Réadaptation des coronariens Flashcards
1
Q
L’angine typique comporte 3 caractéristiques ?
A
- dlr rétrosternale, dlr viscérale (serrement, brûlure) et brève
- dlr survenant au stress à l’effort ou l’émotion
- dlr cessant au repos ou à la prise de nitroglycérine
2
Q
L’angine est dite stable lorsque ?
A
inchangée depuis
environ deux mois et qu’elle survient pour un même niveau d’effort (ex. : un palier d’escalier).
3
Q
Dans l’angine stable, que représente le seuil ischémique ?
A
La douleur angineuse qui apparaît pour un
même double-produit
4
Q
Vrai ou faux : L’angine instable suggère un
infarctus imminent ?
A
vrai
5
Q
L’angine est instable lorsque ?
A
les dlrs sont de + en + fréquentes et qu’elles surviennent
pour des niveaux d’effort de + en + faibles ou différents
6
Q
À quoi correspond une dlr angineuse intense et prolongée (20 minutes ou +) et
accompagnée de transpiration, vomissement, angoisse ?
A
infarctus
7
Q
ces symptômes sont associés à quelle problématique cardiaque : dyspnée, diaphorèse, pâleur, cyanose, palpitations, étourdissements,
lipothymie, nausées et vomissements, vision brouillée, indice élevée de perception de la difficulté
de l’effort sur l’échelle de Borg ?
A
Infarctus
8
Q
Qu’est-ce que ces énoncés représentent :
Histoire familiale, tabac, hypertension, dyslipidémie (Cholestérol total, HDL-C, LDL-C, Triglycérides), diabète, obésité, sédentarité, sexe, âge, Type A, niveau d’acide
urique
A
Facteurs de risque primaires de problèmes cardiaques :
Histoire familiale, Tabac, Hypertension, dyslipidémie (Cholestérol total, HDL-C, LDL-C, Triglycérides), Diabète
** L’inactivité physique est un facteur qui est de + en + considéré comme le 6e facteur
de risque primaire, étant le 4e facteur de risque de mortalité.
Autres facteurs de risque de problèmes cardiaques :
Obésité, sédentarité, sexe, âge, Type A, niveau d’acide
urique
9
Q
Nomme 5 critères d’arrêt causés par une atteinte du système cardiorespiratoire central ?
A
angine dyspnée fatigue générale arythmie ischémie
10
Q
Nomme 2 critères d’arrêt causés par une atteinte du système cardiorespiratoire périphérique ?
A
claudication intermittente
fatigue musculaire
11
Q
Le repos
strict au lit de 4 à 8 semaines post-infarctus (approche il y a 30 ans) entraîne quelles complications ? 3
A
déconditionnement physique
thrombophlébite
pneumonie
12
Q
Normalement la fraction d’éjection est de cb de % ?
A
60% et (80% à l’effort)
13
Q
Est-ce la FE peut être diminuée à la suite d’un infarctus du
myocarde ou en présence d’insuffisance cardiaque ?
A
oui
14
Q
Présence d’hypotension orthostatique si chute de ?
A
Une chute > à 20 mmHg de la TAS et/ou de 10 mmHg de la
TAD à la verticalisation, qui persiste + de 30 secondes à 2 minutes,
et/ou symptomatique (étourdissement, vertige, bourdonnement d’oreille, vision brouillée,
nausée, fatigue, déficit cognitif, palpations, tremblements, maux de tête, douleur cervicale,
pâleur, transpiration, perte de conscience)
15
Q
Comment HTO peut être prévenue ?
A
par des
exercices de ventilation profonde et des mobilisations des membres inférieurs préalables
16
Q
Pt angineux subit un infarctus. Est-ce que le pt va continué de présenter de l’angine ?
A
Non puisque zone ischémique est maintenant nécrosée.
Si angine encore présente post-infarctus, cela veut dire qu’il y a une autre zone ischémique.
17
Q
Que signifie angine à 4/4 ?
A
4/4 signifie angine sévère
18
Q
Il est recommandé d’arrêter ou diminuer l’intensité d’exercice lorsque la douleur angineuse est à ?
A
3/4 ou 4/4
19
Q
En tout temps, il est recommandé de maintenir la FC au moins ____ battements/minute
sous le seuil d’angine ou d’ischémie.
