Dor Pelvica Cronica Flashcards
Endometriose profunda
Implantes com profundidade maior do que 5 mm
Foco endometriose %
Ovário
Depois ligamento uteromania
Depois FSD
Endometriose na USG
Cisto unilocular
Aspecto de vidro fosco
Com RAP
Crônica
> 6 meses
Desmenorreia primária
Cíclica
Inicia 1-3 anos após menarca ( quando começa a ser ovularíeis )
Antes ou no início da menstruação
EF normal
Dismenorreia primaria - Fisio
Excesso de Prostaglandinas e leucotrienoz produzidos no endométrio
Diagnóstico da primária
Clínico. Pode ter náusea , vômito, cefaleia , diarreia , vertigem e sudorese
TTO da dismenorreria primária
AINE todos lamelara
AÇO combinado ( segunda linha - DIU hormonal não )
QC da endometriose
Dismenorreia progressiva
Dispareunia de profundidade
Dificuldade de engravidar
Disuria
Disquemos
EF da endometriose
Nódulos arroxeados no especular
Ligamentos uterossacros espessados
Presença de nodulações
Dor a mobilização do útero e anexos
Exame melhor pra endometrioma
Usg TV com reparo intestinal
Melhor para pélvicas extensas e acometimento ureteral
RM da pelve
Padrão ouro
Videolaparoscopia
Quando opera endometriose ?
Ureteral
Óleo
Apêndice
Sigmoide
Cistite intersticial
Síndrome da bexiga dolorosa
Síndrome da bexiga dolorosa
Diagnóstico de exclusão
Melhora quando urina
Mais de 6 semanas
Dor/pressão na região vesical
Disuria e polaciúria
Piora com estresse /sexo /menstruação
Biópsia de bexiga dolorosa
Úlceras de Hunner e glomerulacoes ( hemorragias petequias na mucosa )
TTO da bexiga hiperativa
Amitriptilina
Treinamento vesical
Fisioterpia pélvica
2,4,6 meses
Rota
vIP
Para o penta ( DTP, HBV, haemo)
Pneumo
DTPA
Convulsões
Sind hipotonica-hiporresp
DT
Encefalopatia nos primeiros 7 dias
Tríplice viral em adultos
30-59 anos recebem uma dose
FÃ em imunodeficiente
Não dá mesmo se zona endêmica
BCG previne quais tipos
TB miliar e meningoencefalite