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Anatomia Topografica > Abdome Agudo LANACC > Flashcards

Abdome Agudo LANACC Flashcards

1
Q

AA OQ É?

A 
Afecção Abdominal dolorosa 
Dor aguda 
Incapacitante 
Duração de 1 a 72 h 
Intervenção médica imediata ( cirúrgica ou clínica)
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Q

Caracterize uma dor visceral e sintomas associados

A

Dor mal localizada
Fibras do tipo C não mielinizadas

Náuseas, vômitos, sudorese e palidez

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3
Q

Caracterize uma dor PARIETAL

A

Dor mais localizada, continua e progressiva

Fibras do tipo A mielinizadas

Paciente com posição Antalgica

Piora com a movimentação

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4
Q

Caracterize dor referida

A

Dor que está distante do local acometido

Dor extra-abdominal

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5
Q

QUAL A PRINCIPAL CAUSA DE ABDOME AGUDO OBSTRUTIVO NO INTESTINO DELGADO?

A

BRIDAS E ADERÊNCIAS CAUSADAS POR CIRURGIAS ANTERIORES

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6
Q

SINAL DE CULLEN O QUE É?

E quais patologias presentes?

A

Equimose em região periumbilical

Pode estar presente em:
PANCREATITE AGUDA
GRAVIDEZ ECTOPICA ROTA

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7
Q

O QUE É SINAL DE GREY TURNER ?

A

Equimose na região dos flancos

Pode estar presente em:
PANCREATITE AGUDA.

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8
Q

QUAIS AS PRINCIPAIS ETIOLOGIAS DO A. AGUDO INFLAMATÓRIO?

A 
APENDICITE AGUDA 
COLECISTITE AGUDA 
PANCREATITE AGUDA 
DIVERTICULITE 
DOENÇA INFLAMATÓRIA PÉLVICA
ABCESSOS INTRA- ABDOMINAIS
PERITONITES PRIMÁRIAS E SECUNDÁRIAS
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9
Q

CARACTERIZE A DOR DO AA INFLAMATÓRIO

A 
Insidiosa
Progressão lenta e gradual 
Menos repercussões sistêmicas 
Intensidade referida média 
Paciente tende a estar imóvel
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10
Q

CARACTERIZE A APENDICITE AGUDA

A

Causa mais frequente de AA inflamatório

Comumente associada a um fecalito no lúmen deste divertículo cego.

Dor: inicialmente - periumbilical ou epigastrica e tende a migrar para a fossa iliaca direita.

Dor associada: náuseas, vômitos, anorexia, febre.

RH ausentes em apendicite aguda grave

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11
Q

Cite e descreva 3 sinais a serem avaliados no exame físico de apendicite agudo.

A

SINAL DE BLUMBERG :
Dor a descompressão brusca na palpação profunda da fossa iliaca direita, no ponto de McBurney.

SINAL DE LAPINSKY: Dor na FID desencadeada pela palpação profunda no ponto de McBurney com MID hiperestendido e elevado.

SINAL DE ROVSING: Dor observada na FID por ocasião da palpação profunda na FIE e Flanco esquerdo.

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12
Q

DIAGNÓSTICO DE APENDICITE AGUDA

A

PRINCIPALMENTE CLÍNICO

EXAMES LABORATORIAIS - leucocitose alta e com desvio a esquerda.

Amilase

BHCG

EXAMES DE IMAGEM-

USG E TC( padrão ouro)

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13
Q

PRINCIPAL CAUSA DE COLECISTITE AGUDA

A

Obstrução do Ducto cístico ou infundibulo da vesícula biliar por um cálculo

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14
Q

DESCREVA OS PRINCIPAIS SINTOMAS DE COLECISTITE

A

DOR EM HIPOCÔNDRIO DIREITO
( começa em epigástrio e migra).

FEBRE, NÁUSEAS E VÔMITOS

SINAL DE MURPHY ( interrupção da respiração devido à dor durante a palpação do ponto cístico).

VESÍCULA PALPÁVEL ( pode)

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15
Q

DIAGNÓSTICO DE COLECISTITE

A

EXAMES LABORATORIAIS:
Leucocitose com desvio para esquerda

USG ( sinal de murphy ultrassonográfico)
TC ( complicações como perfuração).

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16
Q

DESCREVA O QUADRO CLÍNICO DE DIVERTICULITE AGUDA

A

Dor em QIE

Dor continua e súbita

Dor a palpação na fossa iliaca esquerda

Constipação ou diarreia

Abdômen distendido.

17
Q

DESCREVA O QUADRO CLÍNICO DE PANCREATITE AGUDA

A

DOR ABDOMINAL INTENSA

INÍCIO NO EPIGÁSTRICO QUE SE IRRADIA PARA O DORSO EM FAIXA (50%) OU DIFUSAMENTE.

