Receção e Registo Macroscópico Flashcards
Tipos de amostras
Patologia Cirúrgica - Biópsias e pelas cirúrgicas
Necrópsia
Amostras citológicas
Peças Cirúrgicas
São obtidas por cirurgia
Objetivo - tratamento de patologia ou terapia paliativa
Inclui normalmente toda a lesão
Códigos: 31077 (resseção cirurgica ou feto com < 11 semanas)
31097 (resseção cirurgica com disseção ganglionar; avaliação de margens; mapeamente; determinação de metástases)
Biópsias
Obtida para estudo anatomopatológico
Objetivo - obter um diagnóstico que não foi possivel de obter por métodos clínicos; definição terapêutica
Pode ser excisional ou incisional
Meios de obtenção: punção, cirúrgica ou por endoscopia.
Necrópsias
Objetivo - conhecer a causa de morte.
Pode ser clínica (no caso de conhecer a causa de morte em que há uma retrospetiva anatomopatológica) ou médico-legal/forense (cujo objetivo é conhecer a causa e circunstancias da morte)
Ordem para realização de Exames
Biópsias
Peças
Necrópsia
Requisitos da ficha de requisição
Identificação do doente Natureza do material Informações clínicas necessárias Nome do médico e serviço requisitante Data da colheita Agente fixador no qual vem a amostra
Registos afetuados pelo técnico quando recebe:
Data Nome do técnico que recebeu Nome do médico para quem fica o exame Confirmação da codificação adequeada Aspetos importantes relativos à amostra
O que deve dizer o recipiente?
Identificação do utente
Agente fixador utilizado
Recipente estanque
Descrição macroscópica - objetivo
É a descrição das amostras biológicas, retirada e acondicionamento de tecido destinados ao exame macrosc´pico ou histopatológico confirmação do diagnóstico estudo de adenomatias verificação do grau de malignidade estadiamento oncológico definição de prognóstico e tratamento
Descrição macroscópica de peças (aspetos a referir)
Tipo de Peça Estruturas que a constituem Dimensões Forma Cor Brilho Consistencia Identificação de zonas normais ou anormais Estudo das margens
Orientações de corte de peças
Orgaos de superfície ou cavitários - cortes perpendiculares à sueperfície
Orgaos musculares - corte paralelo às fibras
Peça sólida - pelo maior diâmetro
Orgaos ocos - analisado em toda a sua parede
Áreas a seccionar
Zona próxima da lesão
Zona de lesão
Zona onde aparentemente não há lesão
Parametros dos fragmentos retirados
Espessura máxima - 5mm Comprimento - até 3cm Largura - até 2,5cm Tempo mínimo para fixação de peças - 24h; tempo mínimo para fixação de biópsias - 6h (para formalina a 10%)
Tipo de material (cuidados a ter)
Consistencia mole - 1º fixação e depois seccionar
Com coágulos - 1º remover os coagulos e depois fixar
Com fios de sutura - remover e depois fixar (pois podem dificultar a microtomia)
Descrição macroscópica de biópsias
1º - confirmar dados do utente 2º - informação clínica 3º - identificar a amostra (nº interno) 4º - Descrição macroscópica 5º - recolher a amostra 6º - fixação 7º - descalcificação