recap examen final Flashcards

1
Q

différence entre le diabète de type 1 et de type 2

A

type 1: insulinodépendant
- survient lorsque le pancréas ne parvient plus a produire des quantités suffisantes d’insulines pour normaliser sa glycémie

destruction des cellules beta - insuline- type 1

type 2: non insulinodépendant
- mauvaise utilisation de l’insuline par les cellules de l’organisme, diminution de l’insuline: trop de glucose dans le sang

traiter: enseigner les recommandation nutritionnelle, activité physique, surveillance de la glycémie, pharmacothérapie, HDV pas fumer

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2
Q

résultat glycémie capillaire non diabétique

A

a jeun: 4-6mmolL
2hrs après repas: 5-8
hba1c: inf 6%

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3
Q

diabéte si normes

A

a jeun: haut 7
2 hrls après repas: 11,1
hba1c: 6,5%

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4
Q

valeur cible diabète

A

a jeun: 4-7
2hrs repas: 5-10
hba1c: inf 7%

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5
Q

enseignement en lien avec le diabète

A
  • mesure diététique
  • activité physique régulière
  • maintien poids santé
    -surveillance de la glycémie
  • les soins de plaies
  • hygiène personnel (dents)
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6
Q

enseignement en lien avec HTA

A
  1. Modifier les HDV:
    - pertes de poids
    - régime Dash
    - modération d’alcool
  2. encourager la personne a prendre ses signes vitaux
    - aviser HTA = assymptomatique, ne pas attendre l’arriver de symptômes
  3. HTA ne se guérit pas mais se controle
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7
Q

intervention soins infirmiers avec un patients symptomatique de HTA

A
  1. enseignement a la personne et a sa famille
  2. Changement des habitudes de vie
  3. médication

** hypotension orthostatique

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8
Q

définition d’un vaccin

A

préparation antigénique qui, introduit dans l’organisme provoque une réponse du système immunitaire

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9
Q

composition d’un vaccin

A

antigène: substance qui provoque une réponse du système immunitaire: virus, bactéries

liquide de suspension: solution saline, eau salée

excipients: substances différente des antigènes qui facilite la préparation

agent de conservation: évite la prolifération bactérienne

adjuvants: prolongent la présence d’antigène au point d’injection leur permettant leur libération sur une période variable ainsi que l’activation des cellules présentatrices

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10
Q

contre indication a la plupart des vaccins

A
  1. anaphylaxie: suivant réaction a une dose inférieur du meme vaccin ou composante identique
  2. maladie aigue, modérée, grave
  3. présence de fièvre
  4. irritabilité ou douleur
  5. léthargie
  6. incapacité a prendre part aux activités habituels
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11
Q

vaccin contre l’influenza et syndrome oculorespiratoire

A

composition : Fluad

syndrome oculorespiratoire:
manifestation clinique attendes chez un petit nombre de personne vacciné. Apparition d’au moins une des manifestations suivants dans les 24h suivants la vaccination contre la grippe: toux, respiration sifflantes, oppression thoracique, difficulté a respirer, a avaler, voix rauque… syndrome généralement bénin qui disparait dans la majorité du temps en moins de 48hrs.

antécédant SOR sans symptome des voies respiratoire peuvent recevoir le vaccin.

SOR grave = évaluer

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12
Q

vaccin contre le VPH

A

nombre de dose : 2

age pour les vaccin VPH:
- vacciner élèves de 4e anées (1er dose) et secondaire 3 (2er dose
- vacciner jeune agés de 9 a 17 ans ( - 18 ans 1er dose)
- vacciner pers âgées de 18 -45 ans immunodéprimées ou infectées par le VIH
- vacciner HARSAH
- vacciner personne âgées de plus de 45 ans qui souhaitent réduire leur risque de nouvelles infections par des VPH inclut dans les vaccin

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13
Q

vph : age a la première dose entre 9-17 ans

A

intervalle recommandé: 6 mois
intervalle minimal: 5 mois
intervalle du programme scolaire: 60 mois

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14
Q

VPH: age premiere dose 18 ans et +

A

intervalle recommandé: 6 mois
intervalle minimal: 5 mois

3 doses adultes immunodéprimés

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15
Q

vaccin hépatite A et B indication de l’age

A
  • vacciner 18 mois les enfants né a partir du 1er juin 2019
  • vacciner les élèves de 4e années du primaire
  • offrir vaccin lors de la mise a jour du statut vaccinal en 3e année du secondaire
  • vacciner personne agées de 6 mois et plus présentant un risque accru d’exposition VIH,
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16
Q

hépatite: age a la première dose
entre 1-19 ans

A

nombre de dose: 1 vaccin HAHB + 1 vaccin HB

intervalle recommandé : 6 mois
intervalle minimal: 5

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17
Q

hépatite age première dose 20 ans

A

nombre de dose 3
intervalle minimaux: 4 semaines entre 1 et 2 et 5 mois entre 2 et 3

