Região Glútea Flashcards

1
Q

Localização da região glútea

A

Porção dorsal do quadril

Na frente dela é a região inguinofemoral

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2
Q

LIMITES DA REGIÃO GLÚTEA

A

SUPERIOR: crista ilíaca

INFERIOR : prega infraglutea

LATERAL: linha convencional da EIAS até a prega infraglutea, tangenciando o trocanter maior do fêmur

MEDIAL: fenda interglutea e margem lateral da coluna sacrococcigea

PROFUNDO: parte posterior do plano osteo-articular

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3
Q

PLANOS

A
Pele 
Tecido subcutâneo
Fascia glutea 
Plano muscular superficial 
Plano muscular profundo
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4
Q

Nervos clúnios - tecido subcutâneo

A

Clúnios superiores: vem da divisão POSTERIOR do nervo espinhal, que formam o plexo lombar

Clúnios médios: ramos dorsais dos nervos do plexo sacral. Oriundo do plexo sacral

Clúnios inferiores: RAMOS do nervo cutâneo femoral posterior, ramo do plexo sacral

Cutâneo perfurante: oriundo do plexo sarcral

Cutâneo femoral lateral: ramo do plexo LOMBAR

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5
Q

Fascia glutea

A

Origem: crista ilíaca e na borda POSTERIOR DO M Tensor da fascia lata.

Inserção: Trato iliotibial, parte lateral do sacro e ligamentos entre sacro e fêmur.

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6
Q

Aponeurose glútea, o que é? E suas divisões

A

Porção mais espessa e robusta da fascia glutea.

Localizada: Entre a Crista ilíaca e a margem SUPERIOR DO M glúteo maximo

Na parte superior DO M glúteo maximo ela se trilamina:

Lâmina superficial- recobre a parte superficial DO M glúteo maximo

Lâmina media- recobre a parte profunda do m glúteo maximo

Lâmina profunda- recobre a superf do m glúteo médio e emite um septo facial separando os M superficiais dos profundos.

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7
Q

A bainha do glúteo máximo é formado pelo o que?

A

Lâmina superficial e media

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8
Q

Formação do trato iliotibial e extensão

A

O trato iliotibial é o espessamento lateral da fascia lata pela inserção dos M glúteo maximo e tensor da fascia lata

Estendendo: Do tubérculo iliaco -> até o tubérculo de gerdy no condilo lateral da tíbia

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9
Q

QUAL A ORIGEM, INSERÇÃO E INERVAÇÃO DO GLÚTEO MAXIMO ?

Determine sua função.

A

ORIGEM:
ilio, posteriormente a linha glutea posterior
Face posterior do sacro
Ligamento sacrotuberal

INSERÇÃO :

trato iliotibial
Tuberosidade glutea

INERVAÇÃO:

Nervo glúteo inferior ( L5, S1 e S2)

Realiza rotação externa e extensão da coxa.

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10
Q

GLÚTEO MÉDIO

A

ORIGEM:

Ilio, Entre as linhas gluteas POSTERIOR e ANTERIOR.

INSERÇÃO:

face lateral do trocanter maior do fêmur

INERVACAO:

Nervo glúteo superior( L5 e S1)

Realiza rotação interna e aducao da coxa.

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11
Q

TENSOR DA FASCIA LATA

A

ORIGEM:
EIAS
Parte ANTERIOR da crista ilíaca

INSERÇÃO:
Trato iliotibial

Inervação:

Nervo glúteo INFERIOR ( L5, S1 e S2) , igual do glúteo maximo

Realiza rotação interna e aduçao da coxa, igual ao glúteo médio.

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12
Q

Glúteo mínimo

A

ORIGEM:

Ilio, Entre as linhas glúteas ANTERIOR e INFERIOR

INSERÇÃO:
Face anterior do trocanter maior do fêmur

Inervação:
Nervo glúteo superior (L5 e S1)

Realiza rotação interna e aducao da coxa

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13
Q

Piriforme

A

Importante referencial anatômico na região glutea:

Vasos e nervos gluteos superiores emergem superiormente a ele

Vasos e nervos gluteos inferiores emergem inferiormente a ele

ORIGEM:

Face anterior do sacro
Ligamento sacrotuberal

INSERÇÃO:

Margem superior do trocanter maior do fêmur

Inervação:
RAMOS anteriores S1 e S2

Realiza rotação externa e abdução da coxa

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14
Q

Gemeo superior

A

ORIGEM:
Espinha isquiática

INSERÇÃO:
Fossa trocanterica do fêmur

Inervação:
Nervo para o musculo obturador INTERNO

Realiza rotação externa e abdução da coxa

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15
Q

Obturador INTERNO

A

ORIGEM:
Face pélvica da membrana obturadora

INSERÇÃO:
Fossa trocanterica

Inervação:
Nervo para o musculo obturador INTERNO

Realiza rotação externa e abdução da coxa

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16
Q

Gêmeo INFERIOR

A

ORIGEM:
Tuber isquiático

INSERÇÃO:
Fossa trocanterica do fêmur

Inervação:
Nervo para o musculo QUADRADO femoral

Realiza rotação externa e abdução da coxa

17
Q

QUADRADO femoral

A

ORIGEM:
Margem lateral do tuber isquiático

Insercao:

