Rééducation lombalgie Flashcards
À quoi sert le mouvement de la colonne vertébrale?
Mouvement AVQ
Absorption chocs
Minimisation énergie avec fluidité
Transfert forces
Contrôle posture
Quel est le mouvement du tronc lors
d’une marche fluide?
d’une marche en bloc?
marche fluide: tronc mobile
marche en bloc: tronc fixe
Quel est le modèle théorique Panjabi?
3 sous-systèmes en interaction pour contrôle optimal du tronc (contrôle, passif et actif) Si un système se blesse, compensation des autres
Quels sont des exemples d’éléments du systèmes passif?
Ligaments, disques, vertèbres, articulations, propriétés passives des muscles
Quels sont les buts du système passif?
Stabilisation en fin de ROM avec les ligaments en tension
Informe le système contrôle avec la proprioception
Qu’est-ce que le système actif et son objectif?
Muscles et tendons du tronc
Contrôle le mouvement du tronc, la respiration et la pression intra-abdominale
Quels sont des muscles globaux/superficiels qui contrôle les mouvements du tronc pour la rigidité?
Obliques interne et externe
Droit abdominal
Erector spinae
Quels sont des muscles locaux/profonds qui contrôle les mouvements intersegmentaires?
Transverse abdominal
Multifides
Erector spinae
Carré lombes
Psoas
Diaphragme
Vrai ou faux: plusieurs muscles sont impliqués dans le contrôle de la colonne vertébrale mais certains sont plus importants que d’autres?
Faux, ils sont tous importants
Qu’est ce que le système contrôle et quel est son rôle?
Prédictions des perturbations internes et externes
Contrôle moteur volontaire/non volontaire avec plusieurs voies descendantes et réseaux impliqués
Quelle est l’explication de la lombalgie aigüe en lien avec la théorie Panjabi?
Compensation du système actif et contrôle lors de la blessure au système passif
Quelle est l’explication de la lombalgie chronique en lien avec la théroie Panjabi?
Structure guérie et mauvaise adaptation qui nécessite une rééducation du système moteur
Qu’est ce que la stabilité vs la robustesse du modèle biomécanique?
Stabilité: capacité à revenir à son état initial
Robustesse: force que l’on doit fournir pour rester stable
Quel index de robustesse et de stabilité est idéal pour le corps pour éviter les blessures?
On veut beaucoup de co-contractions musculaires (car augmente la robustesse) tout en restant dans la zone optimale de robustesse. Trop ou pas assez = blessure
Quelles sont les limites du modèle biomécanique?
Modèle statique
Prédiction d’une réaction musculaire en réponse à une perturbation externe mais incapable de prédire le contrôle moteur volontaire (anticipation)
Vision pure qui prend pas en compte la dlr
Vrai ou faux: il est efficace que rééduquer un patron moteur chez une personne qui a peur de bouger
Faux
Comment influence la marche sur la lombalgie?
Beaucoup moins de dissociations du tronc lors de la marche = robotise le mouvement pour diminuer le mouvement de la colonne
Lors d’une lombalgie, il se produit une perturbation des muscles profonds. De plus, quel est l’impact sur les muscles superficiels et la conséquence?
Hyperactivation des muscles superficiels qui amène une surcharge de la colonne et augmente la rigidité et la diminution de la colonne
Quelles sont les techniques générales de rééducation motrice en lombalgie?
Individualisation des traitements
Considérer les aspects bio-psycho-social de la douleur
Rééduquer posture et stratégies de mvmt
Entraînement dynamique dans la tâche
Ré-entraîner un système et non un muscle
Mouvement sans douleur
Qu’est ce que l’exercice du Big Three en rééducation de lombalgie ?
3 places qui forcent en même temps
Quelles sont les 4 étapes pour la méthode de contraction globale?
1.Ré-éducation des muscles fessiers
2. Contraction globale des muscles du tronc
3. Maintien de la lordose durant le big 3
4. Progresser et traiter les muscles perturbés