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18
Q

vaccin RRO : rubéole, rougeole et oreillon en cas de grossesse

A
  • les vaccins ne doivent pas etre administrés a une femme enceinte
  • les virus de la rubéole et de la varicelle peuvent traverser la barrière placentaire
  • avant de vacciner, demander a la femme si elle est enceinte et ne pas la vacciner si elle répond oui
  • aviser toutes de meme en age de procréer d’éviter de devenir enceinte dans le mois suivant l’admin de se vaccin
  • pas envisager interruption de grossesse femme vacciné au cours grossesse
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19
Q

prohpylacie tétanos

A

nombre de dose déja recus:
inconnu, 0, 1 ou 2:

plaie mineur propre: 1dose
plaie a risque : tig et 1 dose

3 doses ou plus:
plaie mineur propre:

avant 4 ans: 1 dose vaccin si dernière dose remonte plus de 4 ans.

4 ans et +: 1 dose si vaccin = plus de 10 ans

plaie a risque:
avant 4 ans: 1 dose si dernière = + 6 moi

4 et + : 1 dose si dernière = 5 ans et plus

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20
Q

principe immunité naturelle et artificielle

A

immunité innée: peau, muqeuse, larmes

adaptative: SI, rate, ganglios

deux branches
1. active
naturelle: infection
artificielle: par vaccin

  1. passive
    naturelle: naturelle: anticorps maternel
    artificielle : anticorps
21
Q

responsabilités professionnelles de l’inf

A

compétences: c’est-a -dire de pratiquer selon les données de la science actuelle ex: regarder au dossier si il y a des changement

habileté: c’est a dire de bien maitriser les techniques et de les pratiquer avec adresse

diligences: agit au bin moment ex: enfant doit recevoir 3 dose mais pleurs ++ = pas administrer

22
Q

consentement libre et éclairée + qui peut le donner

A

libre: sans pression, menace, contrainte et promesse

éclairée: obtenu apres avoir eu les infos et comprise

qui ?
- majeur 18 et +
- titulaire autorité parentale
- 14 ans et plus peut donner son autorité parentale mais ne peut donnée le consentemet pour lui meme

23
Q

chaine de froid def

A

ensemble des méthodes utilisées pour éviter l’expositions des vaccins a des températures autres que celles recommander lors du transport, de l’entreposage et de la manipulation des produits

