Reações De Hipersensibilidade Flashcards
O que são reações de hipersensibilidade?
Reações exaxerbadas e indesejáveis do sistema imune.
Um indivíduo não sensibilizado previamente pode sofrer reação de hipersensibilidade?
Não! É necessário que o indivíduo tenh tido um contato prévio com o antígeno.
A hipersensibilidade 1 é tardia ou imediata? É mediada por qual anticorpo? Qual a célula envolvida nesse processo? Comente a respeito da interação do anticorpo com essa célula.
É imediata. Mediada por anticorpos IgE. A célula envolvida é o mastócito. Os mastócitos têm receptores Fc de alta afinidade com os anticorpos IgE. Ao ocorrer a ligação do anticorpo com esse receptor, ocorre desgranulação dos mastócitos, fazendo com que eles liberem seu conteúdo.
Hipersensibilidade 1 está relacionada com reações autoimunes?
Não, somente com alérgenos externos.
A hipersensibilidade 2 é mediada por quais anticorpos? O que esses anticorpos vão promover, no contexto da hipersensibilidade? E o que isso vai trazer como mecanismo de lesão tecidual?
IgM e IgG. Promovem fagocitose e opsonização celular, recrutamento de leucócitos (por ativação de complemento e ligação de receptores FC). Com isso, promovem alterações das funções celulares.
A hipersensibilidade 3 é mediada pelo que? O que isso vai promover?
Mediada por Imunocomplexos e IgM ou IgG. Promovem recrutamento e ativação de leucócitos (por ativação de complemento e por ligação de receptores Fc)
A hipersensibilidade 4 é tardia ou imediata? É mediada pelo o quê? Qual o mecanismo de lesão tecidual?
Tardia. Mediada por células TCD4 (TH1 e TH17) e por células citotóxicas TCD8. Promovem inflamação mediada por citocinas e morte celular.
Quais é o órgão e o trato mais afetado por reações alérgicas (hipersensibilidade 1)?
Pele e trato respiratório.
O que é atopia, no contexto da hipersensibilidade 1?
Tendência pessoal ou familiar de produzir anticorpos IgE frente a certos antígenos.
Para relembrar: O que os linfócito B precisa fazer para fazer a produção de IgE frente a um alérgeno? Qual é o perfil de resposta TH0?
Com a presença do antígeno, o linfócito B vai expressar o MHC 2, contendo esse antígeno, e vai apresentar para o linfócito TH0 (TCD4). Com sucesso das outras etapas (coestimulação e etc), ocorre expressão de atividade TH2.
Explique a fisiopatologia da alergia.
Primeiro, o antígeno vai sensibilizar o linfócito B. Isso ocorre pela interação do linfócito com o antígeno e, com isso, ele expressa o MHC2. Apresenta o MHC2 para células TH0. Caso a célula TH0 se torne TH2, ocorre produção de IL-4, que estimula a produção de IgE. Além disso, ocorre expansão clonal, formando células de memória com IgE em sua superfície e mastócitos. Os IgE se fixam na superfície dos mastócitos. Em segunda exposição ao antígeno, este se liga ao IgE dos mastócitos e deflagra o processo alérgico.
Na fase inflamatória, ocorre, também, o seguinte: Células APCs captam o antígeno e formam o MHC 2. Apresentam o MHC para células TH0, que se maturam para TH2. Essas células sintetizam GM-CSF, que estimulam a produção de granulócitos e monócitos para atuarem na inflamação.
Cite os 3 efeitos principais da histamina no contexto da hipersensibilidade.
Vasodilatação, aumento da contração de musculatura lisa e estase leucocitária
Existe um cátion muito importante para ocorrer a fusão dos grânulos dos mastócitos com a membrana plasmática e, com isso, há a liberação do conteúdo dos grânulos. Que cátion é esse? O que será liberado pelo mastócito ativado?
O cátion é o cálcio.
Será liberado histamina, TNF (atua na deflagração da inflamação) e mediadores lipídicos da inflamação (a partir da conversão de fosfatidilcolina em ácido araquidônico e, depois, em prostaglandinas e leucotrienos).
Na fase tardia da hipersensibilidade, qual é a principal célula encontrada no infiltrado? Cite dois componentes dessa célula que atuem no processo inflamatório característico da inflamação da fase tardia.
Eosinófilos. Proteína básica principal e peroxidase eosinofílica.
Qual a diferença dos testes diagnósticos de hipersensibilidade in vitro e in vivo?
In vitro: é colhido o sangue do paciente e submete o mesmo ao antígeno (sem acontecer contato do indivíduo com o antígeno)
In vivo: o indivíduo entra em contato com o antígeno e observa-se a reação alérgica acontecer.
