Rastreamento Do colo De Utero

Question 1

Posição no mundo e no Brasil

Answer 1

Quarto no mundo
Segundo no Brasil

Question 2

Tipo histológico mais comum

Answer 2

1) CArcinoma de células escamosas
2) Adenocarcinoma

Question 3

Princip FR

Answer 3

HPV (90% regridem espontaneamente)
Mas tem que estar associado a persistência viral , tabagismo ou imunossupressão

Question 4

Epitélio da endocervice e da ectocervice

Answer 4

Endo - cilíndrico simples glandular
Ecto - escamoso estratificado

Question 5

JEC

Answer 5

Junção de ambos epiteliais

Question 6

Ectopia

Answer 6

Epitélio glandular sofre metaplasia escamosa daí surge zona de transformação

Question 7

Answer 7

Cisto de Naboth

Question 8

HOV de baixo risco

Answer 8

6 e 11

Question 9

HPV de alto risco

Answer 9

16 e 18

Question 10

Transmissão

Answer 10

Relação sexual
Contato

Question 11

Virus HPV DNA ou RNA?

Answer 11

DNA em fita dupla

Question 12

Características histológicas do HPV

Answer 12

Hipercromasja
Coilocitose
Núcleos aumentados e hipercrômico

Question 13

TTO do condiloma

Answer 13

ATA ( gestante tb)
Podifilona ( não em gestante )
Imiquimoide
5-floracil

Question 14

Vacina HPV

Answer 14

Quadrivalente
6-11-18-16
Partículas semelhantes ao vírus (VLP)

Question 15

Doses e idade da vacina

Answer 15

2 doses ( 0 e 6)
Meninas e meninos 9-14 anos
HIV e imunossuprimidos : 9-45 anos (0-2-6 meses )

Question 16

Depois da relação

Answer 16

Pode mesmo depois de já ter feito sexo

Question 17

Alteração na citologia pode vacinar ?

Answer 17

Pode mas não no SUS. ( se faz citologia no sus já passou a idade de vacina )

Question 18

Citologia. Periodicidade .

Answer 18

A cada 1 ano
Se 2 exames negativos , pode espaçar para 3 anos .
Parar aos 64 anos se 2 negativos

Question 19

Gestante

Answer 19

Rasteio usual

Question 20

Virgens

Answer 20

Não colher

Question 21

Pos menopausa com atrofia genital

Answer 21

Estriol 21 dias com coleta 7 dias após parada do uso.

Question 22

HIV

Answer 22

Iniciar após sexarca independente da idade
A cada 6 meses no primeiro ano e depois anualmente.
Se CD 4< 200 manter 6/6 m

Question 23

Histerectomia sem história de lesão de alto grau

Answer 23

Para de colher . Se subtotal, continua normalmente

Question 24

Cuidados na coleta

Answer 24

Sem ducha
Sem sexo 72 horas antes
Sem creme vacina 7h dias antes

Question 25

Instrumento da ectocervice

Answer 25

Espátula de Ayre

Question 26

Instrumento da endocervice

Answer 26

Cytobrush Escova endocervical

Question 27

Teste de HPV

Answer 27

A cada 5 anos. Pode substituir CO Citologia só se triagem positiva Para aos 65 anos se últimos dois negativos

Question 28

Pesquisa de HPV negativa

Answer 28

Repete em 5 anos

Question 29

HPV positivo

Answer 29

Faz citologia

Question 30

HPV + faz citologia daí alterada

Answer 30

Colposcopia . Se anormal, biópsia

Question 31

HPV + daí citologia e daí negativa

Answer 31

HPV em 1 ano

Question 32

HPV + daí citologia anormal daí colposcopia negativa

Answer 32

Question 33

HPV + se já com genótipagem 16 e 18!

Answer 33

Colposcopia sempre. Se alto ou baixo grau , biópsia Se negativa , ver citologia. Daí HSIL , tira. Se ASC/LSIL , cito em 6 meses e teste de HPV em 1 ano

Question 34

HPV 16/18 +

Answer 34

Question 35

ASC - US

Answer 35

< 25 anos : repetir em 3 anos 25-29 anos : repetir em 1 ano >= 30 anos : repetir em 6 meses

Question 36

LIEBG ( LSIL)

Answer 36

< 25 anos : repetir em 3 anos >=25 anos : repetir em 6 meses

Question 37

2 alterações que não vão direito para colposcopia

Answer 37

ASCUS( células escamosas atípicas de significado indeterminado ) LSIL( lesão de baixo grau)

Question 38

2 CO consecutivos com LSIL ou ASC US

Answer 38

Colposcopia

Question 39

HIV com alteração na CO

Answer 39

Sempre colposcopia independente da idade e da alteração

Question 40

Acento reagente

Answer 40

Alterado

Question 41

Iodo + Shiller -

Answer 41

Alterado. Pq não captou iodo no glicógeno

Question 42

Achados colposcopicos maiores

Answer 42

Epitelio acetobranco denso Mosaico grosseiro Pontilhado grosseiro

Question 43

Achado colposcopico de maior suspeição para malignidade

Answer 43

Presença de vascularização atípica

Question 44

Histerectomia no NIC 1-3

Answer 44

Nunca

Question 45

NIC 1 conduta

Answer 45

CO e colposcopia semestral Após 2 anos, considerar laser , cauterização …

Question 46

NIC 2/3 :

Answer 46

Exérese da lesão EZT ou Cone

Question 47

Em qual tipo de ZT não tem como fazer EZT ?

Answer 47

Tipo 3 pois não vê todo

Question 48

Tipos de ZT

Answer 48

Question 49

Exérese da ZT tipo 1

Answer 49

Ate 1 cm do canal cAF

Question 50

Exérese da ZT tipo 2

Answer 50

1,5-2 cm

Question 51

Exérese da ZT tipo 3

Answer 51

2-2,5 cm CONE

Question 52

Schilling 1

Answer 52

Trabalho como causa necessária Silicose

Question 53

Schilling 2

Answer 53

Trabalho contribui mas não è a causa HAS e neoplasias

Question 54

Schilling 3

Answer 54

Agrava condução Como doenças mentais prévias