Reanimación neonatal Flashcards
Porcentaje de RN que necesitan asistencia médica
10%
Porcentaje de RN que necesitan medida avanzadas de reanimación
<1%
Primer paso cuando sale el bebe del canal vaginal o pared abdominal?
Aspirar secreciones
Paso numero 2
Colocar al RN en un ambiente de calor radiante y secarlo
Cuales son las medidas de reanimación
A. Mantener vía respiratoria permeable
B. Iniciar respiración
C. Circulación
D. Drogas
T. Temperatura
En que consiste mantener la vía respiratoria permeable
Cabeza en ligera extensión
Aspirar boca, nariz y aveces traquea. SOLO SI NO LLORAN SE ASPIRA CON PERILLA
Que se hace para que inicie la respiración
Se da estimulación en planta de los pies o espalda del rn
Que se hace si no tienen respuesta a la estimulación
Se incia con ventilación con presión positiva con O2 al 100% y bolsa, mascara o tubo endotraqueal
Que se hace cuando esta comprometida la circulación
Se da masaje cardiaco y medicamentos
Cuando se considera bradicardia
<100 lpm
Que drogas se dan al RN
Adrenalina y solución fisiologica
Cuando se indican drogas al RN
FC <60 lpm a pesar de 30 seg de VPP eficaz seguida de 45-60 seg de compresiones torácicas y ventilaciones cordinadas
Expansor de volumen en caso de shock
Solución salina, Ringer lactato o sangrado O A DOSOS DE 10 ML/KG, por vena umbilical
Que significa la compresión relación 3:1
3 compresiones y 1 ventilación durante maximo 10 minutos
DOSISI DE ADRENALINA IV
(0.1- 0.3 ml/kg) 1ml en 9 ml de solución fisiologica
Pasos a seguir cuando el RN ya esta estable
Ligar cordon umbilical
Exploración fisica
Profilaxis oftálmica
Aplicar vitamina K 1 mg IM
Escala que valora al RN al momento del parto
APGAR
Cual es la principal causa de ceguera en niños
Prematurez
Porque la prematurez ocasione ceguera?
Se exponen al oxígeno que libera radicales libres y procesos inflamatorios
Cual es el algoritmo de reanimación
Simpre valorar coloración, FC, FR y Temperatura. Todo por 30 segundos
Como se encuentra la saturación se oxígeno del RN pasados los primeros 10 minutos
1min: 60-65%
2 min: 65-70%
3 min: 70-75%
4 min: 75-80%
5 min: 80-85%
10 min: 85-95%
Cuales son las 3 primeras preguntas por hacerse cuando un bebé nació?
embarazo a termino?
respira o llora?
como está el tono?
Que sucede cuando un bebé pierde calor
Hace bradicardia y muere
Lugares seguros pra estimular
Espalda y plata de los pies
Se debe hacer succión de tráque?
YA NO, SOLO SE PIERDE TIEMPO
Posible causa de una cianosis central
cardiopatia
Cuanto se da oxigeno a flujo libre
5 L/min
Indicaciones para iniciar VPP con oxigeno al 100% inmediatamente
-Apnea primaria o secundarios tras realizar pasos iniciales.
- FC <100 lpm
- Cianosis central y bajo SP02 persistente
Apnea que mejora con estimulación táctil
Apnea primaria
Apnea que continúa a pesar de la estimulación tactil
Apnea secundaria
Mejor indicador de una VPP exitosa es
Aumento de la FC
Cual es la forma correcta de dar VPP
- Un ciclo de 30 seg…
Si sigue sin respirar: - Otro ciclo de 30 seg…
Si sigue sin respirar… - Se intuba y se sigue dando
Tiempo entre cada ventilación
1 ventilación cada 3er segundo
Durante las ventilaciones se llena el estómago de aire, como se descomprime?
Sonda orogástrica
Tubo que se usa en RN de >3kg
4mm
Tubo que se usa en RN de <1kg
2.5 mm
Como se da el masaje cardiaco y la VPP
Se da en una relación 3:1 (90 compresiones y 30 ventilaciones)
Paso a realizar cuando la FC esta en <60 lpm
Intubar y administrar IV
Paso a realizar cuando la FC esta en >60 lpm
Suspender compresiones y continuar ventilación
Paso a realizar cuando la FC esta en >100 lpm
Parar compresiones y gradualemente las ventilaciones
