Região Torácica Flashcards

1
Q

Qual o limite superior da região torácica?

A

Abertura superior do tórax

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2
Q

Quais são os limites da abertura superior do tórax?

A

Anterior: margem superior do manúbrio do esterno
Lateral: margem medial das primeiras costelas
Posterior: corpo vertebral de T1

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3
Q

Qual o limite inferior da região torácica?

A

Região diafragmática

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4
Q

Qual o limite da região diafragmática?

A

Anterior: processo xifoide do esterno
Postero-lateral: 11ª e 12ª costelas
Posterior: corpo vertebral de T12

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Q

Qual recesso que gera acúmulo de líquidos?

A

Costodiafragmático/costofrênico

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6
Q

Onde o diafragma possui aderência com o pericárdio fibroso?

A

No centro tendíneo

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7
Q

Por onde acessamos o pericárdio cirurgicamente?

A

Pelo centro tendíneo do diafragma

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8
Q

Quais os planos de acesso cirúrgico da região torácica?

A
Pele
Tela subcutânea 
Fáscia do músculo incisionado
Músculo incisionado
Plano costal
Fáscia endotorácica
Pleura parietal costal
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9
Q

Como se forma a membrana suprapleural (fáscia de Sibson)?

A

Através do espessamento da fáscia endotorácica

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10
Q

Qual a função da membrana suprapleural (fáscia de Sibson)?

A

Separar a pleura dos elementos da região supraclavicular

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11
Q

Qual a fixação da membrana suprapleural (fáscia de Sibson)?

A

Margem interna da 1ª costela e no processo transverso de C7

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12
Q

Como pode ser chamada a membrana suprapleural (fáscia de Sibson)?

A

Ligamento suspensor da pleura

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13
Q

Quem garante um aspecto brilhoso no pulmão?

A

Pleura visceral

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14
Q

Onde a pleura visceral se torna contínua com a parietal?

A

No hilo pulmonar

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15
Q

Quais são as divisões da pleura parietal?

A

Costal, mediastinal, diafragmática e cervical

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16
Q

O que a pleura costal recobre?

A

A superfície interna da parede torácica

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17
Q

Quem separa a pleura costal da parede torácica?

A

Fáscia endotorácica

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18
Q

O que a pleura mediastinal recobre?

A

As faces laterais do mediastino

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19
Q

O que a pleura cervical recobre?

A

O ápice do pulmão

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20
Q

A pleura cervical pode ser chamada de que? Ela é uma continuação de que?

A

Cúpula pleural

Das partes costal e mediastinal da pleura parietal

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21
Q

Quais são as fissuras do pulmão D?

A

Oblíqua direita e horizontal

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22
Q

Quais são os lobos do pulmão D?

A

Superior
Intermédio
Inferior

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23
Q

Qual pulmão é maior e mais pesado?

A

Direito

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24
Q

Qual pulmão é mais curto e mais largo?

A

Direito

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25
Q

Quais as fissuras do pulmão E?

A

Oblíqua esquerda

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26
Q

Quais são os lobos do pulmão E?

A

Superior (língula)

Inferior

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27
Q

Qual a importância da língula?

A

Fazer biópsias diagnósticas em lesões difusas no pulmão

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28
Q

Onde fica a incisura cárdica?

A

Na margem anterior do pulmão E

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29
Q

Como as estruturas estão dispostas do hilo D?

A

AP- entre o brônquio principal e a veia pulmonar superior
Brônquio principal- posterior à artéria
VPS- anterior à artéria pulmonar
VPI- inferior ao brônquio

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30
Q

Qual a disposição das estruturas no hilo E?

A

AP- superior
Brônquio principal- posterior, inferior à artéria
Veia pulmonar superior- anterior ao brônquio
Veia pulmonar inferior- inferior ao brônquio

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31
Q

Como se dá a segmentação pulmonar no lobo superior do pulmão D?

A

Apical (I)
Posterior (II)
Anterior (III)

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32
Q

Como se dá a segmentação pulmonar no lobo médio do pulmão D?

A

Lateral (IV)

Medial (V)

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33
Q

Como se dá a segmentação pulmonar no lobo inferior do pulmão D?

A
Superior (VI)
Basilar medial (VII)
Basilar anterior (VIII)
Basilar lateral (IX)
Basilar posterior (X)
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34
Q

Como se dá a segmentação pulmonar no lobo superior do pulmão E?

A

Apico-posterior (I + II)
Anterior (III)
Lingular superior (IV)
Lingular inferior (V)

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35
Q

Como se dá a segmentação pulmonar no lobo inferior do pulmão E?

