Réentrainement à l'effort Flashcards

1
Q

pk améliorer performance aérobie ?

A
  • bas niveau de perf aérobie = augmentation risque mort prématurée, toutes causes confondues
  • augmentation aérobie = diminution risque
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2
Q

mesure performance aérobie

A

VO2max

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3
Q

VO2max

A

capacité à absorber/transporter/utiliser l’O2 par unité de temps

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4
Q

mode d’évaluation VO2max

A

test triangulaire :
effort d’intensité progressive => augmentation progressive de la VO2, puis plateau plus ou moins haut que le patient ne peut pas dépasser.

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5
Q

pourquoi le test de la VO2max n’est pas adaptée en cabinet ?

A

besoin de matériel adapté
on doit avoir l’effort maximum => les patients seront limités par leur douleur et l’aspect psychologique.

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6
Q

mesure de l’effort par intensité perçue

A

Echelle de Borg

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7
Q

sédentarité par nombre d’écrue passée au repos (assis/allongé)

A

≥7h/jour

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8
Q

Équation de Fick

A

VO2 = Qc (transport) x DavO2 (différence artério-veineuse en O2)

La saturation en O2 chez quelqu’un qui fait un effort maximal est toujours au max tant qu’il n’y a pas de problème d’absorption au niveau pulmonaire (désaturation à l’effort).

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9
Q

Différence artériographie-veineuse O2

A

évolue proportionnellement à l’effort
Reflète la quantité d’O2 consommée par le muscle (la saturation artérielle ne varie pas à l’effort)

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10
Q

débit cardiaque

A

QC = VES (volume d’éjection systolique) x FC

jusqu’à environ 40-60% de la VO2max c’est le VES qui augmente puis après c’est la FC.

(On atteint le VO2 max environ e mm temps que la FC max)

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11
Q

FC de réserve

A

FCmax - FC de repos

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12
Q

formule de karvonen

A

relation entre le % de la FC de réserve et le VO2max

%VO2max = %FC reserve + FC repos

(FC max = 220 - âge)

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13
Q

rendement musculaire

A

25% d’énergie mécanique
75% de chaleur

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14
Q

effort long (1h) dans un environnement chaud vs froid

A

dans un environnement chaud on doit thermoréguler en envoyant du sang en superficie (peau) => augmentation de la FC non liée directement à l’effort.

donc au bout d’un certain temps on ne peut plus se fier à la FC

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15
Q

facteur influençant la VO2 max

A
  • type d’entrainement
  • niveau de départ
  • sexe
  • âge
  • hérédité
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16
Q

diminution de la FC de repos attendue par volume d’entraînement

A

diminution de 5bpm au bout de 20 semaines d’entrainement

Peut diminuer jusqu’à 20-30bpm

pour une personne avec un niveau un peu nul, ça met 4 ans pour avoir un niveau normal

17
Q

diminution de la FC après la fin de l’effort

A

après effort : évacuer ions H+, reconstituer réserves hémoglobine, etc. => besoin d’énergie après l’effort : dette d’O2.

18
Q

effet de l’entrainement

A
  • diminution FC repos
    diminution de la FC à l’effort tous-maximal de même intensité
  • retour plus rapide à la FC de repos après effort
19
Q

Débit ventilatoire

A

VE = VT x Fr

20
Q

volume ventilatoire à l’exercice max

A

60-70% de la capacité vitale

21
Q

Débit ventilatoire à l’exercice max

A

50-60% du débit de ventilation maximale volontaire

22
Q

puissance des muscles inspiratoires à l’exercice max

A

30% de la puissance développée lors de la VVM

23
Q

pas de signe EMG de la fatigue des muscles inspiratoires

A
24
Q

capacité ventilatoire/exercice max

A

capacités ventilatoires très supérieures au niveau atteint à l’exercice maximal

=> pas le facteur limitant de l’effort max

25
Q

Pourquoi on est essoufflé à la fin d’un effort alors que la capacité ventilatoire est bien supérieure à la ventilation nécessaire pour l’O2 ?

A

à SV1 :
dépassement des capacité d’accueil des ions H+ par le cycle de krepps => production de lactate
Quand dépassement de l’acceptation du lactate => sang => hémoglobine (effet Bohr) => augmentation pH => absorption par effet tampon (bicarbonate) => besoin de rejeter CO2/H2O à cause de la dissociation du truc bicarbonate.

SV2 : le bicarbonate ne tamponne plus assez, les ions H+ s’accumule. décompensation métabolique.

26
Q

utilité lactate

A

produit et utilisé dès le début et certaines fibres musculaires ne fonctionnent qu’au lactate

27
Q

SV1 arrive vers quel pourcentage de VO2max ?

A

sédentaire : 60%
sportif non endurant : 60-70%
sportif endurant : 70-80%
sportif très endurant : 80-90%

28
Q

risque de mort subite à l’effort

A

effort intense inhabituel :
- 0,00006% chez l’homme
- 0,0000003% chez la femme

risque 3 à 5x moins élevé pour un effort modéré

29
Q

blessures musculo-squelettique à l’effort

A

course ++ (activité physique cyclique)
MI ++

pas plus de 1h30 d’impact par semaine quand on est pas habitué

30
Q

symptômes à prendre en compte pour l’effort

A
  • douleur mâchoire, poitrine… majoré à l’effort
  • essoufflement au repos ou effort modéré
  • vertiges/syncopes
  • orthopnée ou dyspnée nocturne
  • oedème de cheville non traumatique
  • palpitation et tachycardie
  • claudication intermittentes
  • souffle au coeur connu
31
Q

facteurs de risque

A
  • age (plus 45 ans homme, 55 femme)
  • hérédité
  • tabac
  • sujet inactif
  • obésité
  • hypertension
  • dyslipidémie
32
Q

test pré-exercices
caractéristiques tests

A

sous-max pour limiter le risque de test à l’effort
extrapolation VO2max
mesure de la FC

33
Q

prérequis pour test

A

FC cardiaque repos
tension ≥ 14/8
pas de maladie, pas de forte consommation de caféine, pas environnement trop chaud…. pas d’activité physique ou de tabac avant l’effort

34
Q

Test triangulaire

A

demande du temps, du matos, un peu chiant

plus précis que tests rectangulaire mais plus chiant

35
Q

test rectangulaire : Queens college step test

A

Queens college step test :
- step de 41cm
- un métronome
- 3min de test à 24 pas par minute pour homme
- 22 pas pour femmes
- après le test …..

chiant de ouf

36
Q

test rectangulaire : Squat test

A

30 squat en 45 secondes (demi squats)
1 flexion toutes les 1,5 secondes
mesure FC repos, immédiatement post effort et 1min post effort

formule avec le lien =>

37
Q

recommandations :

A
  • intense 3x/semaine OU modéré 5x/semaine
  • modéré : 2h30 à 5h /semaine
  • soutenu : 1h15 à 2h30 /semaine
38
Q

choix du type d’exercice

A
  • activité cyclique
  • implique 2/3 du poids du corps minimum
39
Q
A