Réa not finish Flashcards
Comment ventile-t-on un patient avant l’intubation ? ( sans MRSI )
Masque de poche avec oxygène
À quel protocole doit-on se référé pour la ventilation, la succion ou l’utilisation du combitube avec un patient qui possède une trachéostomie.
Se référer au protocole TECH.14
Que doit-on installer avant le déplacement du patient sur planche ?
Collet cervical
Quelle sont les particularités pour procédé à la ventilation asynchrone
- Deux intervenants au patient
- patient intubé
Combien de tentative d’intubation lorsque patient ( non MRSI )
3 tentatives d’intubation :
2 première tentative TA #1
1 tentative TA #2
Ps: une tentative d’intubation par analyse et reprise de ventilation avec Ambu
Lors de votre arrivée au près d’un patient inconscient qu’elles sont les premières choses à vérifier?
A-B-C rapide ( C-A-B )
- vérification de la perméabilité des VRS
- vérification de la respiration du Patient
- prise de pouls carotidien
Combien de temps ne doit-on pas excéder lors d’arrêt des manoeuvres de RCR pour déplacement de patient?
Il est recommender que la période d’arrêt des compression soit la plus courte possible, elle ne doit pas EXCÉDER 30 SECONDES.
Un 2 minutes de RCR est nécessaire avant de reprendre le déplacement du patient
Lorsque le patient est inconscient quelle sont les manipulations a effectuer sur le patient?
Suite à l’A-B-C rapide
- appliquer ÉLECTRODES de DÉFIBRILLATION
- administres OXYGÈNE 100%
- insérer canule
- préparer succion
Lorsqu’une suspicion MRSI est présente chez le patient, quelle est la particularité à considérer pour débuter la RCR?
Administrer le masque O2 100% avant de débuter la RCR, l’application de celui-ci est considérer comme une circuit fermé donc les compressions peuvent commencer.
Comment procède-t-on à la ventillation d’un patient en ACR MRSI?
Ventillation effectuer avec Le ballon masque suivi d’une tubulure crénelé et d’un filtre EPA maintenu avec le bonnet.
Quelle est la première chose a faire lorsque les électrode de défibrillation sont appliquées chez un patient adulte?
Nous procédons à notre première analyse
Pour quelle raison doit-on priorisé la procédure de RCR 15-2 avec un patient pédiatrique
Car les enfants sont des grands consommateur d’oxygène
Quels médicaments pouvons-nous administrer chez un patient en ACR, à quel dosage?
- L’épinéphrine 0,5mG peut être administrer dans un contexte de Choc anaphylactique intra-musculaire ( cuisse ) après 1ère tentative d’intubation
- la Nalaxone 4mG peut être administrer dans un contexte d’intoxication au opioïde intra-musculaire (cuisse) NOUVEAU BULLETIN CLINIQUE !
- la naloxone était administrer au par avant 2x1mG par vaporisation nasal après 1ère tentative d’intubation
Lors d’un protocole RÉA 1. Qu’est-ce qui est important de faire avant le départ de l’ambulance?
L’Analyse pré-départ, si choc conseillé, procéder a une 2ème analyse pré-départ, jusqu’à un maximum de 3 choc donné.
Si non choc lors d’une analyse pré-départ, procédé au transport.
Il est important de procédé a une prise de POULS avant le départ
Suite à la 5ième analyse sur place, qu’est-il important de vérifier chez notre patient?
Une prise de POULS doit être complétée
Qu’est-il important d’effectuer chez la femme enceinte lors des manoeuvres de RCR?
Déplacer l’utérus vers la gauche pour libérer les veines caves et permettre un massage cardiaque avec un débit sanguin adéquat.
Si le patient est réanimé et qu’il subit un ACR de nouveau, quel est la procédure à suivre?
Recommencer le protocole du début
quels sont les critères d’arrêt de manœuvre
Moins de 18 ans (Critère absolu) -DAVG -ACR témoigné par TA/P ou PR -Choc donné par PI ou PR ou TA/P -Possibilité d’hypothermie (critère absolu) -Grossesse -Noyade récente moins de 90 minutes -Obstruction des voies respiratoires -Présence de retour de pouls + de 30 secondes
nommez moi les critères d’exclusion pour le RÉA 2 - Arrêt de manœuvre lors d’un acr d’origine médicale
1-âgé de - 18 ans 2-Hypothermie 3-DAVG 4-ACR témoigné par TAP-PR 5-Choc donnée par PI,PR,Policier ou DEA 6-Grossesse 7-Noyade de - 90 minutes 8-Obstruction des voies respiratoires par -9-Corps étranger
Quoi faire si aucun choc donnée lors des cinq première analyse ET absences d’activité électrique au MDSA pendant 1 minute après la RCT d’une durée de 2 minutes après les 5 analyses et absence de pouls
1- Cesser les manouvres de réanimation
2- imprimer une minute d’asystolie
3-expliquer aux proches , la raison de l’arrêt de manœuvre
4- retirer le combitude
5-transport non urgent , appeler SMD pour constat de décès lorsque disponible
est ce qu’un patient de 16 ans avec des signes de puberté peut être inclure dans le protocole réa
oui
si les proches s’opposent à l’arrêt de manœuvres après avoir été informé de l’inutilité de celles-ci doit doit continuer le réa 1 ou arrêter
on continue le réa 1
chez un patient porteur d’un stimulateur cardiaque, une asystolie accompagnée de spicule(lignes verticales) généré par un stimulateur cardiaque doit être traiter comme une asystolie ou comme un rythme électrique
comme une asystolie. La présence de spicules accompagnées d’un rythme .électro- entrainée (QRS) demande au tap de procéder à la réanimation
voir remarque RÉA 2
que doit-tu faire 30 minutes après la 5 analyse
2 situations
1- si aucun choc donnée dans le dernier 10 minutes et asystolie pendant 1 min et aucun critères d’exclusion
Tu va pouvoir arrêter les manœuvres
2 si choc donné dans les dernier 10 minutes présence de rythme électrique au MDSA ou présence de critères d’exclusion
- tu doit continuer le RÉA 1
quelle particularité a faire lors d’un ACR avec femme enceinte de 20 semaines
demander a un intervenant de déplacer l’utérus vers la gauche
si possible d’incliner la patiente vers la gauche de 30 degré
dans le RÉA 8 - à quel moment on fait le transfert d’appareil (DEA - Mdsa)
pendant l’intubation
