PFN
Presion filtración neta

A

PHG- PHC- POC
= 55 mmHg -15mmHg - 30 mmHg
PFN= 10 mmHg

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7
Q

Tasa de filtración glomerular

A

Volumen plasma que se filtra en ambos riñones en unidad de tiempo

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8
Q

Tasa de filtración glomerular se calcula a través de

A

Creatinina

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9
Q

Tasa filtración glomerular normal

A

125ml/min plasma

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10
Q

El flujo sanguíneo glomerulal suele ser % del gasto cardiaco

A

20 a 25% del gasto cardiaco

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11
Q

Creatinina
Valor normal
Es el desecho de

A

Valor = 0,5-1,3
Desecho del musculo

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12
Q

Indicadores de falla renal

A

Creatinina
Nitrógeno de urea
Ambos aumentados

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13
Q

Nitrógeno de urea es desecho de

A

Higado

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14
Q

Favorece filtración glomerular

A

Aumento flujo sanguíneo
Aumento volumen sanguineo
Vasodilatacionrente
Vasoconstriccio arteriola eferente
Baja presión oncotica

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15
Q

Se opone a filtración glomerular

A

Bajo flujo sanguíneo
Bajo volumen sanguineo
Vasoconstricion arteriola afrente
Aumento presión oncotica

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16
Q

Presion dentro del capilar ejercido por proteinas
Se opone a salida de liquido

A

Presion oncotica coilosmotica

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17
Q

Síndrome nefrotico común en niños

A

Enfermedad cambios minimos
Glomeruloesclerosis local y segmentaria

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18
Q

Sindrome nefrotico común adultos

A

Glomerulopatia membranas

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19
Q

Sindrome nefrotico

A

Aumenta permeabilidad capilar glomerular
Proteinuria
Baja albúmina en sangre
Edema
Hiperlipidemia
Lipiduria

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20
Q

Fisiopatologia sindrome nefrotico

A

Aumenta permeabilidad a proteínas y MGB

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21
Q

Albuminuria e hipoalbuminemia
Provoca

A

Baja presión oncotica
Haciendo que se filtre agua al espacio intersicial

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22
Q

La filtración de agua al espacio intercial provoca

A

Edema e hipovolemia

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23
Q

Que activa el sistema reina angiotensina

A

Hipovolemia

24
Q

Que suprime el sistema reina angiotensina aldosterona

A

Aumento volumen plasmatico

25
Q

Glomerulonefritis membranosa
Epidemiologia

A

4rta 5nta década de vida ADULTOS
30 al 40% desarrolla enfermedad renal avanzada
80% idiopatica

26
Q

Engrosamiento difuso MBG
10-20% pxcon proteinuria no nefrotica

A

Glomerulonefritis membranosa

27
Q

Nefropatia membranosa secundaria

A

Ññautoinmune
Genético HLA DR3
Complejo inmune membrana basal

28
Q

Clinica nefropatia secundaria

A

70 a 80 edema periferico y sindrome nefrotico
50 % hematuria microscopica
20 % proteinuria no nefrotica
30% hipertension

Funcion renal conservada al inicio

29
Q

Sind nefrotico visto

A

Nefropatia diabetes
Nefropatia membranosa
Nefropatia membranosa secundaria

30
Q

Causa más predominante de enfermedad renal terminal

A

Nefropatia diabetica

31
Q

Dx nefropatia diabetica

A

Riñón normal o 1 aumentado
Retinopatia diabetica
Sedimento urinario

32
Q

Deposito de igG en GBM
Engrosamiento MBG
1 riñón aumentado
Expansión mesangio

A

Nefropatia diabetica

33
Q

Sindrome nefritico tenemos:

A

Glomerulonefritis rápidamente progresiva
Glomerulonefritis postestrepcoccica

34
Q

Glomerulo nefritis rápidamente progresiva

A

Con semillas
Subagudo

35
Q

glomerulonefritis rápidamente progresiva
Definicion

A

Insuficiencia renal en semana o meses
Proteinuria
Oligouria
Hipervolemia
Edema
Hiperfusion grados variables

36
Q

glomerulonefritis rápidamente progresiva
Clinica

A

Letargia debilidad
Anorexia
Edema
Hiperfusion
Rash
Vasculitis
Hemopsis
Falla renal
Snd goodpasturw

37
Q

glomerulonefritis rápidamente progresiva
Diagnostico

A

Biopsia
Microscopia de inmunoflorecencia
Marcadores serologicos

38
Q

glomerulonefritis rápidamente progresiva
Marcadores serologicos

A

Nivel C3
Anca
Anti MBG

39
Q

glomerulonefritis rápidamente progresiva
Microscopia de inmunoflurecencia

A

Depósitos de granulos ↑70
Deposito membrana MBG ↓1
Escasez inmunoglobulina ↓30

40
Q

Glomerulonefritis postestrepcoccica AGUDA
Aparece

A

10 días después de una faringitis
2 sem después de infección cutánea
Estreptococo B hemolitico del grupo A

41
Q

Glomerulonefritis postestrepcoccica clinica

A

Insuficiencia renal con OLIGOURIA
MICROHEMATURIA
cefalea
Anorexia
Nauseas

42
Q

Glomerulonefritis postestrepcoccica
Diagnostico

A

Exploración física
Sedimento urinario
C3 bajo
Creatinina alta

43
Q

Exoencimas estreptococcicas

A

ASLO
ANTIADN abc
ANTI ADNasa
AHasa

44
Q

Exoencimas que nos intuye a una infección faringea

A

ASLO
anti adnaABC

45
Q

Exoenciama que intuye a infección de piel

A

ANTI ADN
Hasa

46
Q

Daño de la barrera de filtración provoca

A

Fuga de proteínas

47
Q

La fuga de proteínas en el síndrome nefrotico
Provoca

A

Baja tiroglobulina
Bajo hierro
Proteinuria
Hipogammaglobulemia
Baja albúmina sería
Baja antitrombina3
Baja 25 hidroxicolecalciferol

48
Q

Que provoca en el síndrome nefrotico la hipogammaglobulemia

A

Aumenta igg urinario

49
Q

Que provoca en el síndrome nefrotico
El hierro bajo

A

Anemia hipocromica

50
Q

Que provoca en el síndrome nefrotico
Baja tiroglobulina

A

Hipotiroidismo

51
Q

Que provoca en el síndrome nefrotico
Baja antitrombina 3

A

Aumenta coagulabilidad
Generando trombosis

52
Q

Que provoca en el síndrome nefrotico
Bajo 25 hidroxicolecalciferol

A

Baja calcio serio
Dando hiperreflexia manifestándose en convulsión tetanica

53
Q

Que provoca en el síndrome nefrotico
Baja albúmina serica

A

Hipoalbunemia
Baja presión oncotica
Y aumento síntesis hepática de ciertas proteinas

54
Q

Que provoca en el síndrome nefrotico
La baja presión oncotica

A

Fuga líquido intercicial lo que provoca
-edema (anasarca) y pulmonar
-Hipovolemia
Lo que activa sistema RAA, Aumento de secreción H antodiuretica y la reabsorciom de sodio y agua lo que lleva a oligouria

55
Q

Que provoca en el síndrome nefrotico
La baja presión oncotica

A

Fuga líquido intercicial lo que provoca
-edema (anasarca) y pulmonar
-Hipovolemia
Lo que activa sistema RAA, Aumento de secreción H antodiuretica y la reabsorciom de sodio y agua lo que lleva a oligouria

56
Q

Que provoca en el síndrome nefrotico
El aumento de síntesis hepáticas eleva

A

Colesterol
Trigliceridos
Vldl
Y baja hdl