Região Axilar Flashcards
Como a região axilar é formada?
Por 4 paredes, uma base e um ápice
Qual região se usa para um acesso cirúrgico?
A parede anterior e a base da axila
Quais são os limites superficiais da parede anterior?
Superior: 1/3 médio da clavícula
Inferior: margem ínfero-lateral do M. Peitoral maior
Lateral: margem anterior do M. Deltoide
Medial: linha imaginária que vai da margem inferior do M. Peitoral maior até perpendicularmente ao 1/3 médio da clavícula
Quais são os limites superficiais da base da axila?
Anterior: margem ínfero-lateral do M. Peitoral maior
Posterior: margem inferior do M. Latíssimo do dorso
Lateral: linha imaginária que vai do limite anterior ao posterior, tangenciando o braço
Medial: linha imaginária que vai do limite anterior ao posterior, tangenciando o tórax
Quais são os limites do ápice da axila?
Anterior: clavícula e músculo subclávio
Posterior: margem superior da escápula
Medial: 1ª costela
Lateral: processo coracoide da escápula (principalmente o ligamento coracoclavicular)
Quem forma o ligamento coracoclavicular?
Ligamentos trapezoide (lateral) e conoide (medial)
O que é a prega axilar anterior?
A fixação do M. Peitoral maior na região do úmero
Como se bilamina a fáscia peitoral?
Uma recobrindo a face posterior do peitoral maior
A outra atravessando a base da axila, se encontrando com a fáscia do latíssimo do dorso (depois disso vai se chamar fáscia axilar)
A fáscia axilar recebe contribuição de quê?
Do ligamento suspensor da axila
Onde fica a fáscia clavipeitoral?
Entre os músculos subclávio e peitoral menor
Quais são os limites do trígono clavipeitoral?
Clavícula e M. Subclávio
Margem superior do M. Peitoral menor
Base voltada para o tórax
Ápice no processo coracoide da escápula
Quais são as estruturas que perfuram a fáscia clavipeitoral?
Veia cefálica
Ramo deltoídeo do tronco toracoacromial
Nervo peitoral lateral
Quais são os componentes da parede anterior?
Mm. Peitoral maior e menor
Fáscias peitoral e clavipeitoral
Quais são os componentes da parede posterior da axila?
Escápula M. Subescapular M. Redondo maior M. Latíssimo do dorso (Juntos formam a prega axilar posterior)
Quem forma o triângulo dos redondos anteriormente?
Margem inferior do M. Subescapular
Margem superior do M. Redondo maior
Úmero
O que faz surgir os espaços quadrangular e triangular?
A cabeça longa do M. Tríceps braquial
Quais são os componentes do espaço quadrangular (ou lateral)?
Artéria e veia circunflexas umerais posteriores
Nervo axilar
Quais são os limites do espaço quadrangular (ou lateral)?
Margem inferior do M. Subescapular
Margem superior do M. Redondo maior
Colo cirúrgico do úmero
Margem lateral da cabeça longa do M. Tríceps braquial
Quais são os componentes do espaço triangular (ou medial)?
Artéria circunflexa escapular (ramo da subescapular)
Veia circunflexa escapular
Quais são os limites do espaço triangular (ou medial)?
Margem inferior do M. Subescapular
Margem superior do M. Redondo maior
Margem medial da cabeça longa do M. Tríceps braquial
O que forma o forame supraescapular?
A incisura e o ligamento transverso superior da escápula
Quais são os componentes do forame supraescapular?
O nervo supraescapular
De onde vem o nervo supraescapular?
Ele é ramo do tronco superior do plexo braquial
Quais os componentes da parede medial da axila?
1ª-4ª costelas e músculos intercostais
M. Serrátil anterior
Quais os componentes da parede lateral da axila?
Sulco intertubercular do úmero
M. Bíceps braquial
M. Coracobraquial
Quais são os planos de acesso cirúrgico da parede anterior?
Pele Tela subcutânea - platisma se for mais superior - vasos superficiais (ramos da A. E tributárias da V. Axilar) - ramos do plexo braquial e ramos supraclaviculares do plexo cervical - nervos intercostais Plano musculofascial superficial - fáscia peitoral e M. Peitoral maior Plano músculofascial profundo - M. Subclávio e a fáscia do subclávio Fáscia clavipeitoral M. Peitoral menor e sua bainha
De onde é derivada a fáscia do subclávio?
Da lamina pré-traqueal da fáscia cervical
Quais são os planos de acesso cirúrgico da base da axila?
Pele
Tela subcutânea
Fáscia axilar
O que forma a fáscia axilar?
Fáscia do redondo maior Fáscia do latíssimo do dorso Fáscia do serrátil anterior Fáscia braquial Porção superficial da lâmina peitoral superficial
Onde começa a artéria axilar?
Na margem lateral da 1ª costela
Onde termina a artéria axilar?
Na margem inferior do M. Redondo maior (vira braquial)
Quem divide a artéria axilar? Em quantas porções?
O M. Peitoral menor
3
Qual a 1ª porção da artéria axilar?
A. Torácica superior
Qual a 2ª porção da artéria axilar?
A. Torácica lateral
A. Toracoacromial
- Ramo acromial, deltoídeo, clavicular e peitoral
Qual a 3ª porção da artéria axilar?
A. Subescapular
- A. Circunflexa escapular
- A. Toracodorsal
A. Circunflexas umerais anterior e posterior
Qual o conteúdo nervoso da região?
Fasciculos lateral, posterior e medial do plexo braquial
O que forma o fascículo lateral?
Confluência das divisões anteriores dos troncos superior e medio
O que forma o fascículo posterior?
Junção das divisões posteriores dos 3 troncos
O que forma o fascículo medial?
A continuação da divisão anterior do tronco inferior
Qual o conteúdo linfático da região axilar?
A cadeia linfática axilar
Quais são os componentes da cadeia axilar?
Linfonodos peitorais, umerais, subescapulares, centrais e apicais
Como a veia axilar é formada?
Pela junção das veias braquiais com a veia basílica
Quem forma as anastomose periescapulares?
A. Dorsal da escápula, supraescapular, subescapular (através da A. Circunflexa da escápula)
