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Oftalmología > Refraccion > Flashcards

Refraccion Flashcards

1
Q

Como se mide la potencia de un lente

A

en dioptria que es la ubicacion del foco en un metro de distancia A mayor potencia mayor cambio en la direccion de los rayos de luz Dioptria hace referencia al poder de convergencia o divergencia de una lente para hacer confluir los rayos que la atraviesan haciendolos confluir a un metro de distancia

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2
Q

Como se calculan las dioptrias

A

Es el valor inverso de la distancia focal expresada en metros

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3
Q

Como se interpreta una dioptria de +1

A

quiere decir que a 1 metro de distancia logra enfocar ese lente el objeto en la retina

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4
Q

Como se interpreta una dioptria de +2

A

se produce convergencia a una distancia de medio metro

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5
Q

Poder dioptrico del ojo y quien lo aporta

A

tiene un poder refractivo de +60 dioptrias La cornea aporta +43D y el cristalino +17D

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6
Q

Por que se usan los signos mas y menos en dioptrias y lentes

A

porque mas significa que es un lente convergente y menos un lente divergente

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7
Q

Tipos de lente

A

concavos y convexos

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8
Q

Que es la refraccion

A

cambio en la direccion de la luz al pasar a otro medio transparente

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9
Q

Donde esta el mayor indice de refraccion mas importante del ojo

A

la cara anterior de la cornea que es donde cambia del aire al agua la luz

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10
Q

Que parte de la cornea tiene mayor poder refractivo

A

la superficie anterior porque esta en contacto con el aire y no con medio acuoso y por ende tiene mayor indice de refraccion

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11
Q

Cual es la segunda superficie de refraccion mas importante del ojo

A

el cristalino

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12
Q

Como aumenta su potencia el cristalino

A

haciendose mas curvo cuando se relaja por contraccion del musculo ciliar

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13
Q

Importancia de la lagrima en la vision

A

su constitucion permite la correcta vision e hidratar la cornea para que funcione correctamente Requiere un consumo metabolico para mantenerse transparente

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14
Q

Como se altera el orden de fibras en el cristalino

A

por la exposicion a luz ultravioleta

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15
Q

Que permite el reflejo de acomodacion

A

la vision de cerca por medio de la contraccion del musculo ciliar que hace que el cristalino se haga mas redondo y se haga mas potente para enfocar en la retina

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16
Q

Como es el reflejo de acomodacion desde el punto de vista del musculo ciliar y del cristalino

A

Es activo desde el punto de vista muscular y pasivo desde el punto de vista del cristalino

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17
Q

Que vision permite el reflejo de acomodacion

A

permite la vision de cerca

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18
Q

Por que se produce la presbicia

A

por una combinacion entre la perdida de la elasticidad del cristalino y la perdida de actividad del musculo ciliar

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19
Q

Por que es necesario concentrar la luz en la retinta

A

porque eso permite una activacion diferencial de los fotorreceptores y asi discriminar la imagen

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20
Q

Relacion entre fotorreceptores y celulas ganglionares

A

a nivel de la macula es 1 es a 1 Pero hacia la periferia se van agrupando varios en una sola celula ganglionar por eso es mas importante concentrar la luz en la macula

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21
Q

Cual es el area que puede detectar detalles en la retina

A

la macula

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22
Q

Como se mide la agudeza visual

A

por medio del cambio de tamano de la imagen que ve el paciente Usando letras cada vz mas pequenas

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23
Q

Calculo de la agudeza visual

A

numerador es distancia a la que se hace la prueba Denominador distancia a la que una persona estadisticamente normal ve la imagen

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24
Q

Definicion de emetropia

A

musculatura relajada 20 20 a un metro de distancia Es lo estadisticamente normal

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25
Q

Cuando hay discapacidad visual segun la OMS

A

desde 0.6

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26
Q

De que depende la ametropia

A

de la Longitud axial El poder lenticular El poder corneal

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27
Q

Que es la ametropia

A

la formacion del foco en un lugar distinta a la retina Incapacidad de ver normalmente con acomodacion relajada

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28
Q

Medicion de agudeza visual en ninos pre verbales

A

hay prueba objetivas y subjetivas

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29
Q

Pruebas subjetivas

A

Fijacion que es seguir un objeto con los ojos Rojos pupilares que es la prueba de Bruckner Respuestas palpebrales que es abrir los ojos al apagar la luz y cerrarlos al encenderla Nistagmus optokinetico