A

Superior (VI)
Basilar antero-medial (VII + VIII)
Basilar lateral (IX)
Basilar posterior (X)

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36
Q

Quais os limites do mediastino?

A
Anterior: região esternal
Posterior: coluna vertebral torácica
Lateral: faces mediastinal das pleuras parietais
Superior: abertura superior do tórax
Inferior: região diafragmática
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37
Q

Qual a delimitação do plano transverso do tórax?

A

Se estende do angulo do esterno até a junção das vértebras torácicas T4/T5 (4º disco intervertebral)

38
Q

Quais os limites do mediastino superior?

A
Anterior: região esternal
Posterior: coluna vertebral torácica
Lateral: faces mediastinal das pleuras parietais
Superior: abertura superior do tórax
Inferior: plano transverso do tórax
39
Q

Quais os limites do mediastino inferior?

A
Anterior: região esternal
Posterior: coluna vertebral torácica
Lateral: faces mediastinal das pleuras parietais
Superior: plano transverso do tórax
Inferior: região diafragmática
40
Q

Quem divide o mediastino inferior em 3 porções?

A

O pericárdio fibroso

41
Q

Onde se localiza o mediastino anterior?

A

Entre o corpo do esterno e o pericárdio

42
Q

Qual é o mediastino médio?

A

A região delimitada pelo pericárdio

43
Q

Qual a localização do mediastino posterior?

A

Entre o pericárdio e o diafragma anteriormente, vértebras de T5-T12 posteriormente e as partes mediastinais das pleuras parietais lateralmente

44
Q

Quantas e quais são as estruturas viscerais do mediastino superior?

A

3
Timo
Esôfago
Traqueia

45
Q

Quantas e quais são as estruturas viscerais do mediastino anterior?

A

1

Timo, em crianças e lactentes

46
Q

Quantas e quais são as estruturas viscerais do mediastino médio?

A

1

Pericárdio e seu conteúdo (coração e raízes dos grandes vasos, exceto VCI)

47
Q

Quantas e quais são as estruturas viscerais do mediastino posterior?

A

2
Esôfago
Brônquios principais D e E

48
Q

Quantas e quais são as estruturas sanguíneas do mediastino superior?

A

Grandes vasos do tórax

49
Q

Quantas e quais são as estruturas sanguíneas do mediastino anterior?

A

2
Ramos dos vasos torácicos internos
Ramos mediastinais da aorta torácica

50
Q

Quantas e quais são as estruturas sanguíneas do mediastino médio

A

2

Artérias e veias pericardicofrenicas

51
Q

Quantas e quais são as estruturas sanguíneas do mediastino posterior?

A
4
Aorta torácico
Veia ázigo
Veia hemiázigo
Veia hemiázigo acessória
52
Q

Quantas e quais são as estruturas nervosas do mediastino superior?

A
4
Nn. Vagos
Nn. Frênicos 
N. Laríngeo recorrente E
Plexo cardíaco
53
Q

Quantas e quais são as estruturas nervosas do mediastino médio?

A

1

Nervos frênicos

54
Q

Quantas e quais são as estruturas nervosas do mediastino posterior?

A

3
Nn. Vagos
Troncos simpáticos
Plexo esofágico

55
Q

Quantas e quais são as estruturas linfáticas do mediastino superior?

A
5
Ducto torácico
Troncos linfáticos
Linfonodos paratraqueal
Linfonodos traqueobronqueais
Linfonodos braquiocefálicos
56
Q

Quantas e quais são as estruturas linfáticas do mediastino anterior?

A

2
Linfonodos mediastinais anteriores
Vasos linfáticos

57
Q

Quantas e quais são as estruturas linfáticas do mediastino posterior?

A

3
Ducto torácico
Troncos linfáticos
Linfonodos mediastinais posteriores

58
Q

Quantas e quais são as estruturas conjuntivas do mediastino anterior?

A

2
Tecido adiposo
Ligamentos esternopericárdicos

59
Q

Onde se localiza o ducto torácico?

A

Posterior ao esôfago
Anterior à coluna vertebral torácica
À esquerda da veia ázigo
À direita da aorta

60
Q

Quem forma a face esternocostal do coração?

A

O VD principalmente

61
Q

Quem forma a face diafragmática do coração?

A

Principalmente pelo VE e parte do VD

62
Q

Quem forma a face pulmonar direita do coração?

A

AD principalmente

63
Q

Quem forma a face pulmonar esquerda do coração?

A

VE principalmente

64
Q

Quem forma a margem direita do coração?

