Régulation de la perfusion coronarienne Flashcards
Pourquoi a-t-on besoin d’une circulation coronarienne?
Seulement la partie de l’endocarde en contact avec le sang peut être irrigué par le sang à l’int. des cavités cardiaques : ceci est insuffisant comme apport pour tout le myocarde.
DONC besoin d’un syst. pour irriguer le coeur
Qu’est ce qu’est le principe de l’auto-régulation du flot?
Capacité de plusieurs organes de maintenir un flot sanguin constant, malgré des variations dans la tension artérielle moyenne
Le ventricule G est majoritairement irrigué par quelle artère?
Artère coronarienne G
L’artère coronarienne G se divise en 2 branches. Comment s’appelle-t-elles?
Artère circonflexe et descendante antérieur (interventriculaire antérieure)
V ou F?
Pour une résistance coronarienne fixe, le flot coronarien augmentera moins la différence de pression diminuera.
Faux,
Pour une résistance coronarienne fixe, le flot coronarien augmentera plus la différence de pression augmentera.
Dans le ventricule G, la différence de pression correspond à quoi?
Correspond à la différence entre la pression dans l’aorte (ostium de la coronaire) et celle dans le ventricule G (artérioles)
V ou F?
En systole, la pression dans le Ventricule G est égale à celle dans l’aorte (valve aortique ouverte).
Vrai
V ou F?
En systole, la perfusion coronarienne est élevée.
FAUx, elle est minimale puisque la pression est égale entre le VG et l’aorte (valve aortique ouverte!)
En distole, la pression est plus élevée dans le VG ou dans l’aorte?
Dans l’aorte
en diastole :
- vg = 0-3 mmHg
- aorte = 80 mmHg
La haute de pression dans l’aorte en diastole favorise quoi?
La perfusion coronarienne
Le ventricule D est majoritairement perfusé par quoi?
Par le réseau de l’artère coronaire droite
V ou F?
Il y a perfusion sanguine dans le VD en diastole ainsi qu’en systole. EXPLAIN WHY pls
Vrai!
La compression systolique est minimale dans le VD (compression moins forte que VG), cela implique qu’il y a toujours un flot sanguin avec avec une pression systolique de 20-25 mmHg.
Au repos, il y a extraction élevée du contenu en oxygène du sang lors de son passage dans les capillaires coronariens (70-75%). Comme on ne peut pas extraire davantage d’oxygène de ce flot sanguin au repos, que va-t-il se passer si la demande en O2 augmente (exercise par ex.)???
Il y a 2 mécanismes…
Flot coronatien va augmenter!
Mécanisme :
- Contrôle métabolique local en rp à une augm. de la consommation d’O2
- Relâchement de subst. vasodilatatrices (adénosine, oxyde nitrique, prostagladines, certains ions, acétylcholine). Ceci a pour effet de diminuer la résistance au flot et d’augm. le flot cororanien!!!!!