REAGENTES DE FASE AGUDA Flashcards
REAGENTES DE FASE AGUDA
FUNÇÃO DA INTERLEUCINA 6
REPSONSÁVEL PELA PRODUÇÃO OU PELA DIMINUIÇÃO NA PRODUÇÃO DOS REAGENTES DE FASE AGUDA
REAGENTES DE FASE AGUDA
REAGENTES DE FASE AGUDA QUE AUMENTAM QUANDO HÁ O PROCESSO INFLAMATÓRIO :
- Proteína C-reativa;
- Ferritina;
- Alfa-1-glicoproteína ácida;
- Amiloide A
- Fibrinogênio
REAGENTES DE FASE AGUDA
REAGENTES DE FASE AGUDA QUE DIMINUEM QUANDO HÁ O PROCESSO INFLAMATÓRIO :
- Albumina
- Transferrina
- Antitrombina
REAGENTES DE FASE AGUDA
A PCR PODE ESTAR PRESENTE EM QUANTIDADE FISIOLÓGICA EM HOMENS E MULHERES EM QUANTIDADE INFERIOR 0,3 .
ATINGE O PICO EM 2-3 DIAS
MEIA VIDA DE APROXIMADAMENTE 19 HORAS
REAGENTES DE FASE AGUDA
DOENÇAS RELACIONADAS AO AUMENTO DE PCR:
Artropatias inflamatórias (p.ex., artrite
reumatoide, espondilite anquilosante, crise de gota, febre
reumática) e vasculites.
-No lúpus eritematoso sistêmico costuma se elevar na
presença de serosite, vasculite e poliartrite crônica ( pcr não acompanha bem a atividade de doença)
REAGENTES DE FASE AGUDA
PCR elevada em pacientes com colagenoses
deve levantar a suspeita de infecção (lúpus)
correto
REAGENTES DE FASE AGUDA
pontos negativos do pcr:
✔ Inespecífico;
✔ Eleva com processos inflamatórios de
quaisquer etiologias (p.ex., infecciosas,
neoplásicas, traumáticas, doenças
reumatológicas).
REAGENTES DE FASE AGUDA
pontos positivos do pcr:
✔ Se eleva rapidamente e também cai rapidamente ;
✔ Bom parâmetro para monitorar tratamento.
REAGENTES DE FASE AGUDA
VHS:
-Mede a sedimentação das hemácias em uma amostra de
sangue em determinado período de tempo (geralmente 1
hora);
-Método de avaliaçãoindireto da
presença de reagentes de fase aguda positivos;
REAGENTES DE FASE AGUDA
Fibrinogênio:
-Condições em que o fibrinogênio é produzido em menor quantidade , pode ter um VHS baixo
REAGENTES DE FASE AGUDA
vhs é sujeito À alterações pois é uma resposta indireta da presença dos reagentes de fase aguda
Correto
REAGENTES DE FASE AGUDA
FATORES QUE AUMENTAM O VHS:
- Idade;
- Sexo feminino
- Anemia;
- Gravidez;
- Doença renal crônica;
REAGENTES DE FASE AGUDA
FATORES QUE DIMINUEM O VHS:
- Hipofibrinogenemia;
- Síndromes de hiperviscosidade;
- Alterações na quantidade (p.ex,
policitemia) ou estrutura das
hemácias (p.ex,
hemoglobinopatias)
alteração na conformação das hemácias ➔ vhs baixo
REAGENTES DE FASE AGUDA
doenças que aumentam o vhs na reumatologia :
artropatias inflamatórias (p.ex., artrite
reumatoide, espondilite anquilosante, crise de gota, febre
reumática), vasculites, arterite de células gigants ,polimialgia reumática e lúpus eritematoso sistêmico.
REAGENTES DE FASE AGUDA
fatores negativos do vhs:
✔ Inespecífico;
✔ Se eleva com processos inflamatórios de quaisquer etiologias (p.ex., infecciosas, neoplásicas, traumáticas, doenças
reumatológicas);
✔ Sofre influência de fatores intrínsecos e
extrínsecos ao exame.
REAGENTES DE FASE AGUDA
fatores positivos do vhs:
- Melhor correlação com atividade de doença que o PCR no lúpus eritematoso sistêmico, por exemplo;
- Caracteristicamente bastante elevada em algumas condições, como arterite temporal e polimialgia reumática.
REAGENTES DE FASE AGUDA
O sistema complemento é um onjunto de proteínas ativadas em cascata frente a processos inflamatórios . E, uma das principais proteínas da imunidade inata.Ativação pelas vias :
Clássica
Alternativa
Lectina manose
REAGENTES DE FASE AGUDA
O SISTEMA COMPLEMENTO PODE SER AVALIADO DE FORMA FUNCIONAL(CH50) OU POR DOSAGEM DIRETA( FRAÇÕES C3 E C4).
QUAL DOENÇA REUMATOLÓGICA EM QUE SE FAZ A DOSAGEM CO COMPLEMENTO ?
lúpus eritematoso
sistêmico e na crioglobulinemia.
REAGENTES DE FASE AGUDA
COMPLEMENTO NA VIA CLÁSSICA
ATIVAÇÃO POR MEIO DA PRESENÇA DE ANTÍGENOS ➔GLOMERULONEFRITE MEMBRANOPROLIFERATIVA , CRIOGLOBULINEMIA ➔ PRODUÇÃ ODE ANTICORPOS IGM OU IGG QUE IRÃO ATIVAR O SISTEMA COMPLEMENTO
LÚPUS ➔MEDIAÇÃO DA LESÃO NO GLOMÉRULO ➔FORMAÇÃO DE IMUNOCOMPLEXOS ➔COMO CONSEQUÊNCIA DA ATIVAÇÃO DO SISTEMA COMPLEMENTO ➔REUNIÃO ENTRE IMUNOGLOBULINAS E COMPONENTES DO COMPLEMENTO COMO C3 E O C4 ➔C3 E C4 BAIXO NO LÚPUS EM ATIVIDADE
CRIOGLOBULINEMIA EM ATIVIDADE ➔C3 E C4 BAIXOS
MEMBRANOPROLIFERATIVA ➔CONSUMO DO COMPLEMENTO
REAGENTES DE FASE AGUDA
INDICAÇÃO DA ELETROFORESE DE PROTEÍNAS :
doenças que cursem com anormalidades proteicas , mas não identifica a proteínas anômala
REAGENTES DE FASE AGUDA
ELETROFORESE SEPARA AS PROTEÍNAS EM :
4 BANDAS
ALBUMINA
ALFAGLOBULINA
BETAGLOBULINA
GAMAGLOBULINA
REAGENTES DE FASE AGUDA
ELETROFORESE DE PACIENTE NORMAL:
PREDOMÍNIO DE ALBUMINA E CONCENTRAÇÃO MENOR DE ALFA , BETA E GAMAGLOBULINA
REAGENTES DE FASE AGUDA
PICO MONOCLONAL :
aumento da fração gama produzida por um clone plasmocitário de um tipo específico de imunoglobulina;
REAGENTES DE FASE AGUDA
PICO POLICLONAL :
MÚLTIPLOS CLONES PLASMOCITÁRIOS PRODUZINDO PROTEÍNAS , IMUNOGLOBULINAS DIFERENTES
EX : LÚPUS , SJOGREN, SARCOIDOSE , ARTRITE REUMATÓIDE