NÁUSEAS E VÔMITOS (80%)

SINAIS DE DESIDRATAÇÃO PODEM ESTAR PRESENTES

ABDOME DISTENDIDO
DOR A PALPAÇÃO NO QS
RH DIMINUÍDOS

SINAL DE CULLEN OU GREY TURNER PODEM ESTAR PRESENTES.

18
Q

QUAL A SÍNDROME MAIS FREQUENTE DO ABD AGUDO?

A

PERFURATIVO

19
Q

CITE AS PRINCIPAIS CAUSAS DE AB AGUDO PERFURATIVO

A

PROCESSOS INFLAM/ INFECCIOSOS

CORPOS ESTRANHOS

NEOPLASIAS

MEDICAMENTOS ( corticoide)

20
Q

DESCREVA O QUADRO CLÍNICO DE AG PERFURATIVO

A

DOR PERSISTENTE
DIFUSA
PONTADA FISGADA

EXACERBAÇÃO DA DOR AO COMER
NÁUSEAS E VÔMITOS
FEBRE ALTAA

TIRAGEM INTERCOSTAL 
POSIÇÃO ANTALGICA
SINAIS : 
CHOQUE 
HIPOTENSÃO 
SEPSE

RH DIMINUIDOS OU AUSENTES
PERISTALTISMO REDUZIDO

SINAL DE JOBERT

ABDOME EM TÁBUA
DOR AO TOQUE RETAL
DESCOMPRESSÃO BRUSCA POSITIVA EM TODO O ABDOME

21
Q

QUAL SINAL É IDENTIFICADO NA PERCUSSÃO DE UM ABD AGUDO PERCURATIVO?

A

SINAL DE JOBERT

Ausência de macicez hepática

Indicativo de pneumoperitônio- só confirma com imagem.

DIFERENCIADO DO DE CHILAIDITI pela Rx

22
Q

SINAL DE CHILAIDITI

A

Ausência de macicez hepática por conta de interposição de alça intestinal entre o fígado e diagrama.

Gera timpanismo

É diferenciado do sinal de jobert pela RX tórax em ortostase.

23
Q

QUAL OS SINAIS DE PNEUMOPERITNIO - AB PERFURATIVO EM IMAGEM?

A

Sinal do ligamento falciforme

Sinal de Rigler ( ar entre as alças intestinais destacando-as bem como a parede do estômago)

EXAMES : RX DE TÓRAX E RX SIMPLES DE ABDOME

24
Q

QUAIS A AGUDO PODEM LEVAR A UM QUADRO DE CHOQUE?

A

Perfurativo

Hemorrágico

25
Q

principais etiologias do A perfurativo

A

Úlcera peptica perfurada

Neoplasia gastro intestinal perfurada

Amebíase

Febre tifoide

Divertículos do cólon

Perfurações dos apêndices, vesícula biliar

26
Q

QUAL É A 2 MAIOR CAUSA DE AB AGUDO OBSTRUTIVO?

A

HÉRNIAS

27
Q

CAUSAS DE AB AGUDO OBSTRUTIVO

A 
CÁLCULOS BILIARES 
TUMORES 
BRIDA /ADERÊNCIAS 
HÉRNIAS 
HEMATOMAS 
BOLO DE ASCARIS
28
Q

QUADRO CLÍNICO DE AA OBSTRUTIVO

A

DOR : CÓLICA
DIFUSA
SECUNDARIA A DISTENSÕES DAS ALÇAS E PERISTALTISMO DE LUTA

PARADA DE EVACUAÇÃO DE FEZES E FLATOS

DESIDRATAÇÃO

NÁUSEAS, VÔMITOS

29
Q

ACHADOS DO EXAME FÍSICO DE AA OBSTRUTIVO

A

RH AUMENTADOS OU DIMINUÍDOS

TIMPANISMO

DOR A PALPAÇÃO

30
Q

ETIOLOGIAS DO AA OBSTRUTIVO

A 
Bridas e Aderências intestinais 
Hérnia estrangulada 
Fecaloma 
Fecaloma 
Obstrução política 
Volvi 
Intussuscepção 
Cálculo biliar 
Corpo estranho 
Bolo de Ascáridas
31
Q

ETIOLOGIAS DO AA HEMORRÁGICO

A 
Gravidez ectopica rota 
Ruptura do baço 
Ruptura de aneurisma de aorta e de art esplênica 
Cisto ovariano 
Necrose tumoral 
Endometriose
Adenomatosos hepático roto 
Processos inflamatórios erosivos
32
Q

ETIOLOGIAS DO AA VASCULAR

A

Isquemia intestinal

Trombose mesenterica

Torção do omento

Torção do pedículo de cisto ovariano

Infarto esplênico

33
Q

DOR DO VASCULAR

A 
INÍCIO ABRUPTO 
SÚBITO 
INTENSA 
DOR CONTINUA 
PROGRESSAO RÁPIDA COM REPERCUSSÕES SISTÊMICAS
34
Q

DOR DO HEMORRÁGICO

A

PROGRESSAO RÁPIDA COM REPERCUSSÕES SISTÊMICAS

Anatomia Topografica (7 decks)

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