Réduction des méfaits Flashcards
De quoi parle t-on quand on parle de RÉDUCTION DES MÉFAITS ?
-C’est une approche basée sur le pragmatisme et l’humanisme ;
1) reconnait la réalité de la personne, son problème ne disparaitra pas du jour au lendemain, être tolérant et les aider au lieu de les juger. Coût-bénéfice avec la personne. Intervention sur les objectifs. Voir les effets positifs tout comme les effets négatifs. Miser sur les petites victoires. – (2) on va vers les gens, on va à l’extérieur, les chercher, offrir pleins de ressources pour les aider, les impliquer dans leur démarche, mise sur l’empowerment
-L’accent est mis sur les méfaits causés par la consommation; Pas un but réaliste pour tout le monde, pas la solution miracle pour tout le monde. Ça peut marcher pour certaines personnes
-On ne vise pas automatiquement l’abstinence –> On vise à ce que les usagers développent des stratégies
Comment cette approche a émergé?
-Devenu populaire à cause de la montée du sida dans les années 1980.; et l’hépatite dans les années 1980. – échange de matériel, le seringue, pas stérilisé, ne faisait pas attention à leur santé
-On se rend compte que les moyens actuels (dans les années 1980s) ne sont pas adaptés ; CAR l’abstinence ne marchait pas tout le temps pour certains, casiers judiciaires, refuser certaines personnes pour les aider donc sombrait encore plus dans leur consommation
-Plusieurs milieux qui s’entendent pour travailler ensemble et trouver des solutions ; partenariat avec des hôpitaux, des centres de réadaptations, ils acceptaient leur problème et trouvait des moyens pour les aider
Quelles sont des difficultés associées à cette approche ? 3
Difficultés à convaincre la population générale
Phénomène du «pas dans ma cour»
Difficulté de convaincre certains gouvernements
Quelles sont des pratiques répandues avec cette approche? 9
1-Offre de matériel de consommation
2-Centre offrant un service d’injection supervisée (ex: CACTUS)
3-Traitement de substitution et utilisation d’antagoniste
4-Éducation des usagers
5- Décriminalisation, légalisation et commercialisation légale de drogues
6-Prescription de certaines drogues
7-«Kit» de test de substances
8-Opération Nez Rouge!
9-Utilisation de la technologie
Quels sont des impacts remarqués de cette approche ? 4
-Augmentation d’utilisation des services – plus de gens demande de l’aide, va en thérapie, se sentent moins juger
-Moins de cas d’ITSS et amélioration globale de la santé –prévention
-Diminution de la criminalité – moins de gens qui sont arrêtés pour possession simple
-Meilleure compréhension de la part de la population – de la part des policiers aussi, tendance à vouloir les aider
Que peut-on dire de la pratique de l’offre de matériel de consommation 3+3
-La plupart des établissements de santé publique offre un Centre d’Accès au Matériel d’Injection (CAMI)
-Accessibilité accrue
-Offre de services divers
–>Nombre impressionnant de seringues données.
–>La plupart des usagers obtiennent ce service dans les organismes communautaires
–>Clientèle à majorité masculine
Que peut-on dire de la pratique des traitements de substitution ?
Ça permet aux utilisateurs de réduire les effets néfastes rattachés au sevrage d’opiacés
Quand doit-on utiliser la méthadone ? 4
Sevrage… Fait calmer les effets
Traitement à court et long terme possible
Dépendance
Action lente
Quand doit-on utiliser la suboxone ? 4
C’est de la buprénorphine et du naloxone!
- Effet agoniste et antagoniste
Risque d’overdose très bas – la dilodine (pire drogue à prescrire)
Empêcher la personne a abusé la substance, rend le sevrage moins désagréable.
mieux que la méthadone, en comprimé ou le mettre sous la langue pour le laisser fort
Qu’est-ce que le CRAN ? 4
-C’est le centre de recherche et d’aide pour narcomanes
-Ils offrent des services d’aide et d’écoute aux personnes dépendantes aux opioïdes et à leurs proches – suivi psychosocial, faciliter l’accès aux matériaux
-Accès à des traitements
-Interventions intensives offertes à certaines clientèles
ex ; Acupunture pourrait diminuer le sevrage, car donne au message au cerveau qu’elle est entrain de se faire pique
C’est quoi le projet NAOMI ? 3
-A pour but de combattre le phénomène de dépendance aux opioïdes…
-Les participants étaient sélectionnés selon des critères précis – s’injecter de manière quotidien, pas de problème de santé, s’Injecte depuis au moins 5 ans
-Résultats…positifs! - ça a réduit la consommation dans le marché noir
Que peut-on dire de la pratique des sites d’injection supervisée ? 5
-Accès à du matériel d’injection sécuritaire
-Injection en toute sécurité
-Surveillance après la consommation
-Offre de plusieurs autres services
-Service mobile!
Quels sont les avantages des sites d’injection supervisés ? 6
-Rejoint les utilisateurs vulnérables
-Réduit le partage de matériel d’injection
-Diminue les risques
-Pas d’augmentation significative de consommation ou de criminalité!
-Contribue à l’ordre public
-Augmente les références aux programmes et traitements
Que peut-on dire de la pratique de l’utilisation de la technologie ? 3
-Permet de suivre notre consommation dans le temps
-Permet une évaluation de l’intensité du trouble
-Permet la transmission et aussi la lecture d’informations pertinentes
Quels sont les avantages de la pratique de l’utilisation de la technologie ? 4
-Accès rapide à des conseils et des informations pertinentes.
-Être en mesure d’obtenir de l’aide, n’importe où, n’importe quand
-Peut être moins envahissant pour plusieurs
-Peut augmenter la motivation et la confiance en soi
