recap examen final Flashcards

1
Q

différence entre le diabète de type 1 et de type 2

A

type 1: insulinodépendant
- survient lorsque le pancréas ne parvient plus a produire des quantités suffisantes d’insulines pour normaliser sa glycémie

destruction des cellules beta - insuline- type 1

type 2: non insulinodépendant
- mauvaise utilisation de l’insuline par les cellules de l’organisme, diminution de l’insuline: trop de glucose dans le sang

traiter: enseigner les recommandation nutritionnelle, activité physique, surveillance de la glycémie, pharmacothérapie, HDV pas fumer

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2
Q

résultat glycémie capillaire non diabétique

A

a jeun: 4-6mmolL
2hrs après repas: 5-8
hba1c: inf 6%

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3
Q

diabéte si normes

A

a jeun: haut 7
2 hrls après repas: 11,1
hba1c: 6,5%

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4
Q

valeur cible diabète

A

a jeun: 4-7
2hrs repas: 5-10
hba1c: inf 7%

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5
Q

enseignement en lien avec le diabète

A
  • mesure diététique
  • activité physique régulière
  • maintien poids santé
    -surveillance de la glycémie
  • les soins de plaies
  • hygiène personnel (dents)
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6
Q

enseignement en lien avec HTA

A
  1. Modifier les HDV:
    - pertes de poids
    - régime Dash
    - modération d’alcool
  2. encourager la personne a prendre ses signes vitaux
    - aviser HTA = assymptomatique, ne pas attendre l’arriver de symptômes
  3. HTA ne se guérit pas mais se controle
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7
Q

intervention soins infirmiers avec un patients symptomatique de HTA

A
  1. enseignement a la personne et a sa famille
  2. Changement des habitudes de vie
  3. médication

** hypotension orthostatique

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8
Q

définition d’un vaccin

A

préparation antigénique qui, introduit dans l’organisme provoque une réponse du système immunitaire

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9
Q

composition d’un vaccin

A

antigène: substance qui provoque une réponse du système immunitaire: virus, bactéries

liquide de suspension: solution saline, eau salée

excipients: substances différente des antigènes qui facilite la préparation

agent de conservation: évite la prolifération bactérienne

adjuvants: prolongent la présence d’antigène au point d’injection leur permettant leur libération sur une période variable ainsi que l’activation des cellules présentatrices

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10
Q

contre indication a la plupart des vaccins

A
  1. anaphylaxie: suivant réaction a une dose inférieur du meme vaccin ou composante identique
  2. maladie aigue, modérée, grave
  3. présence de fièvre
  4. irritabilité ou douleur
  5. léthargie
  6. incapacité a prendre part aux activités habituels
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11
Q

vaccin contre l’influenza et syndrome oculorespiratoire

A

composition : Fluad

syndrome oculorespiratoire:
manifestation clinique attendes chez un petit nombre de personne vacciné. Apparition d’au moins une des manifestations suivants dans les 24h suivants la vaccination contre la grippe: toux, respiration sifflantes, oppression thoracique, difficulté a respirer, a avaler, voix rauque… syndrome généralement bénin qui disparait dans la majorité du temps en moins de 48hrs.

antécédant SOR sans symptome des voies respiratoire peuvent recevoir le vaccin.

SOR grave = évaluer

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12
Q

vaccin contre le VPH

A

nombre de dose : 2

age pour les vaccin VPH:
- vacciner élèves de 4e anées (1er dose) et secondaire 3 (2er dose
- vacciner jeune agés de 9 a 17 ans ( - 18 ans 1er dose)
- vacciner pers âgées de 18 -45 ans immunodéprimées ou infectées par le VIH
- vacciner HARSAH
- vacciner personne âgées de plus de 45 ans qui souhaitent réduire leur risque de nouvelles infections par des VPH inclut dans les vaccin

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13
Q

vph : age a la première dose entre 9-17 ans

A

intervalle recommandé: 6 mois
intervalle minimal: 5 mois
intervalle du programme scolaire: 60 mois

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14
Q

VPH: age premiere dose 18 ans et +

A

intervalle recommandé: 6 mois
intervalle minimal: 5 mois

3 doses adultes immunodéprimés

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15
Q

vaccin hépatite A et B indication de l’age

A
  • vacciner 18 mois les enfants né a partir du 1er juin 2019
  • vacciner les élèves de 4e années du primaire
  • offrir vaccin lors de la mise a jour du statut vaccinal en 3e année du secondaire
  • vacciner personne agées de 6 mois et plus présentant un risque accru d’exposition VIH,
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16
Q

hépatite: age a la première dose
entre 1-19 ans

A

nombre de dose: 1 vaccin HAHB + 1 vaccin HB

intervalle recommandé : 6 mois
intervalle minimal: 5

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17
Q

hépatite age première dose 20 ans

A

nombre de dose 3
intervalle minimaux: 4 semaines entre 1 et 2 et 5 mois entre 2 et 3