A

AD

65
Q

Quem forma a margem inferior do coração?

A

Principalmente VD e parte pequena do VE

66
Q

Quem forma a margem esquerda do coração?

A

Principalmente VE e pequena parte da aurícula esquerda

67
Q

Quem forma a margem superior do coração?

A

Átrios e suas respectivas aurículas

68
Q

De onde vem as artérias intercostais anteriores do 1º ao 6º EIC?

A

Da torácica interna, que vem da subclávia

69
Q

De onde vem as artérias intercostais anteriores do 7º ao 9º EIC?

A

Da artéria musculofrênica, que vem da torácica interna, que vem da subclávia

70
Q

De onde vem as artérias intercostais posteriores do 1º e 2º EIC?

A

Da artéria intercostal suprema, que vem do tronco costocervical, que vem da subclávia

71
Q

De onde vem as artérias intercostais posteriores do 3º ao 11º EIC?

A

Da aorta torácica, juntamente com as artérias subcostais

72
Q

De onde vem as artérias torácica superior e lateral?

A

Da axilar

73
Q

Quem faz a drenagem venosa da parede torácica?

A

As veias intercostais anteriores, que drenam para a torácica interna, que drenam para a braquiocefálica
A veia intercostal posterior do 1º EIC, que drena para a braquiocefálica
As veias intercostais posteriores do 2º e 3º EIC, que drena para a intercostal superior, que drena para a braquiocefálica
As veias intercostais posteriores do 4º ao 11º EIC vão pro sistema ázigos

74
Q

Quem faz a vascularização da pleura costal?

A

Artérias e veias intercostais

Ramos da A. Torácica interna

75
Q

Quem faz a vascularização da pleura mediastinal?

A

Artérias e veias pericardicofrênicas

76
Q

Quem faz a vascularização da pleura diafragmática?

A

Porção central: artérias e veias pericardicofrênicas

Porção periférica: artérias e veias intercostais

77
Q

Quem faz a vascularização da pleura cervical?

A

Ramos da artéria subclávia

Tributárias da veia subclávia

78
Q

Quem faz a vascularização arterial do pulmão?

A

Aorta torácica, que emite as artérias brônquicas

79
Q

Quem faz a drenagem venosa do pulmão?

A

As veias brônquicas, que vão para o sistema ázigos

80
Q

De onde vem as artérias coronárias?

A

Primeiros ramos da aorta

Vem dos seios esquerdo e direito da valva aórtica

81
Q

Quais os ramos da coronária direita?

A
Ramo do cone atrial
Ramo do nó sinoatrial
Ramo marginal direito
Ramo do nó atrioventricular
Ramo interventricular posterior
82
Q

Quem define o domínio do sistema arterial coronário

A

A artéria que emite o ramo interventricular posterior

67% ACD

83
Q

Quais os ramos da coronária esquerda?

A

Interventricular anterior
- emite os ramos diagonais
Ramo Cx
- se bifurca nos ramos marginal esquerdo e ramo posterior do VE

84
Q

Quem faz a drenagem venosa do coração?

A

Tributárias do seio coronário

85
Q

Quais os ramos parietais da aorta torácica?

A

Intercostais posteriores

Subcostais

86
Q

Quais os ramos viscerais da aorta torácica?

A
Esofágicas 
Frênicas superiores
Pericárdicas
Brônquicas
Mediastinais 
(Ei FeraS Passei na Bahiana de MEDicina)
87
Q

Quem forma a veia ázigo?

A

V. Ázigo lombar
V. Lombar ascendente direita
Vv. Subcostais

88
Q

Quais são as tributárias da veia ázigo?

A
Esofágicas
Mediastinais
Bronquiais
Plexo venoso vertebral
Intercostais posteriores
(Estudar Medicina na Bahiana é Pra Você Vei, que é VIP)
89
Q

Quem inerva a parede torácica?

A

Ramos anteriores de T1-T11, através dos nervos intercostais anteriores
Ramo anterior de T12, através do nervo subcostal
Ramos posteriores de T1-T12, através dos nervos intercostais posteriores

90
Q

Como se dá a inervação da pleura parietal?

A

Costal e parte periférica da diafragmática: raízes de T1-T12, através dos nervos intercostais
Mediastinal e parte central da diafragmática: raízes de C3-C5, através do nervo frênico

91
Q

Como se dá a inervação dos pulmões e pleura visceral?

A

Os plexos pulmonares anterior e posterior
Simpática: através dos nervos esplâncnicos cardiopulmonares (raízes de T2-T5/T6), que vão para o plexo
Parassimpática: nervo vago, que vai para o plexo