A
10 bpm
20
Q
La prise de NTG avant l’exercice est-elle possible si l’angine est trop limitante ?
A
oui une discussion avec le MD traitant pour obtenir une prescription qui autorise que la NTG soit prise avant l’ex peut être fait
21
Q
Qu’est-ce qui doit être vérifié (monitoring) avant et après l’administration de la NTG ?
A
TA
22
Q
Pt avec dlr angineuse -> prise de NTG. 5 min après, la dlr angineuse persiste de mm intensité ou augmente en intensité. Que doit-on faire ?
A
urgence
23
Q
Pt avec dlr angineuse -> prise de NTG. 5 min après, la dlr angineuse persiste mais diminue en intensité. Que doit-on faire ?
A
Une seconde prise de NTG
24
Q
Pt avec dlr angineuse -> prise de NTG. 5 min après, la dlr angineuse persiste mais diminue en intensité -> une seconde dose de NTG est administrée. 5 min après, la dlr angineuse est tjrs présente mais diminue en intensité.
Que doit-on faire ?
A
Troisième dose de NTG administrée
25
Pt avec dlr angineuse -> prise de NTG. 5 min après, la dlr angineuse persiste mais diminue en intensité -> une seconde dose de NTG est administrée. 5 min après, la dlr angineuse est tjrs présente mais diminue en intensité -> 3e dose de NTG administrée. 5min après, angine persiste.
Que doit-on faire ?
Urgence -> Il peut s'agir d'un infarctus du myocarde en installation
Le pt peut continuer de prendre NTG au 5 min en attente des services d'urgence
26
Comment agis le pht, si pt présente 1 ou des signes d'intolérance à l'exercice ?
diminuer l’intensité de l’effort ou aviser l’équipe médicale pour évaluer l’efficacité de la
médication dans le contrôle de la réponse physiologique et électrocardiographique à l’effort
27
Un effort intense et précoce peut
| favoriser ? 2
- une dilatation ventriculaire gauche (anévrysme, rupture septale)
- une évolution
ischémique (nécrose, arythmies)
28
Cb de temps dure la première marche suite à un infarctus non-compliqué et quelle est la progression ?
Première marche = 2 à 6 min
Progression = augmentation quotidienne du temps de marche
Fin de l'hospitalisation = marche de 15 à 30 min
29
Que représente un seuil critique ?
Lorsque la demande en 02 > apport en 02
Au delà du seuil critique apparaissent les signes d’ischémie : angor, dépression du segment ST à l’ECG.
30
Quels sont les 3 objectifs de l'Épreuve d’effort (EE) ?
1- vérifier l’efficacité de la médication du pt dans le contrôle de sa réponse physiologique
et électrocardiographique à l’effort
2- établir son pronostic
3- déterminer la capacité fonctionnelle du pt afin de mieux établir la prescription de son programme de réadaptation de la phase de convalescence
31
L'Épreuve d'effort sous-max chez un pt cardiaque sert à déterminer ?
Le seuil d’apparition de symptômes ou de signes qui constituent ainsi
des critères d’arrêt
32
L’épreuve d’effort sous-maximal sera cessée lorsque :
1) fréquence cardiaque limite atteinte (_____% de la FC max prédite)
2) niveau énergétique de ___ METs atteint (17,5 ml 02 kg-1.min-1)
3) critères cliniques et __________: les résultats sont alors interprétés comme une
épreuve d’effort limité par symptômes.
1) FC limite atteinte (70-85% de la FC max prédite)
2) niveau énergétique de 5 METs atteint
3) critères cliniques et signes d’ischémie
33
Si le patient cardiaque a un épreuve d'effort limité par symptômes, lors de la prescription d'exercices, quelles valeurs maximales vont être utilisées pour cibler une zone d'entraînement ?
La FC et la V02 obtenues à l’arrêt sont dites de
pointe et peuvent être utilisées comme les valeurs maximales pour la prescription d’exercices
dans une zone d’entraînement, chez le patient cardiaque, lorsque les symptômes reflètent une
dysfonction cardiaque (central).
34
Que représente une Épreuve d’effort cliniquement positive ?
Cela signifie que le patient a présenté de l’angine au cours
| de l’épreuve d’effort.
35
Que représente une Épreuve d’effort électriquement positive ?
Cela signifie qu’une dépression (ou une élévation)
| significative du segment ST (≥2 mm) a été remarquée à l’électrocardiogramme.
