Regije Flashcards
Regio frontalis
Donja granica malo iznad margo supraorbitalisa, medijalna je medijalna lijija, lateralna je projekcija lineae temporalis superior, a gornja j straznja je granica prelaska prednje trecine u srednju trecinu kalvarije.
Koza, pa u potkoznom tkivu su elementi kroz incisuru frontalis, medijalno (a i v supratrochlearis i ramus medialis n supraorbitalis), kroz incisuru supraorbitalis, lateralni (a i v supraorbitalis i ramus lateralis n supraorbitalis). U medijalnom i donjem dijelu ima tanki ogranak n supratrochlearisa, a u lat dijelu r frontalis a temp sf, koji anastokozira sa r parietalis, a palpebralis superior i a frontalis lateralis, onda se skida potkozno tkivo i vidimo venter frontalis m occipitofrontalis, a u njegovom lat dijelu su rr temporales pes anserinus majora (inervacija)
Regio temporalis
Donja granica je u visinj arcus zygomaticusa, a prednja girnja i straznja odgovaraju projekciji lineae temporalis superior. Koza, pa unutar potkoznog tkiva elementi, u straznjem dijelu regije a i v temp sf, rr forntales i rr parietales, i n auriculotemporalis (n mand) - rr temporales sf za kozu.
U prednjem dijelu rr temporales od pes naserinus majora n facialis idu gore za koznu muskulaturu.
Onda se skida potkozno tkivo, i tanki auricularni misici, to su tu prednji i dio gornjeg, pa fascia temporalis, koja se NE SKIDA.
Ispod fascie je m temporalis, a ispod njega n temporalis profundus ant er post i a temp profundus ant et post i a temporalis media
Kostana podloga je fossa temporalis, zatim mozdane opne, izmedju dva lista dura mater se balazi a meningea media - povredom krvarenje u epiduralnom prostoru (epiduralni hematomi(
Fossa infratemporalis
Gore ju omedjuje facies infratemporalis velikog krila sfenoidalne kosti, naprijed facies infratemporalis maxillae, medijalno lamina lateralis processus pterygoidei, a lateralno os zygomaticum, arcus i ramus mandibulae.
Povrsno lezi m pterygoideus lateralis a iznad njega ili izmedju njegove dvije glave se nalazi a maxillaris i senzibilni n buccalis koji ide u kozu bukalne regije. Ispod lat a iznad med pteriogoidnog misica prolaze a i n alveolaris inferior (od njega se odvaja r mylohyoideus) i n lingualis na ciju straznju stranu pristupa chorda tympani (PS sekretorne niti za zlijezde dna usne supljine).
Medijalno od med pterig. misica u fossi scaphoidei i podrucju hamulusa pterygoidei je m tensor veli palatini.
Kada se odstrani m pterygoideus lateralis vidi se foramen ovale (izlaze n lingualis i n alveolaris inferior) i foramen spinosum (ulazi a meningea media) arteriju obuhvata n auriculotemporalis sa dva korijena.
Fosaa pterygopalatina
Nalazi se ispod i med od fossa infratemporalis, gornji kraj se otvara u fissuru orbitalis inf, donji je zatvoren osim palatinalnih otvora, lateralno u fossu infratemporalis, smjestena izmedju processus pterygoidei sfenoidalne kosti straga i nepcane kosti medijalno, naprijed maxilla, a kroz je veliko krilo sfenoidalne kosti, dno processus pyramidalis ossis palatini.
IMA 4 KOMUNIKACIJE:
- lateralno - fissura pterygomaxillaris - fossa infratemporalis
- medijalno - foramen sphenopalatinum - nosna supljina
- naprijed - fissura orbitalis inferior - orbita
- nazad i gore - foramen rotundum - fossa crani media
U njoj se nalazi ganglion pterygopalatinum, zavrsni dio stabla a maxillaris i stablo n maxillarisa koji daje sve svoje kolateralke tu i onda prolazi froz fissuru orbitalis inferior kao n infraorbitalis
Regio occipitalis
Donja granica u visini lineae nuchalis inferior, gornja na granici izmedju srednje i straznje trecine kalvarije, medijalna je medijalna linija a lateralna malo iza auricule, koza se polako skida jer je potkozno tkivo jako cvrsto, u njemu vidimo a occipitalis i v occipitalis i n occipitalis major (C2) koji se bogato grana.
