Regulação da Respiração Flashcards
O centro respiratório é composto por diversos grupos de neurónios localizados onde?
Bilateralmente no bulbo (medulla oblongata) e ponte do tronco cerebral (protuberância).
O centro respiratório é dividido em três grandes
grupos de neurónios. Quais são?
- Respiratórios dorsais
- Respiratórios ventrais
- Centro pneumotáxico
Onde se localiza os grupos de neurónios respiratórios dorsais?
Porção dorsal do bulbo
Núcleo do trato solitário (NTS)
Os grupos de neurónios respiratórios dorsais promovem que parte da respiração?
ritmo e a frequência Inspiração
Onde se localiza os grupos de neurónios respiratórios ventrais?
Parte ventrolateral do bulbo
Os grupos de neurónios respiratórios ventrais promovem que parte da respiração?
Não usado durante a respiração normal tranquila, apenas envolvido na expiração forçada
Onde se localiza os grupos de neurónios pneumotáxico?
Dorsalmente na porção superior da ponte do tronco cerebral (protuberância)
núcleo parabraquial
Os grupos de neurónios respiratórios pneumotáxico promovem que parte da respiração?
Duração da inspiração
Qual dos grupos de neurónios do centro respiratório desempenha o papel mais importante no controlo da respiração?
Grupo Respiratório Dorsal
Quais os nervos que tem terminação sensorial no núcleo do trato solitário e que transmitem sinais sensoriais ao centro respiratório a partir de quimiorrecetores periféricos, barorecetores e vários tipos de recetores nos pulmões?
Vago (X)
Glossofaríngeo (IX)
Qual a verdadeira?
O sinal nervoso transmitido aos músculos inspiratórios, principalmente o diafragma:
1 - Representa um pico instantâneo dos potenciais de ação.
2 - A respiração normal inicia por um sinal frágil com elevação constante em forma “de rampa”.
2 - A respiração normal inicia-se por um sinal frágil com elevação constante em forma “de rampa” por cerca de 2 segundos.
A respiração normal inicia- se por um sinal frágil com elevação constante em forma “de rampa” por cerca de 2 segundos. Em seguida existe uma queda desse sinal por cerca de 3 segundos. O que permitir essa queda?
Desexcitação do diafragma, levando assim à expiração.
Qual a vantagem do sinal em rampa para iniciar a respiração normal?
Aumento constante do volume do pulmão durante a inspiração, em vez de por impulso.
Qual dos grupos do centro respiratório tem como efeito primário controlar o ponto de quebra da rampa inspiratória, controlando desta forma a duração da fase de expansão do ciclo pulmonar?
Centro Pneumotáxico
Qual dos grupos do centro respiratório permanecem inativos durante a respiração normal e tranquila, atuando mais como mecanismo supraregulatorio aquando da necessidade de alto nível de ventilação pulmonar (durante atividade física), sendo responsáveis pela produção de sinais para os músculos abdominais
durante a expiração muito intensa?
Grupo Respiratório Ventral
Da regulação mecânica da respiração, indique um mecanismo protetor para evitar insuflação pulmonar excessiva.
Reflexo de insuflação de Hering-Breur
De que forma atua o reflexo de Herin-Breur?
Quando os pulmões são insuflados excessivamente, os recetores de estiramento situados nas porções musculares das paredes dos brônquios e bronquíolos ativam a resposta de feedback, sendo responsáveis pela transmissão de sinais pelos nervos vagos para o grupo respiratório dorsal, desativando a rampa inspiratória e interrompendo a inspiração.
O excesso de CO2 no sangue atua mais nos centros respiratórios centrais ou periféricos?
Centrais
O excesso de H+ no sangue atua mais nos centros respiratórios centrais ou periféricos?
Centrais
O excesso de O2 no sangue atua mais nos centros respiratórios centrais ou periféricos?
Periféricos
Como se chama a área no bulbo raquidiano responsável por detetar alterações da concentração de CO2 e hidrogénio no sangue?
Área quimiossensível
A excitação dos neurónios na área quimiossensivel do bulbo raquidiano é maioritariamente devido à
concentração de iões de hidrogénio, no entanto, é a PCO2 que tem um efeito mais potente na estimulação, ainda que de forma indireta (reagindo com a água). Isto porque?
A barreira hematoencefálica não é muito permeável aos iões de hidrogénio, mas sim ao CO2.
Quais os valores normais de PCO2 no sangue?
