RAM Flashcards
Que son los efectos no nocivos o secundarios
No son efectos de vida o muerte
No generan efectos a largo plazo
Al suspender el tto se cancelan
Que son los efectos nocivos o toxicos
Farmacologico: derivados del mecanismo de accion, exacerbados x sobredosis
Patologicos: su uso genera una enfermedad
Genotoxico: se observan alteraciones por mutaciones de DNA, a largo plazo e irreversible
Que son las reacciones previsibles o de tipo A
Rx esperables bajo el uso de un tto farmacologico
Altamente descritas
Muchas son situaciones especiifcas
Que tipos de rx de tipo A existen
Sobredosis
Efectos colaterales
Efectos indirectos
Interacciones medicamentosas
Que son las rx de tipo b o imprevisibles
Se espera que alguna ocurra pero no se sabe que px las va a presentar
Cuales son las posibles rx de tipo B
Intolerancias
Idioincrasias
Alergias
Rx del sistema inmune frente al farmaco
Cual es un ejemplo de una intolerancia (rx tipo B)
Necrosis hepatica x paracetamol
Estreñimiento con codeina
Acufenos (ruido en el oido) con aspirina a dosis usuales
Cual es un ejemplo de rx alergica por un ram imprevisible o rx tipo b
Anafilaxia por penincilina
Como se produce el ram a nivel gastrointestinal de la Codeina
Es un agonista opioide debil que activa al receptor mu para que bloquee la accion de ACh
Receptor mu esta presente en el SNC y SNP
Inhibe acciones procineticas y peristalticas de la ACh
Es un efecto adverso INDESEADO A DOSIS NORMALES
Que provoca la codeina como efecto adverso imprevisible a nivel GI
Estreñimiento
Cual es la rx de hipersensibilidad tipo I
Es inmediata y mediada x IgE
Basofilos liberan compuestos vasoactivos
Luego de la exposición a un agrnte se genera la respuesta rapida
Que genera la rx de hipersensibilidad tipo I
Anafilaxia
Urticaria
Angioedema
Broncoespasmo
Cual es la reaccion de hipersensibilidad tipo II
Menos frecuentes
Aparición no inmediata
Mediado x IgG
Destrucción celular
Que caractkza a la rx de hipersensibilidad tipo II
anemia hemolitica
Trombocitopenia
Leucopenia
Que es la rx de hipersensibilidad tipo III
Complejos antigenos anticuerpo
Mayor cantidad de participantes del sistema inmune
Daño en organos, puede ocurrir necrosis tisular x la respuesta inflamatoria
En que consiste la rx de hipersensibilidad tipo IV
Respuesta retardada
Participan linfocitos T
Rx de anafilaxia severa
Compromete vida del paciente
Que tipo de rx de hipersensibilidad es una rx alergica a la penincilina
Tipo I
Porque son relevantes los RAMs
Afectan el cumplimientos terapéutico
Reducen las opciones de eleccion del tto
Reduce potencial de eficacia del tto
Cuales son las interacciones farmacodinamicas
Interacciones que van a producir efectos sinergicos, sumatorios o antagonicos
Dadas lor la interaccion en el mismo receptor
Cuales son las interacciones sinergicas
Interacciones beneficas
C > A+B
Cuales son las interacciones sumatorias
Asociacion de farmacos produce efecto sumado
C = A+B
Cual interaccion podria ser ejemplo de una tipo sumatoria
Aspirina con paracetamol
Estrategia tto antiinflamatorio
Cual podría ser un ejemplo de una interaccion de tipo sinergica
asociacion de aminoglicosidos con penincilina
Efectiva para tto con atb
Cual es la interaccion de tipo antagonica
Farmacos contraponen mecanismos de accion
C < A+B
Cual podria ser un ejemplo de una interaccion antagónica
Asociacion benefica en opioides en intoxicaciones
Cuales son las interacciones farmacocineticas
Pueden ocurrir en el proceso de absorcion, distribucion, biotransformacion, excrecion
Que ocurre en el caso de una interacción en el proceso de absorción
Proteinas de flujo (p-glicoproteinas) en el enterocito
Facilitan la eliminacion a nivel intestinal del farmaco
Que ocurre en el caso de una interacción en el proceso de metabolizacion
Inductores o inhibidores de CYP450
Que ocurre con un inductor de CYP450
Promueven la exoresion y activación
Mayor tasa de biotransformacion
Que ocurre con un inhibidor CYP450
Puede ser interaccion competitiva o no competitiva Menor tasa de biotransformacion Efectos deletereos Aumenta concentracion de farmacos Puede producir efectos toxicos
Que permite la farmacovigilancia
Permite deteccion, evaluacion, comprension y prevencion de efectos adversos
En que consiste la farmaco vigilancia
Identificsr ram severas de tipo b no determinas en los estudios clinicos previos
Cual es el objetivo principal de la farmaco vigilancia
la deteccion precoz de ram tipo b y estudio de interacciones farmacologicas
Que es el desastre de talidomida
Talidomida farmaco potente con efecto antimetico aprobado x la FDA sin advertencia de efectos tetratogenico
Promocionado para nauseas matutinas en embarazadas
Aumento nacimiento niños con defectos en extremidades
Cual es la organizacion encargada de la farmacovigilancia
ISP
Cual es el foco de la farmacovigilancia
El paciente con jn equipo multidisciplinario
Encque consisge la farmacovigilancia
intervenciones que minimizan los riesgos en relación con el beneficio y en monitorear los problemas asociados al tratamiento