Okcipitalna neuralgija je cest uzrok cefalicnog bola, javlja se kao posljedica neuritisa koji zahvata n occipitalis major, i bol je najcesce u subokcipitalnom dijelu i siri se na tjeme, u teskim slucajevima treba blokirati n occipitalis major ili ga presjeci.
Laterlanije se preparira n occipitalis minor (dolazi iz vrata) i n occipitalis tertius, koji spada u rr posteriores nervorum cervicalium (C3), znaci olazi sa straznje grane trecek cervikalnog nerva i inervira okcipitalnu regiju.
U gornjem dijelu iznad auricule imamo a i v temp superficialis koji anastomoziraju sa a occipitalis, onda skidamo potkozno tlivo imamo straznji dio galeae aponeurotice i venter occipitalis m occipitofrontalisa koji se hvata za lineu nuchalis supremu
Regio auricularis
Nju ogranicavamo kruznim rezom, ide nesto gore iznad auricule, straga malo uza i dolje nesto ispod, preko processus mastoideusa.
Koza se skida prema med strani auriculae, a u potkoznom tkivu se preparira r posterior n auricularis magnusa, neposredno iza auriculae.
U zlijebu izmedju processus mastoideusa i auriculae se prepariraju a i v auricularis posterior i n auricularis posterior. Onda prikazuje m auricularis posterior i istoimeni ligament koji povezuje processus mastoideus i med stranu usne skoljke
Regio cervicalis posterior
Gornja granica je linea nuchalis inferior, donja horizontalna linija u visini processus spinosusa vertebrae prominens, medijalna linija i lat se ne moze odrediti. Koza, pa na potkoznom tkivu zavrsni dijelovi rr posteriored nervorum cervicalium.
Skida se potkozno tkivo, pa se dodje na sgraznju stranu trapeziusa koji se prereze u smjeru okomitom od njegovih niti i dijelovi se razmaknu prema med i lat, dodje se do m splenius capitis isto se razreze u smjeru suprotnim od njegovih niti pa se dijelivi razmaknu gore i dolje pa se otkriju m spinalis capitis, m semispinalis capitis i m longissimus capitis prema lat.
M spinalis i semispinalis capitis su prekriveni fasciom nuchae sa straznje strane i odvaja ih od m splenius capitisa, presjeku se n spinalis i semispinalis capitis okomito na smjer njihovih niti i dijelovi se razmaknu gore i dolje, pa se pristupi na m semispinalis cervicis i an njemu orepariramo a i v cervicalis profundu i brojne rr posteriores nervorum cervicalium. Duboki dio je regio nuchae
Regio nuchae
Odgovara trigonumu nuchae. Za orijentaciju sluzi m obliquus capitis inferior, najlakse se nadje medju masnin i vezivnim tkivom i velikoj kolicini venskih krvnih sudova. Oko donjeg ruba ovog kisica zavija n occipitalis major (C2). Kada se ukloni vezivno i masno tkivo iznad m obliquus capitis inferior, onda se udje u trigonum nuchae, a na njegovom dnu imalo a vertebralis koja je okruzena venskim spletom i n suboccipitalis (C1), on inervira ooolne misice. A vertebralis u trigonumu zavija iza gornjih zglobnih povrsina atlasa probija membranu atlantoccipitalis i ulazi u lobanju kroz foramen magnum.
Zavojiti tok a vertebralis je bitan ako se posmatra protok krvu tipa kod ateroskleroze. Tada ako se dugo drzi glava u polozaju rotacije (voznja autom), moze doci do nesvjestice i drugih simptoma.