Tubérculo QUADRADO na crista intertrocanterica do fêmur

Inervação:
Nervo para o M QUADRADO femoral

Realiza rotação externa

18
Q

Obturador EXTERNO

A

Pertence ao compartimento medial da coxa, mas seu tendão participa da região glútea

ORIGEM:
Margens do FORAME obturador
Membrana obturadora

Inserção
Fossa trocanterica do fêmur

Inervação:
Nervo obturatorio.

Realiza rotação externa

19
Q

Nervos glúteos profundos componentes e qual plexo?

A

Plexo sacral

Principais Componentes:

Nervo glúteo superior ( único que passa acima DO M piriforme)

N glúteo INFERIOR 
N para o m obturador INTERNO 
N para o m quadrado femoral 
N cutâneo femoral posterior
N pudendo 
N isquiático 

Passam inferiormente ao m piriforme

20
Q

Nervo pudendo trajetória

A

Sai da pelve pelo FORAME isquiático menor e penetra no períneo pelo FORAME isquiático menor

21
Q

N gluteo superior inerva o que?

A

M glúteo médio
M gluteo mínimo
M tensor da fascia lata

22
Q

N glúteo INFERIOR inerva o que?

A

M glúteo maximo

23
Q

N para o M QUADRADO femoral inerva o que?

A

M gêmeo INFERIOR

M QUADRADO femoral

24
Q

Nervo para o M obturador interno inerva o que?

A

M Gêmeo superior

M obturador INTERNO

25
Q

Nervo pudendo inerva o que?

A

Não inerva ninguém da região glútea

26
Q

Síndrome do piriforme

A

Compressão do nervo isquiático pelo musculo piriforme

27
Q

Qual o melhor lugar para Injeções intergluteas?

A

Quadrante superolateral ou acima de uma linha que se estende da EIPS até à margem superior do tracanter maior

Menor quantidade de estruturas vasculonervosas

28
Q

Administração de injeções intragluteas

A

Dedo indicador é colocado sobre a EIAS

Dedos são abertos em sentido POSTERIOR ao longo da crista ilíaca

Até que o dedo médio encontre o tubérculo da crista

A Injeção IM pode ser administrada na área triangular Entre os dedos, anterior a articulação proximal do dedo médio, já que está superior ao N isquiático

29
Q

Forames isquiaticos composição

A

Os ligamentos sacrotuberal e sacroespinhal formam o FORAME isquiático maior e menor.

FORAME isquiático maior:
Por onde passa o nervo isquiático,nervo pudendo, musculo piriforme.

FORAME isquiático menor:
Nervo pudendo e tendão do musculo obturador INTERNO

30
Q

Composição da IRRIGACAO ARTERIAL das estruturas superficiais ( subcutaneas)

A

Ramos da A glutea superior
Ramos da A glutea inferior
Ramos da A circunflexa femoral medial
Ramos da A circunflexa femoral lateral

Realizam um sistema de anastomoses Entre si:

A glutea superior–> A circunflexa femoral lateral

A glutea inferior–> A circunflexa femoral medial

A circunflexa femoral medial –> A cincun femoral lateral

ACFL E ACFM : são Ramos da A. femoral profunda

31
Q

ARTÉRIA GLUTEA SUPERIOR

A

Maior ramo da Art ilíaca interna

Sai da pelve pelo FORAME isquiático maior, acima do M piriforme

Subdivide em:
Ramo Superficial: irriga
M glúteo maximo

Ramo profundo: irriga
M glúteo médio
M glúteo mínimo
M tensor da fascia lata

32
Q

ARTÉRIA glutea inferior

A

Origina da Art ilíaca interna

Sai da pelve pelo FORAME isquiático maior, abaixo do M piriforme

Irriga: M glúteo maximo
M obturador INTERNO
M QUADRADO femoral
Partes superiores do M isquiotibiais ( bíceps femoral, semitendineo e semimembranaceo).

33
Q

Músculos isquiotibiais

A

Bíceps femural
Semitendineo
Semimembranaceo

34
Q

PLEXO SACRAL

A

9 componentes:

N glúteo superior 
N glúteo inferior
N piriforme 
N do gêmeo superior 
N do obturador INTERNO 
N do quadrado femoral 
N isquiático 
N cutâneo femoral posterior
N cutâneo perfurante
35
Q

Plexo lombar

A

7 componentes:

N iliohipogastrico 
N ilioinguinal 
N genitofemoral 
N cutâneo femoral lateral 
N femoral 
N obturatorio 
Troncos lombossacrais