36
Durant l’hospitalisation chez un pt post-infarctus, la progression des activités se fait selon la tolérance du patient et à quelle intensité ?
Sous un seuil d’entraînement
37
Qu'est-ce qui est important d'évaluer à chaque progression de l'intensité d'exercice pour un pt post-infarctus ?
Évaluation de la tolérance à l’effort
38
Quelles sont les modalités indiquées pour l’évaluation de la tolérance à l’effort ? 6
- Signes et symptômes
- FC
- TA
- Auscultation pulmonaire (si le sujet est MPOC ou insuffisant cardiaque)
- Saturation d’O2 (si le sujet est MPOC, insuffisant cardiaque ou souffre d’une affection
pulmonaire aigue)
- la glycémie (si le sujet est diabétique)
39
Vrai ou faux : À la suite de l’hospitalisation, l'intensité du programme de réadaptation du patient
coronarien peut se situer dans une zone d'entraînement ?
vrai mais seulement après avoir déterminer que le pt n'a pas de contre-indication à l'entraînement
40
Lorsque le patient peut s’entraîner, le programme résulte en une hausse du VO2 de pointe
d'environ cb de % ?
20%
41
Objectifs physiologiques des activités physiques de rééducation ? (3)
1) Améliorer l'utilisation périphérique de l'O2 par les fibres musculaires. (À besoins égaux,
l'extraction étant meilleure, le débit cardiaque nécessaire sera plus faible, d'où une réduction
du travail cardiaque et diminution de la consommation d'O2 du myocarde).
2) Diminuer les résistances périphériques pour ainsi diminuer la pression artérielle.
3) Améliorer les qualités «force - vitesse - coordination» de l'effort musculaire.
42
dans les cas de petits infarctus chez les sujets de moins de 55 ans,
l'entraînement se fait plutôt vers _____% de leur VO2 de pointe ?
70%
43
les patients âgés de plus de 60 ans présentant un infarctus moyen sont
entraînés vers ____% du VO2 de pointe.
55%
44
Un pt avec complications post-infarctus nécessite quel type de supervision ?
Une supervision directe est nécessaire
45
Comment évolue la Fonction myocardique résiduelle suite à un infarctus ?
la FE est diminuée puisque la zone nécrosée ne participe
| plus à la contraction
46
Les médicaments ß-bloquants influencent la FC en l'augmentant ou en la diminuant ?
ß-bloquants diminuent la FC au repos et à l’exercice
47
Les cas d’infarctus compliqué nécessitent quel type de surveillance lors de leur entraînement ?
surveillance directe en milieu spécialisé
48
les pts présentant à leur évaluation, une augmentation des risques
qu’un futur événement cardiaque survienne dans la première année suivant l’infarctus (patients
à haut risque) doivent s’entraîner sous surveillance, avec un monitoring étroit.
Ils peuvent s’entraîner sous supervision indirecte seulement si ? 5
Seulement si les
conditions suivantes sont présentes :
- > 18 à 36 sessions d’entraînement sous supervision
- > 90 jours post-infarctus
- réponses physiologiques normales et absence d’apparition de critères d’intolérance
- reconnaissance des signes et symptômes d’intolérance
- bonne conformité
49
Type de surveillance :
pour les patients à bas risque ?
pour les patients à risque modéré ?
pour les patients à haut risque ?
Les patients à bas risque peuvent s’entraîner à domicile avec supervision indirecte.
Les patients à risque modéré, ils peuvent s’entraîner à domicile ou en milieu spécialisé mais
une surveillance plus étroite est de mise.
Les patients à haut risque s'entraînent sous surveillance avec un monitoring étroit. (la transition vers une supervision indirecte est possible si les conditions suivantes sont présentes :
> 18 à 36 sessions d’entraînement sous supervision, > 90 jours post-infarctus, réponses physiologiques N et absence d’apparition de critères d’intolérance, reconnaissance des signes et symptômes d’intolérance, bonne conformité)
50
À quoi correspond ces critères :
1. capacité fonctionnelle ≥ 7 METs ou le triple du niveau exigé par les activités du pt
2. réponses hémodynamiques N à l’effort et durant la période de retour au calme
3. aucun changement significatif à l’ECG
4. symptômes cardiaques stables ou absents
5. TA et FC stables ou contrôlées au repos
6. participation à l’exercice (conformité) et gestion adéquate des facteurs de risques
7. connaissance de la maladie, des signes et symptômes, de la médication et de ses effets
secondaires
Si ces critères sont rencontrés chez les pts à bas risque ou à risque modéré = la supervision de l’entraînement peut être diminuée vers une supervision indirecte
51
Quelle est la fréquence idéale d'entraînement par sem ?
