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AA FISIO GENERAL > regulación del bombeo cardíaco > Flashcards

regulación del bombeo cardíaco Flashcards

1
Q

¿cuándo se da la regulación cardíaca intrínseca del bombeo?

A

Se da en respuesta a cambios del volumen en sangre que fluye al corazón.

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Q

¿Quién controla la frecuencia cardíaca y el bombeo cardíaco?

A

El Sistema Nervioso Autónomo (SNA).

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3
Q

¿Qué determina la cantidad de sangre que bombea el corazón cada minuto?

A

La velocidad del flujo sanguíneo hacia el corazón desde las venas (retorno venoso).

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4
Q

¿Cuál es el gasto cardiaco por latido?

A

120 ml
* 60% se eyecta durante la fase de eyección; 5-10 ml se expulsa en la fase de eyección lenta, quedando 30 ml en el corazón.

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5
Q

¿Qué es el mecanismo de Frank-Starling?

A

“Capacidad intrínseca del corazón de adaptarse a volúmenes crecientes de flujo sanguíneo de entrada.”

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6
Q

¿Qué sucede cuando se distiende más el miocardio en el llenado?

A

Aumenta la fuerza de contracción y la cantidad de sangre que bombea a la aorta.

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7
Q

¿Qué regula el SNA en relación al corazón?

A

El trabajo sistólico de aurículas y ventrículos.

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8
Q

¿Cómo se compara el ventrículo izquierdo con el derecho?

A

Maneja la misma cantidad de sangre pero con más fuerza y tiene un miocardio más grueso.

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9
Q

¿Qué ocurre a medida que aumenta la presión auricular en el corazón?

A

El trabajo sistólico de ese lado aumenta hasta alcanzar el límite de la capacidad de bombeo del ventrículo.

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10
Q

¿Cuál es la presión en la arteria pulmonar?

A

10-20 mmHg.

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11
Q

¿Cuál es la presión en la aorta?

A

40-60 mmHg.

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12
Q

¿Cómo afectan las presiones en las aurículas a los volúmenes ventriculares?

A

A medida que aumentan las presiones en las aurículas derecha e izquierda, también lo hacen los volúmenes ventriculares por minuto.

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13
Q

¿Qué controla la eficacia de la función de bomba del corazón?

A

La eficacia de la función de bomba del corazón está controlada por los nervios simpáticos y parasimpáticos que inervan abundantemente el corazón.

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14
Q

¿Cuáles son los receptores de la inervación simpática?

A

Los receptores son B1 y D1 (en coronarias estas últimas).

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15
Q

¿Cuál es el mediador de la inervación simpática?

A

norepinefrina

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16
Q

¿Qué efecto tiene la estimulación simpática en las coronarias?

A

vasodilatarse

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17
Q

¿Cómo afecta la inervación simpática a la frecuencia cardíaca?

A

la aumenta

18
Q

¿Qué efecto tiene la inervación simpática en la fuerza de contracción cardíaca?

A

la aumenta hasta el doble de lo normal.

19
Q

¿Qué ocurre con la presión de eyección bajo la inervación simpática?

A

Aumenta la presión de eyección.

20
Q

¿Cómo afecta la inervación simpática a la función de bomba del corazón?

A

Disminuye la función de bomba del corazón, con un bombeo cardíaco hasta 30% menos.

21
Q

¿Cuál es el efecto final de la inervación simpática?

A

Estimular la presión de eyección para mejorar el gasto cardíaco.

22
Q

¿Qué ocurre con la estimulación intensa vagal?

A

Puede interrumpir el latido durante algunos segundos.

23
Q

¿Cuáles son los receptores de la inervación parasimpática?

A

M2

24
Q

¿Cómo afecta la inervación parasimpática a la fuerza de contracción del músculo cardíaco?

A

Reduce la fuerza de contracción del músculo cardíaco entre 20-30%.

25
Q

¿Dónde se distribuyen principalmente las fibras vagales?

A

Se distribuyen principalmente por aurículas y no mucho en los ventrículos.

26
Q

¿Qué efecto tiene el masaje carotídeo?

A

Estimula el parasimpático y reduce la frecuencia cardíaca.

27
Q

¿Qué representa la curva de función cardíaca?

A

Representa la función de todo el corazón y no la de un único ventrículo.

28
Q

¿Qué relación muestra la curva de función cardíaca?

A

Muestra la relación entre la presión auricular derecha en la entrada del corazón y el gasto cardíaco procedente del ventrículo izquierdo hacia la aorta.

29
Q

receptores D1
* ubicación
* función
* por que están mediados?

A
  • m liso ->art coronarias
  • dilatan
  • mediado x dopamina
30
Q

que sustancias estimulan los receptores B1?

A

adrenalina y noradrenalina

31
Q

sobre que receptores ejerce acción la liberación de noradrenalina x estimulación simpática?

A
  • sobre B1 mejorando gasto cardiaco
  • proteínas G
  • aumento AMPc intracel
32
Q

efectos finales de la estimulación simpática en el corazón

A

aumenta:
* intensidad de descarga del NS
* FC
* fuerza de contracción (gasto cardiaco)

33
Q

cuál es el efecto de lps receptores B2 en los pulmones?

A

broncodilatación

34
Q

para qué se usa la dobutamina?

A

mejorar gasto cardiaco

35
Q

qué es hipercalemia?

A

incremento de potasio SOLO EN SANGRE

36
Q

qué es calocitosis?

A

efecto del potasio en el ritmo cardíaco

37
Q

cómo afecta la calocitosis al PMR de las fibras musculares cardiacas?

A
  • Reduce el potencial de membrana en reposo de las fibras del músculo cardíaco
  • al disminuir el PM baja la intensidad del PA, por lo que la contracción se hace mas debil progresivamente
38
Q

cuáles son los efectos de la hipocalemia en el corazón?

A
  • se alarga el intervalo PR
  • ondas U prominentes
  • inversión tardía de la onda T en derivaciones precordiales
39
Q

¿Qué cambios provoca el potasio en electro?

A

Cambios en la onda P

40
Q

¿Qué efecto tiene un aumento de temperatura en la frecuencia cardíaca?

A

Aumenta la frecuencia cardíaca, a veces hasta el doble del valor.

41
Q

¿Qué ocurre con la frecuencia cardíaca durante un descenso de temperatura?

A

Disminuye la frecuencia cardíaca, puede disminuir hasta solo algunos latidos por minuto por hipotermia.

42
Q

¿Cuál es el intervalo de temperatura asociado con la disminución de la frecuencia cardíaca?

A

16-21°C

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