REMIT Flashcards
O que acontece no período post prandial temos elevação da?
Insulina e Glicemia
Anabolismo
Aumento do glicogenio ou glicogenogênese
Gordura ou lipolise
Que acontece após o jejum. Ou trauma?
Diminui a Glicemia e a insulina
Catabolismo
Gluconeogenese proteolise e lipolise
Glicogenolise que mantém Glicemia até 12 e 24 horas com exceção do quemado só até 2 horas
Que é o ciclo de felig?
Alanina vira glicose
O que é o ciclo de cori?
Lactato vira glicose
Como é o manejo do REMIT?
Coloco soro glucosado 400 kcal que contém 100 gr de glicose que é igual 2000 mL de soro glucosado al 5%
Isso é para evitar que o cérebro coma corpo cetonico
Como é Catabolismo no trauma?
E iniciado por a dor e lesão
Hipotalamo
Hipófise
Adrenal e ela libera cortisol e o. Cortisol as catecolaminas o que produz bronco dilatação aumento da frecuencia cardíaca e vaso constrição e uma atónita intestinal
Aldosterona retém sódio e libera k o qual produz uma alcalose mista
Indica as proteínas proinflamatorias e antiinflatorias da responda imunológica do REMIT?
Proinflamatorias são interleucina 1 e 2
Anti-inflamatórias são interleucina 4, 10, 13, 6
Indique a atenção prehospitalar para queimaduras?
Afastar ao paciente da sua roupa
Resfriar a lesão 15 minutos após o trauma
Prevenção da hipotermia
Decidir se precisa do centro especializado do atendimento de quemado
Qual é a regra das nove de Wallace?
Cabeça 9% Braços 9 % Pescoso 1% Torax 36% Pernas 18 %
Defina um grande queimado?
👧Acomete maior que 10%da superfície corporal
Tercer grau qualquer porcentaje
🙄Se quemo mão face pé olho genitalia perineo
Lesões por inalação
🤯Química ou elétrica
Ver se tem comorbidade que piore a queimadura
Indique o atendimento hospitalar das queimaduras cenário 1 queimadura de cara e Pescoso?
A) via aerea
B) complicações respiratorias
1. 1queimadura de cara ou Pescoso
🤯Lesão térmica das vias aéreas superiores
Quemo a via aérea superior
Clínica :hiperemia da orofaringe
Rouquidão, estridor, insuficiência respiratória imediata
DX Laringoscopia
Tx intubação
🙄2) lesão pulmonar por inalação
Jogou sujeira pro pulmão
Clínica sibilos, escarros, carbonaceos infu. Resp en 24 horas
Diagnóstico broncoscopia
Cintilografia
Tratamento nebulização com bronco dilatado
Nebulização com heparina para fluidificar
Indique o tratamento do cenário 2 incêndio em recintos fechados?
Intoxicação por monóxido de carbono
Clínica cefaleia e diminuição do nível de consciência
Diagnóstico carboxihemoglobina
Tratamento aumento do fio 2 medicina hiperbarica
Intoxicação por cianeto
Clínica diminuição de nível de conciencia, pele vermelho cereja
Diagnóstico aumento do lactato e cianeto
Tratamento
hidroxicobalamina mais tiosulfato de sodio
Como se faz a reanimação da volemia primeira 24 horas numa queimadura?
👽4ml de ringer. 2ml según atls X peso X SC
queimada
🧐Dar 1/2 nas primeiras 8 houras e a
outra 1/2 nas próximas 16 horas
Como avaliar a diurese?
Tem que estar maior que 0,5kg h