3 à 5x/sem
52
Quelle est la formule pour trouver l'intensité cible (FC) ?
FC cible = % (FC max - FC repos) + FC repos
53
Quel est le temps d'entraînement recommander ?
```
20 à 60 min excluant les périodes d’échauffement (5-10 minutes) et
de refroidissement (5-10 minutes), selon la fréquence et l’intensité
```
54
Durant la phase initiale du programme d’exercice, quelle progression est d'abord effectuée ?
c’est une progression de la durée qui est
| recommandée (5-10 min., toutes les 1 à 2 semaines, durant 4 à 6 semaines)
55
Après 1 mois, suite à la phase initiale du programme d'exercice incluant la progression de la durée. Quelle prochaine progression pourrait être effectuée ?
Quand le sujet
s’exerce de façon régulière depuis plus d’un mois, les composantes F-I-T (durée) sont
graduellement augmentées sur une période de 4 à 8 mois
56
Quelle est l'intensité de l'échauffement ?
La fréquence cardiaque obtenue doit être de 10-20 battements sous la fréquence
cardiaque cible pour l’entraînement (ne s’applique pas en présence de β-
bloqueurs)
57
Quelle est l'intensité de l'échauffement pour un pt avec prise de β-
bloqueurs ?
La dépense énergétique (METs) doit atteindre 80% de l’intensité d’entraînement
58
Vrai ou faux : le retour au calme diminue les risques d’hypotension et d’étourdissement ?
vrai
59
À l’arrêt de l’activité, pourquoi il faut éviter la position de décubitus dorsal ?
car elle augmente les risques
de défaillance cardiaque : augmentation du travail cardiaque par l’augmentation du
retour veineux vs muscle myocardique possiblement ischémique après l’effort
60
Prescription d’exercices chez le patient angineux : l'intensité d'entraînement sera de ?
FC cible = ____% (FC au seuil d’angine ou d’ischémie – FC repos) + FC repos
FC cible = 65 à 85% (FC au seuil d’angine ou d’ischémie – FC repos) + FC repos
61
Prescription d’exercices chez le patient angineux : Quelle sera l'intensité d'entraînement pour
FC cible supérieur et RPE modifiée ?
FC cible inférieur RPE modifiée ?
FC cible supérieure = FC au seuil d’angine ou d’ischémie – 5 à 10 bpm (RPE modifiée de 6)
FC cible inférieure = FC cible supérieure – 10 à 15 bpm (RPE modifiée de 3)
62
Pourquoi les périodes de réchauffement et de retour au calme doivent être prolongées pour un pt angineux ?
Ainsi, le seuil ischémique risque d’être plus élevé par la dilatation des coronaires
63
Pour un pt angineux, est-il préférable de débuter l’entraînement par des exercices intermittents ou des exercices continus ?
Préférable de débuter l’entraînement par des exercices intermittents. La
progression peut être faite vers des exercices continus.
64
Est-ce que le rythme circadien influence le seuil ischémique ?
oui il est démontré
que ce seuil est + bas à 13h qu’à 8h ou 21h.
La résistance vasculaire pourrait être en partie
responsable de ces variations. En effet, celle-ci est + élevée à 13h, comparativement à 8h ou
21h.
65
Prescription d’exercices avec ß-bloquants :
Lorsque le pt a subi une épreuve d’effort limité par symptômes, la prescription
d’exercices peut être faite à partir de la FC de pointe obtenue puisqu’elle a été influencée par
les ß-bloquants, à la condition que ?
le temps écoulé entre la prise de la médication et
| l’entraînement soit le même qu’entre la prise de la médication et l’épreuve d’effort.
66
Chez un pt avec un ancien pacemaker (FC fixe), la prescription d’exercices peut se faire à partir de quelle formule ?
TAS cible = 50 à 80 % (TAS max – TAS repos) + TAS repos
67
Pt avec défibrillateur cardioverteur implanté (DCI) :
Il faut que la fréquence cardiaque
cible soit au moins ____ bpm sous la fréquence cardiaque de décharge du défibrillateur.