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18
Q

vaccin RRO : rubéole, rougeole et oreillon en cas de grossesse

A
  • les vaccins ne doivent pas etre administrés a une femme enceinte
  • les virus de la rubéole et de la varicelle peuvent traverser la barrière placentaire
  • avant de vacciner, demander a la femme si elle est enceinte et ne pas la vacciner si elle répond oui
  • aviser toutes de meme en age de procréer d’éviter de devenir enceinte dans le mois suivant l’admin de se vaccin
  • pas envisager interruption de grossesse femme vacciné au cours grossesse
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19
Q

prohpylacie tétanos

A

nombre de dose déja recus:
inconnu, 0, 1 ou 2:

plaie mineur propre: 1dose
plaie a risque : tig et 1 dose

3 doses ou plus:
plaie mineur propre:

avant 4 ans: 1 dose vaccin si dernière dose remonte plus de 4 ans.

4 ans et +: 1 dose si vaccin = plus de 10 ans

plaie a risque:
avant 4 ans: 1 dose si dernière = + 6 moi

4 et + : 1 dose si dernière = 5 ans et plus

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20
Q

principe immunité naturelle et artificielle

A

immunité innée: peau, muqeuse, larmes

adaptative: SI, rate, ganglios

deux branches
1. active
naturelle: infection
artificielle: par vaccin

  1. passive
    naturelle: naturelle: anticorps maternel
    artificielle : anticorps
21
Q

responsabilités professionnelles de l’inf

A

compétences: c’est-a -dire de pratiquer selon les données de la science actuelle ex: regarder au dossier si il y a des changement

habileté: c’est a dire de bien maitriser les techniques et de les pratiquer avec adresse

diligences: agit au bin moment ex: enfant doit recevoir 3 dose mais pleurs ++ = pas administrer

22
Q

consentement libre et éclairée + qui peut le donner

A

libre: sans pression, menace, contrainte et promesse

éclairée: obtenu apres avoir eu les infos et comprise

qui ?
- majeur 18 et +
- titulaire autorité parentale
- 14 ans et plus peut donner son autorité parentale mais ne peut donnée le consentemet pour lui meme

23
Q

chaine de froid def

A

ensemble des méthodes utilisées pour éviter l’expositions des vaccins a des températures autres que celles recommander lors du transport, de l’entreposage et de la manipulation des produits

24
Q

chaine froids étapes

A

fabriquant - distributeur - dépot du vaccinateur - bureau vaccinateur - client

25
Q

entreposage chaine de froids

A
  • garder les produits dans la boite du fabriquant
  • placer les vaccins aux réfrégirateurs
  • laisser de l’espace entre les boites
  • produits doit etre conserver entre 2 et 8 degré
26
Q

transport vaccin

A
  • utiliser des glacières portatives ou des sac isolants
  • réduire durée transport
    -véhicule entre 15 et 25 degré
27
Q

MCVAS: manifestations cliniques pouvant survenir après la vaccination

A

informer les personnes a vacciner davantage de l’immunisation qui généralement l’emporteront sur les risque a associées aux vaccin ou a l’infection naturel
1. réaction locale systémique
2. réaction attribuable a une erreurs
3. hypersensibilité de type 1

28
Q

MCVAS réaction systémique

A

ce produit au point d’infection et plus fréquent après plusieurs doses
- des réaction locales sont souvent observées sous formes de nodules particulièrement a la suite de vaccin contenant un adjuvants
prévention : maitrise de la technique de vaccination IM et bonne longueur d’aiguille

ex réactions
- fièvre
- malaise
- céphalée
- convulsion
- méningite
- éruption
- vomissement
-crise anxiété
-spasme du sanglot

29
Q

réaction attribuable a une erreurs

A
  • administration d’un produit inappropriée a l’age de la personne
  • administration faite sans tenir compte des précautions/ indications
  • utilisation d’un produits inappropriés pour l’age de la personne
  • mauvaise voie administration
  • mauvais calendrier vaccinal
30
Q

hypersensibilité de type 1 MCSVAS

A
  • réaction allergique immédiates sont celles qui surviennent habituellement moins de 1h après la vaccination
    elle sont souvent déclenchées par les anticorps spécifique Ige résultant d’une sensibilisation antérieure a l’un des compostant des produits.

type 1 : anaphylaxie

particularités:
- soudaine de la réaction
- enchainement précipitées de plusieurs symptomes
- réversibilité sous l’effets thérapeutiques

31
Q

urgences lié a la vaccination

A
  1. réaction vasovaguale
  2. crise d’anxiétéee
  3. spasme du sanglot
  4. réaction anaphylaxique
32
Q

réaction vasovaguale: urgence

A

” évanouissement”
- réponse anoramale du système nerveux autonome suite a une forte composante émotionnelle a un stress physique ou psychologique
souvent fréquente après une vaccination

symptome:
- perte de conscience
- étourdissement
- hypotension
- teinte pale
- diaphrès
-braddycardie

intervention
- placer la personne sur le dos
- bien aérée la pièce
- rassurer la personne
- toujours rester avec la personne
- serviette humide sur le front