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30
Q

Pruebas objetivas

A

Prueba de mirada preferencial o test de Teller Potenciales visuales evocados que no sirven para medir la vision solo indican llegada de imagen a corteza no la vision

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31
Q

Prueba de Bruckner

A

fotografia para ver el rojo pupilar para detectar retinoblastoma esto sucede porque se refleja la luz en la retina cuando esta sano el ojo y transparente en su interior

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32
Q

Respuestas palpebrales

A

Si apago bruscamente la luz el nino abre los ojos por activacion simpatica es un reflejo como el de Moro

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33
Q

Nistagmus optokinetico

A

se hace con las lineas verticales que van pasando frente al ojo que sucede por el aparecimiento de algo en la periferia

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34
Q

Medicion de agudeza visual en ninos verbales

A

Figuras en ninos de 2.5 a 4 anos E en linea a los 4 anos Numeros y finalmente Letras que son las mas dificiles

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35
Q

Resultados cuando se ocupan letras en ninos

A

Como las letras requieren mayor cognicion a los 3 anos lo normal es 20 40 a los 4 5 anos 20 30 y a los 6 anos 20 20

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36
Q

Que son los vicios de refraccion

A

alteracion de la refraccion normal del ojo

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37
Q

Es la presbicia un vicio de refraccion

A

no

38
Q

Miopia

A

el enfoque es mas adelante en la retina en un sistema que tiene mucha potencia de refraccion y la imagen llega mas difusa a la retina

39
Q

Que lente necesita el miope

A

necesita lentes divergentes que sean concavos para disminuir la potencia del ojo y asi que llegue un poco mas atras la imagen

40
Q

Clinica de la miopia

A

en adultos jovenes tienen mala vision de lejos En adulto mayor tienen mala vision En ninos genera menos ambliopia que los hipermetropos porque ven bien de cerca al jugar

41
Q

Hipermetropia

A

la potencia no es tanta para poder hacer el foco y por ende este se hace detras de la retina El falta fuerza al musculo ciliar

42
Q

origen de hipermetropia

A

sobre uso del musculo ciliar

43
Q

Diferencia entre hipermetropia y presbicia

A

son similares pero en presbicia solo hay problemas al ver de cerca

44
Q

Que sucede con los ninos que son hipermetropes

A

el cristalino se usa de manera mas activa para corregir el problema de refraccion por lo que se esconde a expensas del musculo ciliar Con los anos este se fatiga y se manifiestan los sintomas

45
Q

Como se debe evaluar la refraccion en ninos

A

con ciclopejia Se aplica un colirio anticolinergico que relaja el musculo ciliar y desaparece la hipermetropia latente y se convierte en manifiesta

46
Q

Clinica de la hipermetropia

A

en adultos jovenes hay astenopia En adulto mayor mala vision En ninos hay estrabismo ambliopia y astenopia

47
Q

Astigmatismo

A

hay enfoque diferencial segun la posicion de lo que veo Es una distorsion mas que un desenfoque

48
Q

como se produce astigmatismo

A

por alteraciones de la curvatura de la cornea

49
Q

Clinica de astigmatismo

A

en adultos hay mala vision de cerca y de lejos distorsion y astenopia ocasional En ninos hay ambliopia y estrabismo

50
Q

Astigmatismo fisiologico

A

presente en el 80% de la poblacion por los parpados que hacen que la curvatura vertical de la cornea sea mayor

51
Q

Que es la mayoria de la poblacion en su refraccion

A

hipermetropes

52
Q

Cuando un vicio de refraccion es estadisticamente anomalo

A

cuando se va del + - 6

53
Q

Componentes que permiten la emetropia

A

Largo axial Poder lenticular Poder corneal Estos 3 componentes buscan un equilibrio

54
Q

Hacia que color busca el equilibrio el sistema

A

hacia el color amarillo

55
Q

Como se corrige la presbicia

A

con lentes convergentes

56
Q

Clinica de la presbicia

A

Mala vision de cerca Astenopia Mejora con luz Sindrome de brazos cortos

57
Q

Tipos de ametropia

A

de correlacion o de componentes

58
Q

ametropia de correlacion

A

componentes en rango de ametropia Es de herencia multifactorial Es el mas comun

59
Q

ametropia de componentes

A

uno de los componentes fuera de rango Es de herencia monofactorial En general autosomico dominante Son los que suelen ser altos miopes mayores a 6+

