Rachis Flashcards
De combien de vertèbres mobiles est constitués le rachis ?
24
Combien y’a-t-il de segments immobiles dans le rachis ?
9
Combien y’a-t-il de vertèbres cervicales, thoraciques et lombaires ?
Cervicales : 7
Thoraciques : 12
Lombaires : 5
Quels sont les segments immobiles du rachis ?
Il y a 5 segments sacrés et 4-5 segments coccygiens
Nommez les 3 fonctions du rachis ?
- La posture
- La mobilité
- La protection de la moelle épinière
Comment se nomme la courbe à convexité antérieure de l’alignement sagittal du rachis ?
Lordose
Comment se nomme la courbe à convexité postérieure de l’alignement sagittal du rachis ?
Cyphose
Quelles sont les 2 portions du rachis où l’on peut apercevoir une lordose ?
- Cervicale
2. Lombaire
Quelles sont les 2 portions du rachis où l’on peut apercevoir une cyphose ?
- Thoracique
2. Sacrée
Décrivez l’alignement coronal du rachis ?
Il est rectiligne
Que permet la lordose des régions mobiles du rachis ?
La stature debout
Nommez 4 mouvements du rachis ?
- Inclinaison antérieure : flexion
- Inclinaison postérieure : extension
- Inclinaison latérale : flexion latérale droite et gauche
- Rotation axiale : rotation droite et gauche
Par quelle structure osseuse passe la moelle épinière ?
Par le canal vertébral du rachis
Par quelle structure passe les nerfs spinaux ?
Par les foramens intervertébraux
Comment s’appelle l’articulation formée par l’atlas et l’axis ?
L’articulation atlanto-axoïdienne ou atlanto-odontoïdienne (à valider auprès du prof)
Quel ligament englobe le processus odontoïde de l’axis ?
Le ligament transverse
Les vertèbres C2 à C6 ont un processus épineux bifide, qu’en est-il de C1 et C7 ?
C1 : pas de processus épineux (minuscule)
C7 : processus épineux non-bifide
Quelle est l’artère qui circule dans les foramens transverses ?
L’artère vertébrale
Expliquez le trajet artériel de l’artère sous-clavière jusqu’à l’irrigation du tronc cérébral ?
L’artère vertébrale naît de l’artère sous-clavière homolatérale. Elle pénètre dans le canal transversaire par le 6e foramen transversaire jusqu’à l’atlas. Par la suite, l’artère contourne les masses latérales de l’atlas et pénètre dans le foramen magnum pour atteindre le bulbe rachidien. Finalement, elle se réunit à l’autre artère vertébrale et forme l’artère basilaire.
Quelle articulation lie une côte à une vertèbre ?
Une articulation costo-transversaire
À quelle hauteur vertébrale se termine la moelle épinière approximativement ?
Au niveau de L2
À quel niveau se trouve la queue de cheval ?
De L2 à L5
Expliquez les fonctions des constituants vertébraux suivants : corps vertébral, processus articulaire, apophyse transverse, arc postérieur et les disques intravertébraux ?
Corps vertébral : support du poids
Processus articulaire : guider et limiter les mouvements
Apophyses transverses : attaches musculaires
Arc postérieur : protection neurologique
Disques intravertébraux : absorption des chocs
De quoi est composé le nucleus pulposus gélatineux hydrophile du disque intervertébral ?
De chondrocytes et de glycosaminoglicans
De quoi est composé l’anulus fibrosus fibreux du disque intervertébral ?
De collagène de type I et II
Est-il normal d’apercevoir une dégénérescence des composantes des disques intervertébraux avec le vieillissement ?
Oui
Expliquez le trajet du LCR en débutant dans le plexus choroïde des ventricules cérébraux latéraux ?
- Le LCR est produit par le plexus choroïde se trouvant sur les parois des ventricules latéraux
- Passe au 3e ventricule cérébrale via les trous de Monro (droite et gauche)
- Passe du 3e au 4e ventricule cérébral via l’aqueduc de Sylvius
- Circule via le trou de Magendie (en médial) ou les trous de Luschka (en latéral) afin d’atteindre la région sous-arachnoïdienne pour atteindre les granulations sous-arachnoïdiennes où il sera réabsorbé
Qu’irrigue l’artère spinale antérieure ?
Le 2/3 antérieur de la moelle épinière
Qu’irriguent les artères spinales postérieures ?
Le 1/3 postérieur de la moelle épinière
Quelle artère majeure contribue à la vascularisation de la portion thoracique de la moelle épinière ?
L’artère d’Adamkiewicz
Où décussent les voies motrices cortico-spinales (pyramidales) ?
Dans le tronc cérébral
Quelles informations véhicules les voies spinothalamiques et où décussent-elles ?
Elles véhiculent les informations nociceptives et thermiques. Elles décussent a/n de la moelle épinière.
Vrai ou faux, un nerf spinal est issu de la racine dorsale (sensitive) et ventral (motrice) d’un segment de la moelle épinière ?
Vrai
Quelle est la particularité de la numérotation des nerfs spinaux a/n cervical ?