33
Q

crise anxiété

A
  • ce manifeste par de la craine, de la paleur, des tremblements, de la diaphores, des étroudissement, des vertiges, des engourdissement, des picottemens
  • rassurer la personne
34
Q

spasme du sanglot

A

surtout chez certains jeunes lorsqu’il sont boulversées abondaments
rougeur visage et cyanose péribucale
prend fin avec la resprise des sanglots
rassurer la perosnne

35
Q

réaction anaphylaxie urgences

A
  • réaction grave et précoce a une substance étrangère qui peut etre fatale dans certain cas
    -très rare après une vaccination

ss:
- atteintes au moins 2 système
- état de conscience
- respiration
- pouls
- tension artérielle
- système gastro- intestinaux

36
Q

conduite a tenir en cas d’anaphylaxie

A
  • RCR
  • PIQ
  • dossier médiacl
  • rapport MCVAS
  • surveillance signes vitaux
  • placer prs couchée sur le dos les jambes surélevées
  • transféré plus vit epossible hopital
37
Q

condition essentiel confirmer anaphylaxie

A

2 systèmes atteints

38
Q

manifestations cliniques post-adrénalines

A
  • palpitation
  • tachycardie
  • augmentation soudaine de la Pa
  • nausée
  • vomissement
  • effets secondaires graves si santé est précaire
  • désagréables et passager
39
Q

MADO def

A
  • maladie a déclaration obligatoire : déclarée a la santé publique
    objectif: exercer une vigie sanitaire pour protégéer la santé de la population lorsqu’elle est menacée et permettre d’intervenir dans le but de contrôler la menace
40
Q

maladie MADO

A
  • chancre mou
  • chlamydia
  • gonorrhé
  • syphilis
  • VIH
  • hépatite B et c
41
Q

mode transmission itss

A
  • rapports sexuels non protégée
  • échanges de jouets sexuels
  • mère au bb a l’accouchement
    -peau a peau et contient lésion
  • rare: preter vetement
42
Q

précaution importante lors du traitement de la Gonnorrhé et chlamydia

A

chlamysia : symptome plus léger que la gono

silencieuse : souvent asymptotique chez homme et femme

complication surviennent a la suite de Chlamydia mal diagnostiqué ou inadéquat
exam: on fera dépistage de la chlamydia et de la GONO

43
Q

dépistage itss

A
  • TAAN: urinaire,, vaginale, col utérus, rectum, anus
    examen physique
    prélèvement sanguin
    examen des exsudats
44
Q

différence entre VHS de type 1 et de type 2

A

type 1: feux sauvages peut se transmettre aux organes génitaux : au dessu de la taille, gencives, dermes

type deux: organes génitaux se transmet rarement a la bouche: sous la taille

45
Q

facteurs qui déclenche herpès

A
  • stress
  • fatigue
  • coup de soleil
  • immunosuppression
  • menstruation
46
Q

mesure de protection du travailler en centre hospitalier

A
  1. pratique de base:
    liquide biologique de toutes personne

2 précautions additionnelle

  1. principe de départ

hygiène de basE: lavage des mains, hygiènes respiratoire et vaccination

les pratiques de base sont pour les liqides biologiques de toutes usagers.

pratique de bases: lavage des mains, gants, blouse, masque, protection oculaire

pour la maladies transmissible par le sang ses pratique sont suffisantes

47
Q

dépistage VIH

A

prélevement sanguin pour dépister la présence d’anticorps anti-vih

si + a deux respirse: séroposivité
cela ne permet pas de donner le diagnostic de VIH

positif:
- sang anticorps contre le VIH
- infecté par le VIH : organisme a produit anticorps

48
Q

phase évolutives du VIH , stade des maladies opportunistes

A
  1. syndrome rétroviral
    - 2-4 semaine après infection
    - VIH: confondue avec la grippe = danger

symptome: fièvre, pharyngite, céphalée, douleursé

  1. phase asymptomatiques
    - incubation +/- 10 ans
    - peu manifestations
    - période plus a risque transmission
    - infection chronique
  2. phase symptomatiques
    - le nb de tcd a diminuer donc la charge virale augmente et le VIH progresse
    - l’intensité est telle que la personne est obligée d’interrompre ses activités personelles
  3. SIDA
    - nb de TCD4 avait encore plus dminué
    - certaine personnes = gravement maladie
    - durée de vie très instable présence de maladie opportuniste
49
Q

examm

A

syphilis: surnommé “ le grand imitateur” car sa présentation clinique est souvent confondue avec celle de d’autres maladies en particulier dans lee phases secondaires et tertiaires