10-15 bpm
68
Pourquoi la manoeuvre de Valsalva est à éviter chez des pt post-infarctus ?
Expliquer ce que produit le valsalva
La manoeuvre de Valsalva diminue le retour veineux et le débit cardiaque -> Augmentation de la FC pour maintenir le débit sanguin dans les muscles actifs.
À l'arrêt du valsalva, le retour veineux n'est plus bloqué mais la vasoconstriction est encore présente = augmentation de la tension artérielle
69
Est-ce que la tension artérielle
| diastolique évolue de façon identique lors d'exercice en endurance cardiorespiratoire vs exercice musculaire ?
TAD peut augmenter de façon importante lors d'un exercice musculaire, et ce, en raison de l’augmentation de la résistance vasculaire périphérique
70
Un programme de renforcement musculaire (charge supérieure ou égale à 50% de la force maximale) est indiqué dans quelles conditions ? 5
- 4 à 6 semaines après un infarctus du myocarde (ou une chirurgie cardiaque)
- 4 à 6 semaines après un programme d'entraînement aérobique sous supervision (2 à 4 semaines peuvent être suffisantes si le patient n’est pas à risque élevé)
- TAD < 105 mmHg
- capacité fonctionnelle > 4-5 METs
- pas de signes d'insuffisance cardiaque chronique, pas de symptômes d'instabilité ou d'arythmies non contrôlées.
71
Dès que la tension relative de contraction excède _____% du 1RM, la pression
intramusculaire surpasse la pression intravasculaire, ce qui diminue le débit sanguin et augmente
les risques d’hypoxie et d’ischémie au niveau musculaire
20 à 30% du 1RM
72
Pour un RPP donné, est-il possible d'avoir une dlr angineuse pour un exercice aérobique et ne pas retrouvé de dlr angineuse pour un exercice isométrique ? explique
oui
L'exercice isométrique augmente la TAD ce qui permet une meilleure perfusion des coronaires.
De plus, le retour veineux est diminué ce qui diminue le volume diastolique du VG = ce qui diminue la tension sur les parois du ventricule et diminue l'incidence d'une réponse ischémique
73
Vrai ou faux :
| Les arythmies cardiaques sont moins nombreuses pendant les exercices isométriques que les exercices aérobiques ?
vrai
74
À quoi sert le questionnaire : Duke Activity Status Index ?
Le « Duke Activity Status Index » est un questionnaire auto-administré pour mesurer la capacité fonctionnelle. Il comporte 12 items et est bien corrélé avec la VO2 de pointe.
75
De quel questionnaire s'agit-il ?
Il a pour objectif d’établir le niveau fonctionnel chez les sujets sains et ceux avec une atteinte. Il
comporte 94 activités de la vie quotidienne, classées par ordre croissant d’équivalents métaboliques
de consommation d’oxygène (METs). Pour chaque activité, le sujet indique s’il fait encore cette
activité, s’il a cessé de faire cette activité ou s’il n’a jamais fait cette activité. Étant donné le nombre
élevé d’activités, ce qui constitue en soi un large éventail, ce questionnaire est très sensible à
l’influence de la dyspnée sur la réalisation ou non des activités.
Human Activity Profile (HAP)
76
De quel questionnaire s'agit-il ?
Il vérifie l’état de santé et la satisfaction des soins reçus. Il mesure 8 dimensions :
- limitations physiques dues aux problèmes de santé
- limitations sociales dues à des problèmes physiques ou émotionnels
- limitations du rôle dues à des problèmes physiques
- douleur
- santé mentale
- limitations du rôle dues à des problèmes émotionnels
- vitalité
- perception de la santé
Medical Outcomes Study 36 Item Short Form Health Survey
77
Qu'est-ce que mesure l’indice de Barthel ?
L'indice de Barthel mesure l’indépendance fonctionnelle pour les soins personnels et la
mobilité
78
Ce questionnaire s'adresse à quelle clientèle et il mesure quoi : Minnesota Living With Heart Failure Questionnaire (MLWHFQ ?
Ce questionnaire s'adresse à une clientèle souffrant d'insuffisance cardiaque et il mesure la perception des conséquences de la maladie sur leur vie. Ce questionnaire évalue la qualité de vie des pt.