Le nerf est nommé selon sa vertèbre caudale (le nerf C1 passe par-dessus la vertèbre C1)
Entre quelles vertèbres circule le nerf spinal C8 ?
Entre C7 et T1
Quelle est la particularité de la numérotation des nerfs spinaux a/n thoracique ?
Le nerf est nommé selon sa vertèbre crâniale (le nerf T4 passe en-dessous de la vertèbre T4)
Comment s’appelle un territoire sensitif innervé par une seule racine dorsale ?
Un dermatome
Comment s’appelle un territoire moteur innervé par une seule racine ventrale ?
Un myotome
Expliquez les 7 étapes de l’arc réflexe (réflexe ostéotendineux) ?
- Étirement rapide du tendon/muscle agoniste
- Transmission sensitive à travers le SNP
- Synapse dans la corne dorsale de la matière grise de la moelle épinière
- Intégration du réflexe via l’interneurone
- Synapse dans la corne ventrale (corps du motoneurone inférieur)
- Transmission motrice à travers le SNP
- Contraction du muscle agoniste et relaxation du muscle antagoniste
Quelles sont les 2 composantes principales du SNA ?
- Sympathique
2. Parasympathique
Pour le muscle trapèze, nommez son origine, son insertion, son innervation ainsi que son action ?
Origine : protubérance occipitale externe et apophyses épineuses de C1 à T12
Insertion : 1/3 latéral de la clavicule, bord médial de l’acromion et l’épine de la scapula
Innervation : nerf accesoire (XI)
Action : élévation (partie supérieure), abaissement (partie inférieure) et rétraction (partie moyenne)
Pour les rhomboïdes, nommez l’origine, l’insertion, l’innervation ainsi que son action ?
Origine : apophyses épineuses C7 à T5
Insertion : bord médial de la scapula
Innervation : nerf scapulaire dorsal
Action : élévation, adduction et rotation interne de la scapula
Pour le splénius de la tête, nommez son origine, son insertion, son innervation et son action ?
Origine : Apophyses épineuses T4 à T6
Insertion : 1/3 externe de la ligne occipitale supérieure
Innervation : nerfs cervicaux C1 à C4
Action : extenseur du rachis et inclinaison unilatérale
Pour le splénius du cou, nommez son origine, son insertion, son innervation et son action ?
Origine : apophyses épineuses C7 à T4
Insertion : apophyses transverses C1 à C3
Innervation : nerfs cervicaux C1 à C4
Action : extenseur du rachis et inclinaison unilatérale
Pour les 4 muscles sous-occipitaux (petit et grand droit postérieur de la tête et oblique supérieur et inférieur de la tête), nommez l’origine, l’insertion, l’innervation et l’action ?
Origine : apophyses épineuses et transverses de C1 et C2
Insertion : base de l’occiput
Innervation : nerfs sous-occipitaux (C1)
Action : extension et rotation cervicale haute
Pour le muscle grand dorsal, nommez son origine, son insertion, son innervation et son action ?
Origine : apophyses épineuses T7 à L5, sacrum et crête iliaque postérieure
Insertion : humérus proximal et bord inférieur de la scapula
Innervation : nerf thoraco-dorsal (C6, C7 et C8)
Action : extension, adduction et rotation interne de l’humérus + extenseur du rachis
Pour le muscle dentelé postéro-supérieur, nommez son origine, son insertion, son innervation et son action ?
Origine : apophyses épineuses C7-T3
Insertion : bord supérieur des côtes 2 à 5
Innervation : nerfs intercostaux (T2 à T5)
Action : inspiration, élève les côtes
Pour le muscle dentelé postéro-inférieur, nommez son origine, son insertion, son innervation et son action ?
Origine : apophyses épineuses T11-L3
Insertion : bord inférieur des côtes 9 à 12
Innervation : nerfs intercostaux (T9 à T12)
Action : expiration, abaisse les côtes
À quelle position se trouve les muscles érecteurs du rachis p/r aux muscles transversaire-épineux ?
Les muscles érecteurs du rachis sont plus antérieurs et latéraux p/r aux muscles transversaire-épineux
Quel muscle est le plus antérieur entre le trapèze et le grand dorsal ?
Le trapèze
Pour le muscle platysma, nommez son origine, son insertion, son innervation et son action ?
Origine : fascia claviculaire et pectoral
Insertion : base du mandibule, peau de la lèvre inférieure et angle de la mâchoire
Innervation : nerf facial (VII)
Action : tend la peau du cou, abaisse la lèvre inférieure et abaisse la mâchoire
Pour le muscle sterno-cléido-mastoidien, nommez son origine, son insertion, son innervation et son action ?
Origine : partie latérale du manubrium sternal (chef sternal) et 1/3 médial supérieur de la clavicule (chef claviculaire)
Insertion : surface latérale du processus mastoïde de l’os temporal et sur la ligne nucale adjacente
Innervation : nerf accessoire (XI)
Action : flexion cervicale latérale ipsilatérale et rotation controlatérale