24
Q

chaine froids étapes

A

fabriquant - distributeur - dépot du vaccinateur - bureau vaccinateur - client

25
entreposage chaine de froids
- garder les produits dans la boite du fabriquant - placer les vaccins aux réfrégirateurs - laisser de l'espace entre les boites - produits doit etre conserver entre 2 et 8 degré
26
transport vaccin
- utiliser des glacières portatives ou des sac isolants - réduire durée transport -véhicule entre 15 et 25 degré
27
MCVAS: manifestations cliniques pouvant survenir après la vaccination
informer les personnes a vacciner davantage de l'immunisation qui généralement l'emporteront sur les risque a associées aux vaccin ou a l'infection naturel 1. réaction locale systémique 2. réaction attribuable a une erreurs 3. hypersensibilité de type 1
28
MCVAS réaction systémique
ce produit au point d'infection et plus fréquent après plusieurs doses - des réaction locales sont souvent observées sous formes de nodules particulièrement a la suite de vaccin contenant un adjuvants prévention : maitrise de la technique de vaccination IM et bonne longueur d'aiguille ex réactions - fièvre - malaise - céphalée - convulsion - méningite - éruption - vomissement -crise anxiété -spasme du sanglot
29
réaction attribuable a une erreurs
- administration d'un produit inappropriée a l'age de la personne - administration faite sans tenir compte des précautions/ indications - utilisation d'un produits inappropriés pour l'age de la personne - mauvaise voie administration - mauvais calendrier vaccinal
30
hypersensibilité de type 1 MCSVAS
- réaction allergique immédiates sont celles qui surviennent habituellement moins de 1h après la vaccination elle sont souvent déclenchées par les anticorps spécifique Ige résultant d'une sensibilisation antérieure a l'un des compostant des produits. type 1 : anaphylaxie particularités: - soudaine de la réaction - enchainement précipitées de plusieurs symptomes - réversibilité sous l'effets thérapeutiques
31
urgences lié a la vaccination
1. réaction vasovaguale 2. crise d'anxiétéee 3. spasme du sanglot 4. réaction anaphylaxique
32
réaction vasovaguale: urgence
" évanouissement" - réponse anoramale du système nerveux autonome suite a une forte composante émotionnelle a un stress physique ou psychologique souvent fréquente après une vaccination symptome: - perte de conscience - étourdissement - hypotension - teinte pale - diaphrès -braddycardie intervention - placer la personne sur le dos - bien aérée la pièce - rassurer la personne - toujours rester avec la personne - serviette humide sur le front
33
crise anxiété
- ce manifeste par de la craine, de la paleur, des tremblements, de la diaphores, des étroudissement, des vertiges, des engourdissement, des picottemens * rassurer la personne
34
spasme du sanglot
surtout chez certains jeunes lorsqu'il sont boulversées abondaments rougeur visage et cyanose péribucale prend fin avec la resprise des sanglots rassurer la perosnne
35
réaction anaphylaxie urgences
- réaction grave et précoce a une substance étrangère qui peut etre fatale dans certain cas -très rare après une vaccination ss: - atteintes au moins 2 système - état de conscience - respiration - pouls - tension artérielle - système gastro- intestinaux
36
conduite a tenir en cas d'anaphylaxie
- RCR - PIQ - dossier médiacl - rapport MCVAS - surveillance signes vitaux - placer prs couchée sur le dos les jambes surélevées - transféré plus vit epossible hopital
37
condition essentiel confirmer anaphylaxie
2 systèmes atteints
38
manifestations cliniques post-adrénalines
- palpitation - tachycardie - augmentation soudaine de la Pa - nausée - vomissement - effets secondaires graves si santé est précaire - désagréables et passager
39
MADO def
- maladie a déclaration obligatoire : déclarée a la santé publique objectif: exercer une vigie sanitaire pour protégéer la santé de la population lorsqu'elle est menacée et permettre d'intervenir dans le but de contrôler la menace
40
maladie MADO
- chancre mou - chlamydia - gonorrhé - syphilis - VIH - hépatite B et c
41
mode transmission itss
- rapports sexuels non protégée - échanges de jouets sexuels - mère au bb a l'accouchement -peau a peau et contient lésion - rare: preter vetement
42
précaution importante lors du traitement de la Gonnorrhé et chlamydia
chlamysia : symptome plus léger que la gono silencieuse : souvent asymptotique chez homme et femme complication surviennent a la suite de Chlamydia mal diagnostiqué ou inadéquat exam: on fera dépistage de la chlamydia et de la GONO
43
dépistage itss
- TAAN: urinaire,, vaginale, col utérus, rectum, anus examen physique prélèvement sanguin examen des exsudats
44
différence entre VHS de type 1 et de type 2
type 1: feux sauvages peut se transmettre aux organes génitaux : au dessu de la taille, gencives, dermes type deux: organes génitaux se transmet rarement a la bouche: sous la taille
45
facteurs qui déclenche herpès
- stress - fatigue - coup de soleil - immunosuppression - menstruation
46
mesure de protection du travailler en centre hospitalier
1. pratique de base: liquide biologique de toutes personne 2 précautions additionnelle 3. principe de départ hygiène de basE: lavage des mains, hygiènes respiratoire et vaccination les pratiques de base sont pour les liqides biologiques de toutes usagers. pratique de bases: lavage des mains, gants, blouse, masque, protection oculaire pour la maladies transmissible par le sang ses pratique sont suffisantes
47
dépistage VIH
prélevement sanguin pour dépister la présence d'anticorps anti-vih si + a deux respirse: séroposivité cela ne permet pas de donner le diagnostic de VIH positif: - sang anticorps contre le VIH - infecté par le VIH : organisme a produit anticorps
48
phase évolutives du VIH , stade des maladies opportunistes
1. syndrome rétroviral - 2-4 semaine après infection - VIH: confondue avec la grippe = danger symptome: fièvre, pharyngite, céphalée, douleursé 2. phase asymptomatiques - incubation +/- 10 ans - peu manifestations - période plus a risque transmission - infection chronique 3. phase symptomatiques - le nb de tcd a diminuer donc la charge virale augmente et le VIH progresse - l'intensité est telle que la personne est obligée d'interrompre ses activités personelles 4. SIDA - nb de TCD4 avait encore plus dminué - certaine personnes = gravement maladie - durée de vie très instable présence de maladie opportuniste
49
examm
syphilis: surnommé " le grand imitateur" car sa présentation clinique est souvent confondue avec celle de d'autres maladies en particulier dans lee phases secondaires et tertiaires