79
Que mesure ce questionnaire : Participation Scale for Patients with Congestive Heart Failure
un questionnaire simple qui mesure la participation de la clientèle atteinte d’insuffisance cardiaque.
80
De quel questionnaire s'agit-il :
Il mesure la qualité de vie générale et comporte un volet supplémentaire en lien avec la maladie cardiaque. Le questionnaire original est divisé en 2 parties: la partie I mesure la satisfaction envers 4 domaines de la vie (santé et fonction, état socioéconomique, volet psychologie / spirituel, famille) et la partie II mesure l’importance de ces 4 domaines pour le sujet ?
Quality of Life Index – Cardiac Version III
81
De quel questionnaire s'agit-il :
Ce questionnaire mesure 5 dimensions cliniques de la santé : les limitations physiques, la stabilité de l’angine, la fréquence de l’angine, la satisfaction du traitement et la perception de la maladie ?
Seattle Angina Questionnaire
82
Ce test aborde quels aspects : Quality of Life after Myocardial Infarction (QLMI) ?
les limitations et les émotions
83
Quels sont les 4 thèmes retrouvés dans le questionnaire (Cardiac Rehabilitation Barriers Scale) au sujet des obstacles à la réadaptation cardiaque ?
```
1) facteurs de perception sur les
besoins et la santé
2) facteurs logistiques
3) conflits d’horaire
4) état comorbide et fonctionnel
```
84
L’échelle d’activités spécifiques permet d’évaluer quoi ?
la classe fonctionnelle de façon objective
85
Si un pt a la capacité de :
1. Descendre un escalier sans prendre de repos
Mais il n'a pas la capacité de :
2. Monter un escalier de 8 marches en transportant un objet léger
De quelle classe fonctionnelle à l'échelle d’activités spécifiques il fait partie ?
Classe III
86
Si un pt a la capacité de :
1. Descendre un escalier sans prendre de repos
2. Monter un escalier de 8 marches en transportant un objet léger
Mais il n'a pas la capacité de :
3. Monter un escalier de 8 marches en transportant un objet pesant 11 Kg (24 lb)
De quelle classe fonctionnelle à l'échelle d’activités spécifiques il fait partie ?
Classe II
87
Si un pt a la capacité de :
1. Descendre un escalier sans prendre de repos
2. Monter un escalier de 8 marches en transportant un objet léger
3. Monter un escalier de 8 marches en transportant un objet pesant 11 Kg (24 lb)
De quelle classe fonctionnelle à l'échelle d’activités spécifiques il fait partie ?
Classe I
88
Si un pt n'a pas la capacité de :
1. Descendre un escalier sans prendre de repos
Mais il a la capacité de :
4. Prendre une douche sans prendre de repos
De quelle classe fonctionnelle à l'échelle d’activités spécifiques il fait partie ?
Classe III
89
Si un pt n'a pas la capacité de :
1. Descendre un escalier sans prendre de repos
4. Prendre une douche sans prendre de repos
Mais il a la capacité de :
5. Vous habiller sans prendre de repos
De quelle classe fonctionnelle à l'échelle d’activités spécifiques il fait partie ?
Classe III
90
Si un pt n'a pas la capacité de :
1. Descendre un escalier sans prendre de repos
4. Prendre une douche sans prendre de repos
5. Vous habiller sans prendre de repos
De quelle classe fonctionnelle à l'échelle d’activités spécifiques il fait partie ?
Classe IV
91
Quels sont les différents outils qui existent pour en
| évaluer la sévérité de la dyspnée ?
1. échelle de Borg
2. échelle numérique de perception de la dyspnée (NRS dyspnea)
3. échelle visuelle analogue de dyspnée
92
Quel test vise la mesure de la force musculaire des membres inférieurs ? Explique ce test
Timed-stands test
Le sujet est assis sur une
chaise standard. Il doit se lever 10x et le temps
requis en secondes pour accomplir cette tâche est mesuré.
93
Quest-ce que ce test évalue : Elderly Mobility Scale ?
Ce test évalue la mobilité chez les patients âgés et fragiles. Il évalue 7 dimensions de
la performance fonctionnelle à travers la marche, l’équilibre et les changements de positions.
94
Quel outil permet d'évaluer la
| mobilité fonctionnelle générale chez les patients hospitalisés ?
Physiotherapy Functional Mobilty Profile
