01- Estomac Flashcards
Quels sont les rôles de l’innervation de l’estomac?
1- accommodation et contraction de l’estomac lorsque le bolus arrive
2- sécrétion de HCL par les cellules pariétales
3- ouverture du pylor
Qui suis-je ? Cellules qui sécrètent le pepsinogène?
cellules principales
Qui suis-je? Cellules qui sécrètent le mucus?
à goblet
Qui suis-je? Celles qui sécrètent l’histamine
ECL
Quel est le rôle des cellules pariétales?
sécrétions du HCL et du facteur intrinsèque
Quels types de cellules de l’estomac sont des glandes exocrines?
cellules à goblet, cellules pariétales et les cellules principales?
Quels types de cellules de l’estomac sont des glandes endocrines?
cellules G et ECL
Comment agissent les analogue de la somatostatine?
bloque la sécrétion de gastrine par les cellules G
Comment agissent les IPP ?
bloque la production de HCL au niveau des cellules pariétales
Quels sont les 4 rôles de l’estomac?
1- storage
2- mixage
3- Trituration
4- digestion
Quels sont les facteurs qui retardent la guérison d’un ulcère?
le tabac et la prise de stéroides
Dans quel cas est indiqué la gastrectomie partielle?
- ulcère résistant au traitement médical
- ulcère qui peut faire des obstruction
- néoplasie gastrique antrale
Dans quel cas de la vagotomie la motilité n’est pas affecté?
lors de la vagotomie sélective
Après quel type de chirurgies le risque de pullulation bactérienne est le plus grand?
BII et roux-en-Y
Quel est l’effet de la pullulation bactérienne sur les folates?
augmentation des folates puisque les bactéries produisent du folate
Quel est l’impact de la pullulation bactérienne sur les glucides?
dégradation des poly en mono et disaccharides ce qui entraînent une diarrhée osmotique
Quelles sont les conséquences de la gastrectomie totale?
1- apports inadéquats
2- malabsorption
3- transit accéléré
4- pullulation bactérienne
Quels mécanismes expliquent la déficience en B12 après une gastrectomie?
1- diminution de la sécrétion du HCL et de la pepsine nécessaire pour libérer le B12 de la protéine R
2- diminution du FI puisque les cellules pariétales ont été enlevé à la gastrectomie
3- Pullulation bactérienne
Quels mécanismes expliquent la déficience en fer après une gastrectomie?
1- diminution de la sécrétion de HCL nécessaire pour convertir le fer ferrique en fer ferreux
2- le fer est absorber au duodénum qui est enlevé lors du BII
Pourquoi une intolérance au lactose peut apparaître après une gastrectomie?
Il peut y avoir un manque de lactase puisqu’elle se retrouve majoritairement sur les villosités du jéjunum
Quels sont les 3 traitements possibles de la gastroparésie?
1- médicaments
2- toxine botulinique
3- stimulation électrique