35 a 45 mmHg
Completar:
Regulação Química Central da Respiração
1 - Aumento _________ no sangue
2 - Aumento PCO2 no fluido intersticial do __________ e líquido cefalorraquidiano
3 - CO2 reage com a ________
4 - Aumento de ___________ , que são lançados para a área quimiossensível respiratória do bulbo
5 - _______VENTILAÇÃO
6 - Diminuição da _________
1 - PCO2
2 - Bulbo
3 - Água
4 - H+
5- HIPER
6- PCO2
Qual é o principal regulador da respiração, O2 ou CO? E porquê?
Os tecidos geralmente recebem sempre uma quantidade normal e equilibrada de O2, mesmo quando a PO2
se altera. O mesmo não acontece para o CO2, uma vez que tanto a PCO2 no sangue como nos tecidos são inversamente proporcionais à ventilação pulmonar, deste modo, o CO2 torna-se o principal regulador da
respiração, e não o O2.
Quais os valores normais de PO2 no sangue?
80 a 100 mmHg
Onde se encontram a maior parte dos quimioreceptores periféricos para controlo da respiração?
Corpos carotídeos - bifurcação das artérias carótidas comuns
Corpos aórticos - arco aórtico
Os quimioreceptores nos corpos carotídeos são inervados principalmente por fibras aferentes de que nervo?
Glossofaríngeo (IX)
Os quimioreceptores nos corpos aórticos são inervados principalmente por fibras aferentes de que nervo?
Vago (X)
Os corpos carotídeos são inervados principalmente por fibras aferentes do nervo glossofaríngeo e os corpos aórticos por fibras aferentes do nervo vago. Onde terminam estas fibras?
Região Dorsal da área respiratória do Bulbo
Quanto tempo leva o centro respiratório no tronco cerebral para perder cerca de 80% da sua sensibilidade às alterações da PCO2 e iões H+ ao inalar O2 em dose reduzida?
2 - 3 dias
Completar:
DPOC e Regulação Respiratória
Num doente com DPOC, existe um aumento do volume _____________(1) e consequente diminuição do volume _______________(2). Assim, os valores de ___________(3) estão cronicamente elevados, levando a uma dessensibilização dos quimiorrecetores centrais e periféricos a este. Nestes doentes passam a ser as variações de _________(4) a comandar a ventilação através dos recetores periféricos.
Nestes doentes a área e a espessura da _______________(5) está comprometida, existe um desequilíbrio na relação _____________________(6), resultando numa diminuição da _________(7).
1 - Residual
2 - Corrente
3 - CO2
4 - O2
5 - Membrana respiratória
6 - ventilação/perfusão
7 - PaO2
Completar:
DPOC e Regulação Respiratória
Uma diminuição da ____________(1) desencadeará um aumento no esforço ventilatório (_______(2)ventilação) para tentar compensar e aumentar a saturação de ______________(3).
Esta esforço constante levará a uma __________________(4) com adaptações da caixa torácica e do diafragma (tórax em ______________(5) ) que irão dificultar a _____________(6) com aumento do volume _____________(7) e diminuição do volume _____________(8), que levará a um _____________(9) da resistência vascular pulmonar.
Isto, juntamente com outros fatores, levará a uma _______________(10) pulmonar secundária com consequente necessidade de aumentar o esforço cardíaco do ventrículo _______________(11), o que levará a uma dilatação ________________(12) e posteriormente a uma hipertrofia contribuindo para a ____________________(13).
1 - PaO2
2- Hiper
3 - Hemoglobina
4 - hiperinsuflação
5 - Barril
6 - expiração
7 - residual
8 - corrente
9 - aumento
10 - hipertensão
11 - direito
12 - ventricular
13 - cor pulmonale
Qual o efeito do aumento da PCO2 na vascularização cerebral?
Vasodilatação
Aumento do fluxo sanguíneo cerebral
Qual o efeito da diminuição da PCO2 na vascularização cerebral?
Vasoconstrição
Diminuição do fluxo sanguíneo cerebral
A insuficiência respiratória decorre de uma insuficiência na troca de gases.
Esta insuficiência durante a noite vai favorecer uma maior _______________(1) e, consequentemente, _______________(2) moderada.
Como resposta adaptativa do sistema nervoso ________________(3) surge a _______________(4) e a polipneia, a qual tem por objetivo compensar o excesso de _________(5).
Um dos efeitos sobre a circulação é a vaso___________(6) que provoca uma _______________(7) intracraniana que, ao
causar pressão nas meninges, causa __________(8), são as ____________(9) , sobretudo matinais.
1 - hipoxemia
2 - hipercapnia
3 - autónomo
4 - taquipneia
5 - CO2
6 - dilatação
7 - hipertensão
8 - dor
9 - cefaleias