Pored inferiora u izgradnji trigonuma ucestvuje j m obliquus vapitis superior i m rectus xapitis posterior major et minor (mm suboccipitales). Najdublji dio ove regije cini membrana atlantoccipitalis posterior ispod koje se nalazi dura mater spinalis.
Regio orbitalis
Obuhvata donji i gornji ocni kapak, u njoj se nalazi orbita, ocna supljina koja stiti oko i elementi plus suzni aparat.
Orbita he cetverostrana piramida sa vrhom usmjerenim prema natrag, ulaz je aditus orbitalis. Ima 4 ruba margo supraorbitalis, infraorbitalis, lat i med, i cetiri zida gornji donji lat i med.
Na med zidu imaju dva otvira i dvije udubine: foramen ethmoidale ant et post, sulcus lacrimalis i fossa sacci lacrimalis.
Prema nazad dvije pukotine fissira orbitalis inf et sup. Kosti oblaze periost - orbitalni periost, a lreko gornje ocne pukotine i optickog kanala nastavlja se na periost unutrasnje strane lobanje, a preko orbitalnih rubova i donje orbitalne pukotine na periost vanjskih lubanjskih kostiju. Periorbita onda tvori ljevkastu vezivnu ovojnicu koja oblaze sadrzaj orbite i moze se lako odvojiti od kosti.
Regija je ogranicena sa elipticnim rezom koji ide gore nesto iznad margo supraorbitalis ossis frontalis, med zahvata dio radic nasi, dolje malo ispod infraorbitalnog ruba maxillae, a lat vani do angulus oculi lateralis. Koza se skida prema rimi palpebrarum, prvo potkozno tkivo, pa m orbicularis oculi, sa svoja tri dijela. U visini margo supraorbitalisa, u predjelu obe incisure se razdvajajj kisicna vlakna i prepariraju elementi. Incisura fornatlis a i v supratrochlearis i ramus medialis n supraorbitalisa, a incisura supraorbitalis a i v supeaorbitali i r lateralis n supraorbitalisa. Medijalno id incisure frontalis se probija ogranak n supratrochlearisa za radix nasi i celo. U med ocjom uglu, a angularis a facialis, koja anastomozura sa a dorsalis nasi od a ophtalmicae. Tu je i v angularis.
Onda se skida, onda se skida m orbicularis oculi prema rimi palpebrarjm, i dodje se do septum orbitale. Na unutrasnjoj strani misica u podrucju tarsusa treba prikazati arcus palpebralis sup et inf, to su anastokoze lat i med palpebralnih arterija, onda se otvara taj septum ulazi u retrobulbarni prostor, odstranjuje se masno tkivo (corpus adiposum orbitae). U lat dijelu irbite je gl lacrimalis, a uz gornji zid orbite n fronralis j tetiva m obliqui superioris koja prolazi kroz trochleu. Uz donji zid orbite m obliquus inferior. Ispod lig palpebrale mediale se probija n infratroclearis. Treba prikazati i grane pes anserinus majora (zavrsavaju y m orbicularis oculi - rr temporlaes et zygomatici)
Refio infraorbitalis
Prednja granica strasnji rub alae nasi, straznja je prednji dio m zygomaticus majora, a gornja margo infraorbitalis maxillae. Koza, potkozno tkivo, pa misici, lat prema med, prednji rub m zygomaticus majora, m zyhomaticus minor, m levator labi superioris i mlls aleqae nasi. Izmedju tih vlakana se prema med ocnom uglu projijaju a i v facialis. U tim misicima zavrsavaju rr zygomatici pes anserinus majora n facialis, onda se razmaknu vlakna i dolazi se na prednju stranu corpusa maxillae, tu je foramen infraorbitale a i n infraorbitalis prolaze. N infraorbitalis je zavrsna grana n maxillarisa se grana poslije izlaska iz foramena i cine splet pes anserinus minor. Ova vlakna inerviraju kozu donjeg kapka rr palpebrales inferiores, alae i vestibulum nasi rr nasales interni et externi i kozu gornje usne rr labiales superiores
A infraorbitalis je hrana maxillarisa i anastokozira sa a facialis i a transversa faciei
