Radiografia de Tórax Flashcards
Tipos de incidências?
- PA
- Lateral-Perfil
- Oblíquas
- Decúbito lateral c/ raio horizontal
- Ápico-lordótica
- Expiração forçada
Princípio da ótica do Rx?
Quanto mais perto botar o paciente do filme, menor é a distorção da imagem. E quanto mais afastado do filme, maiores as distorções.
Posição correta para se fazer um Rx de tórax?
Postero Anterior, com braços flexionados para afastar as escápulas.
Como é feito a radiografia do pct. acamado?
Antero posterior
Como é o RX de perfil?
Lado esquerdo encostado no filme (raio entra pela direita e sai pela esquerda) –>Evita distorções de imagem.
Para que serve a incidência ápico lordótica?
Essa incidência consegue remover as cláviculas do Rx, evidenciando melhor lesões
Quando usar a incidência de decúbito lateral c/ raios horizontais?
Verificar se há derrame pleural ou não;
Quando usar incidência de expiração forçada?
Dúvidas em caso de pneumotórax
Como saber se uma radiografia está centrada?
- Cláviculas devem ser equidistantes das apofises espinhosas das vertebras
- Toda Rx de tórax deve ser feita em inspiração profunda (Diafragma direito entre 10° e 11° arco costal posterior: no adulto)
- Na criança, diafragma direito fica na altura do 8° arco costal
Anatomia dos pulmões?
Pulmão direito: Lobo superior, medio e inferior. Fissura horizontal: separa lobo superior do médio. Fissura oblíqua separa lobo superior e medio do inferior
Pulmão esquerdo: Lobo superior e inferior. Mais alto que o pulmão direito. Fissura oblíqua
Quem mantém contato com o coração no pulmão direito?
Lobo médio
Como é o lobo inferior nas incidencias? E com quem ele está em contato?
Está em contato com o diafragma
O que ocorre com os pulmões no Rx em PA?
Os lobos se sobrepõem. Portanto, se há uma imagem que se projeta na parte superior do pulmão, não pode se dizer que ela está no lobo superior ou inferior.
Deve pedir Rx em Perfil.
Áreas de dificil análise na radiografia de torax?
- Área abaixo dos diafragmas ainda existe pulmão
- Região supraclavicular
Radiografia pulmão esquerdo?
- Lobo superior ocupa grande região na radiografia de tórax. Lesões na base pulmonar, podem estar no lobo superior
Quando ocorre sobreposição dos lobos no pulmão esquerdo?
Rx em PA.
Lesões vistas em PA, não podem confirmar o lobo exato da lesão
Região do pulmão esquerdo que pode ocultar lesões?
Região retrocardíaca
Quem, no pulmão esquerdo, mantém contato com a borda cardíaca? E com o diafragma?
- Com a borda cardíaca, o lobo superior mantém contato
- Com o diafragma, o lobo inferior maném contato
Qual sinal indica o posicionamente de 2 estruturas adjacentes com densidade semelhante ao Rx?
Sinal da silhueta
O que deve-se, obrigatoriamente, ver no Rx de tórax?
- Traqueia
- Bronquio fonte direito e esquerdo
Anatomia das vias aereas no Rx de tórax?
- Bronquio fonte direito é mais curto que o esquerdo
- Bronquio fonte direito tem trajeto mais vertical
- RUL–> brinquio do lobo superior
Tecidos moles que ficam ao lado da traqueia?
Linha para-traqueal direita
Pode ficar alargada na sarcoidose
Qual contorno o atrio direito dá no coração?
Contorno cardiomediastinal
Ventriculo direito forma contorno do Rx de tórax?
- Ventrículo direito não forma contorno na rx de tórax. Não pode ser visto em PA.
Localização da artéria pulmonar esquerda?
- Passa por cima do bronquio fonte esquerdo, formando um contorno.
Átrio esquerdo forma contorno ?
Não. Porém, existe o apêndice atrial esquerdo, que forma um contorno
Apêndice pode estar abaulado na hipertensão pulmonar
Ventrículo esuqerdo é visivel?
Sim. Ele forma o resto do contorno cardíaco.
Localização arco aortico?
O contorno a partir do arco aórtico, é a arteria subclávia esquerda
Nome do local entre a aorta e artéria pulmonar?
Janela aortopulmonar
Localização aorta descendente
Atrás do coração
Revisão geral Anatomia tórax?
Opacidade localizada no ângulo traqueobrônquico?
Veia Ázigo entrando na veia cava superior.
Linha c/ trajeto oblíquo, de cima p/ baixo, em cima da coluna?
Recesso àzigoesofágico
Diafrágma pode ser visto?
- Sim. perfeitamente
- Ângulos formados nas pontas: Seio contofrênico
*
Estrutua do diafragma que faz contato com coração?
ângulo cardiofrênico
Resumo total rx?
Artérias que descem dos hilos?
Artérias interlobares descendentes
Áreas críticas de análise de Rx de tórax?
Ocorre sobreposição de imagem
- Ápices pulmonares–>sobreposição de clavícula, 1° arcocostal
- Hilos–> sobreposição de vasos
- Atrás do coração
- Regiões do diafragma
O que analisar de estrutura vasculares no perfil?
Arco aórtico
Artéria pulmonar esquerda
Opacidade vascular hilar direita
Janela aorto-pulmonar
Arco aórtico no perfil?
Opacidade Vascular Hilar direita em perfil?
Somação das sombras que inclui:
- Artéria pulmonar principal
- Artéria pulmonar direita
- Ramos lobares centrais
- Veia do lobo superior do pulmão direito
Localização hilo pulmonar esquerdo em perfil?
Passa por cima no bronquio fonte.
Forma de vírgula no rx em perfil
Localização da Janela aortopulmonar no perfil?
Espaço entre a borda inferior da aorta e a borda superior da Art. pulmonar esquerda
Conteúdo: Linfonodos, N. laringeo recorrente, Gordura, remanescente do DA, Art. bronquica E.
Traqueia no perfil?
Forma um tubo que termina em uma “bola preta”, o bronquio fonte esquerdo
Linhas da traquia vista no perfil?
- Linha traqueal Posterior
- Linha traqueo-Esofágica
Localização do brônquio do lobo superior direito?
Localização espaço claro retroesternal?
São mais pretos
(Bolinha preta é o bronquio fonte esquerdo)
Localização espaço retrotraqueal?
Localizado atrás da traqueia
Limite anterior: Linha paratraqueal posteiror
Limite posterior: coluna
Limite inferior: arco aórtico
Localização espaço retrocardíaco?
