RECAP Flashcards
Qui suis-je : couche secondaire de l’oesophage, la contraction de ces muscles cause une augmentation de la pression luminale?
Muscles circulaires
Comment l’oesophage est innervé?
via 2 plexus et un nerf vague
lors de la phase orale et paryngienne, quel est le rôle de la salive?
humidifier les aliments
Nommez les 3 nerfs qui contrôle la phase orale et oesophagienne?
1- V : trijumeau
2- VII : facial
3- XII : hypoglosse
Lors de la déglution : qu’elle organe est responsable de bloquer le nasopharynx?
Palais mou
Nommez les mécanismes de la phase oesophagienne?
1- contraction oesophagienne pour propulser le bolus alimentaire en bas
2- relaxation du soi
Lors de la dysphagie de transfert, à quelles niveaux est pris le bolus alimentaire?
oropharynx, larynx, sos
Qui suis-je : maladie auto-immune caractérisé par une hypotonicité du soi?
sclérodermie
Où est bloqué le bolus alimentaire dans le dysphagie de transport?
corps oesophagien ou le soi
Sur quelles cellules agissent les anti-H2?
ECL
Quelles cellues de l’estomac sont responsable de sécrétions formant le sucs gastriques?
cellules à goblet, cellules pariétales et cellules principales
Quel sont les facteurs protecteurs contre les ulcères gastroduodénal?
mucus et prostanglandines
Comment s’apelle la chx qui élimine la stimulation hormonale de l’antre gastrine?
antrectomie
V ou F : la gastrectomie est toujours accompagné de vagotomie?
F
Comment se nomme le type de vagotomie qui cause une diminution significative de la sécrétion d’acide?
Tronculaire
Lors d’une vagotomie sélective, pourquoi la motilité de l’estomac n’est pas affecté?
Préservation de l’innervation de l’antre et du pylore
Quelle est l’impact de la pullulation bactérienne sur les protéines?
cause une perte de protéines via une dilatation des vaisseaux de l’intestin (entéropathie exsudative)
Quel est l’impact de la pullulation bactérienne sur les lipides?
Dégradation des sels bilaires
Pourquoi suspecter une pullulation bactérienne dans le cas d’une résection de l’iléon terminale?
il y a reflux des bactéries du colon au grêle
Combien de patients ayant subi une gastrectomie vont souffrir du syndrome de chasse gastrique après la chx?
100%
Nommez les causes d’une déficience en fer suite à une gastrectomie?
- manque de HCL nécessaire à la conversion du fer ferrique en fer ferreux
- le duodénum a été enlevé lors du BII (fer absorbé au duodénum)
Pourquoi il y a une hausse de maladies osseuses après gastrectomie?
les sels de calcium sont moins bien ionisés donc Ca non absorbé
Quels sont les risques d’une stase gastrique?
Bézoards, pullulation bactérienne et intolérance alimentaire
Comment sont les jonctions intercellulaires dans le colon?
serré
Comment sont les jonctions intercellulaires dans le jéjunum?
lâches
En quoi est transformé le HCO3 lors de son absorption au jéjunum?
eau, sel et CO2
V ou F : la majorité des nutriments sont absorbés en proximale au grêle?
V
Quelle enzyme clive les protéines en oligopeptides?
pepsine gastrique
Quel organe sécrète la trypsinogène?
pancréas
V ou F : un problème de diarrhée chronique est toujours lier à un problème au niveau du grêle?
F : peut venir du colon, du grêle, du pancréas ou d’un problème endocrinien
Qui suis-je : diarrhée causé par des composés hyperosmolaires dans l’intestin?
osmotique
Qui suis-je : diarrhée causé par une sécrétion d’eau et d’électrolyte par l’intestin?
sécrétoire
V ou F : une diarrhée causé par le SII est une diarrhée motrice?
V
À quel endroit la gliadine entraine principalemet une réaction inflammatoire?
das le grêle proximal
Nommez les 5 stades de la maladie coeliaque?
0- Pré-inflitration 1- Infiltration des cellules lymphocytaire 2- hyperplasie des cryptes 3- atrophie villositaire partielle 4- atrophie villositaire totale
Quel anticorps doit être dosé pour vérifier une maladie de coeliaque?
Anti-transglutaminases (TTg)
Lors d’un diagnostic de coeliaque, quels nutriments doivent être vérifier?
acide folique, Ca, Vit D et fer
Quels sont les 3 risques à long terme associé à la maladie coeliaque?
1- cancer du grêle
2- EATL
3- maladie refractaire à la diète
V ou F : l’innervation du colon est sous le contrôle du parasympathique seulement?
F : sympathique et parasympathique
Quels sont les 2 pics d’âge d’incidence des MII?
15-30 ans et 60 à 80 ans
Quel est le risque pour un fumeur actif d’avoir la maladie de chron?
2x plus élevé que la pop générale
Dans quelle MII toutes les couches de l’intestin deviennent épaissies?
Crohn
Dans quel cas va-t-on donner de la nutrition parentérale à des patients dont la surface du grêle est courte ?
si :
1- 100 cm de grêle
2- 60 cm de jéjunum avec colon entier
3- 30 cm d’iléon avec colon entier
Quelle est la différence entre les mécanismes de transport entre le jéjunum et l’iléon?
Pas de transporteur actif couplé au glucose à l’iléon
Quel est le rôle du frein iléocolique?
ralentir la vidange gastrique
Comment un colon en continuité augmente la surface d’absorption chez les patients hyperphagiques?
1- hyperplasie de cryptes
2- aug du nombre de colonocytes cryptiques
Qui suis-je : marqueur fonctionnel des entérocytes qui sert à déterminer les besoins à long terme en NP?
citrullinémie
Nommez les facteurs d’adaptation intestinales.
1- hyperphagie compensatrice 2- aug des villosités avec hyperplasie des cryptes 3- hyperplasie crytptique 4- facteurs neurohormaux 5- adaptation individuelle
Pourquoi restreindre les liquides hypertoniques lors d’une jéjunostomie?
ils induisent une pertes d’eau et de sodium
V ou F : lorsquil reste du colon, il est souhaitable de passer à une diète sans lactose?
F : le lactose est absorbé au proximal donc aucun avantage sur le colon