60
Q

Que se considera como estabilidad refractaria

A

cuando hay una variacion menor a 0.5 por ano

61
Q

Rangos de ametropia

A

de 0 a 3 es leve De 3 a 6 es moderada y mas de 6 es severa

62
Q

Por que los ninos desarrollan estrabismo en la hipermetropia

A

porque hacen una endotropia acomodativa

63
Q

Formas de correcion de la refraccion

A

Autocorrecion Lentes al aire Lentes de contacto Cirugia refractiva

64
Q

Autocorrecion de la refraccion

A

aguantar Iluminar mejor Fijarse mejor

65
Q

Que sucede si la magnificacion dentro de un mismo ojo es diferencial

A

se producen dos imagenes que el cerebro interpreta como objetos distintos y se da diplopia Esto puede suceder con los lentes al aire que producen magnificacion diferencial

66
Q

Problemas de los lentes de contacto

A

complicaciones potenciales como acumulacion de detritus y proteina basica de la lagrima que produce reaccion alergica

67
Q

Que se hace en cirugia refractiva

A

se cambia la curvatura de la cornea No es aplicable a presbicia

68
Q

Complicaciones de la cirugia refractiva

A

Puede haber queratoconos postquirurgicos al herniarse por diferencias de presiones

69
Q

Hasta cuando el cerebro aprender a ver de forma activa

A

hasta los 8 9 anos de edad

70
Q

Cuando se debe hacer un control de agudeza visual si o si en los ninos

A

a los 4 anos de edad para poder corregir los problemas

71
Q

En resumen cuales son las causas de mala vision

A

son multiples y se debe evaluar por especialista

72
Q

Como se mide la agudeza visual

A

cada ojo por separado primero sin correcion y luego con correcion en el caso de usar lentes y a 6 metros para vision de lejos y 33 cm para vision de cerca

73
Q

Instrumento que se usa para agudeza visual

A

optotipos en una tabla de Snellen

74
Q

Como se mide la agudeza visual con la tabla de Snellen

A

se coloca 20 como numerador que son 20 pies o 6 metros distancia a la que esta la tabla y el denominador es la hilera mas pequena que leyo el paciente

75
Q

Como se interpreta 20 200 o 0.1

A

que el paciente a 20 pies de distancia ve letras que una persona normal ve a 200 pies

76
Q

Que pasa si el paciente no puede ver la tabla de snellen

A

esta se acerca y se anota la distancia a la que lo hace en el numerador o hacerlo contar dedos en el caso que tampoco sirva acercar la tabla y se anota la distancia a la que puede contar dedos

77
Q

Que hacer si el paciente no puede contar dedos

A

se debe evaluar la capacidade percibir movimientos de mano frente a los ojos

78
Q

Que hacer si el paciente no puede ver manos en movimiento

A

se evalua la capacidad de percibir luz desde distintas direcciones y colores

79
Q

Para que sirve el agujero estenopeico

A

para diferenciar si la patologia es por algo refractivo o porque hay una patologia ocular solo entran los rayos paralelos alineados centralmente Una patologia ocular seria un leucoma corneal cataratas enfermedad retinal etc

80
Q

Que es la emetropia

A

es la condicion oftalmologica ideal en que el ojo sin hacer esfuerzo logra converger por refraccion los rayos luminosos paralelos desde el infinito que son 6 metros enfocandolos de forma puntual sobre la retina de tal manera de transmitir esta imagen por nervio optico y via optica al cerebro dando una imagen nitida

81
Q

Tipos de vicios de refraccion

A

miopia Hipermetropia Astigmatismo

82
Q

Que son los lentes minus o plus

A

los minus son los divergentes y los plus son los convergentes

83
Q

Como es la presbicia que presentan los hipermetropes

A

presbicia precoz

84
Q

Tipos de astigmatismo

A

hipermetropico simple o compuesto Miopico simple o compuesto

85
Q

Astigmatismos hipermetropicos

A

el simple es un foco en la retina y otro detras y el compuesto es ambos detras

86
Q

Astigmatismos miopicos

A

El simple es un foco en la retina y otro delante y el compuesto es ambos delante

87
Q

Que es astigmatismo mixto

A

cuando un eje enfoca delante de la retina y otro detras de la retina

88
Q

Como se corrige el astigmatismo

A

con lentes cilindricos o toricos O esferocilindricos o esferotoricos

89
Q

Que es la ambliopia

A

es la disminucion de la agudeza visual con su mejor correcion en ausencia de enfermedad organica que la explique

90
Q

Que es anisometropia

A

diferencia de refraccion entre un ojo y otro

Oftalmología (6 decks)

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