Bassin et cuisse Flashcards
Nommez un synonyme de l’os iliaque ?
L’os coxal
Nommez les 3 parties de l’os iliaque ?
- Ilion (partie supérieure)
- Pubis (partie antérieure)
- Ischion (partie postérieure et inférieure)
Qu’est-ce qui sépare les 3 parties de l’os iliaque ?
Le cartilage triradié
Que permet le cartilage triradié ?
Il permet la croissance osseuse et le développement de la hanche (commence sa fusion entre 15 et 17 ans et s’ossifie complètement entre 20 et 25 ans).
Quelle région de l’os iliaque s’articule avec la tête fémorale ?
L’acétabulum (synonyme : cotyle)
Quelle région de l’os iliaque est la plus large et la plus épaissie ?
La crête iliaque
Quelle région de l’os iliaque est considérée comme un repère anatomique facilement localisable et ce, même chez la clientèle corpulente ?
L’épine iliaque antéro-supérieure
Qu’est-ce qui sépare la petite de la grande échancrure sciatique au niveau de l’os iliaque ?
L’épine ischiatique et le ligament sacro-épineux
Quelles structures osseuses bordent le foramen obturateur ?
Le pubis et l’ischion
Quel ligament relie le sacrum à l’aile iliaque ?
Les ligaments sacro-iliaques postérieurs
Quel ligament relie le sacrum à la tubérosité ischiatique ?
Le ligament sacro-tubéreux
Quel ligament relie le sacrum à l’épine ischiatique ?
Le ligament sacro-épineux
Quelles sont les 4 structures qui cheminent par la grande échancrure sciatique ?
- Le nerf sciatique
- L’artère glutéale supérieure
- L’artère glutéale inférieure
- Le muscle piriforme
Quelles sont les 2 structures qui cheminent par la petite échancrure sciatique ?
- Le muscle obturateur interne
2. Le nerf honteux
Quel ligament devient le tendon conjoint des muscles ischio-jambiers ?
Le tendon sacro-tubéreux
Quelle structure est recouverte à 90% par la membrane obturatrice ?
Le foramen obturateur
Quelles sont les 2 structures qui cheminent dans le foramen obturateur ?
L’artère obturatrice et le nerf obturateur
Quel ligament origine de l’épine iliaque antéro-supérieure et s’insert sur le tubercule du pubis séparant ainsi l’abdomen de la cuisse ?
Le ligament inguinale
Quelle structure relie les 2 hémi-bassins ensemble ?
La symphyse pubienne
L’articulation sacro-iliaque est de quel type ?
Il s’agit d’amphiarthrose (articulation plate ayant très peu de mobilité)
Quelle partie du fémur est considérée comme la plus fragile ?
Le col du fémur
Définissez coxa vara et coxa valga ?
Coxa vara : < 120 degrés entre col du fémur et fémur (plus à risque de fracture)
Coxa valga : > 140 degrés entre col du fémur et fémur (favorise dysplasie de hanche)
Quel ligament de la hanche est considéré le plus solide ?
Le ligament ilio-fémoral
Quels sont les 3 ligaments de l’articulation de la hanche et leur rôle associé ?
- Le ligament ilio-fémoral : freiner l’extension de la cuisse
- Le ligament pubo-fémoral : freiner l’extension et limite l’abduction de la cuisse
- Le ligament ischio-fémoral : stabilise et limite la rotation médiale de la cuisse
En lien avec les ligaments de la hanche, quelle zone est considérée plus à risque de luxation ?
En postérieur entre la branche supérieure du ligament ilio-fémoral et et l’ischio-fémoral (luxation en boutonnière)
Qu’est-ce que le ligament rond ?
Il s’agit du ligament qui relie le tête fémorale au cotyle afin de solidifier l’articulation coxo-fémorale. Il amène également une légère vascularisation.
Quel(s) mouvement(s) peut faire la cuisse (hanche) ?
- Flexion et extension
- Abduction et adduction
- Rotation latérale et médiale
- Circumduction
Nommez les 3 régions de la hanche ?
- La région inguino-crurale (antérieure)
- La région obturatrice (médiale)
- La région fessière (postérieure)
Pour le muscle ilio-psoas, nommez son origine, son insertion, son innervation et sa fonction ?
Origine : T12-L5 (psoas) et paroi interne de la fosse iliaque (iliacus)
Insertion : petit trochanter
Innervation : nerf de l’ilio-psoas (racines L2-L4)
Fonction : flexion et rotation latérale de la cuisse
Pour muscle sartorius, nommez son origine, son insertion, son innervation et sa fonction ?
Origine : épine iliaque antéro-supérieure
Insertion : patte d’oie sur le tibia médial supérieur
Innervation : nerf fémoral
Fonction : flexion et rotation latérale de la cuisse et flexion et rotation médiale de la jambe
Quel muscle est le fléchisseur principal de la cuisse ?
Le muscle ilio-psoas
Pour le muscle tenseur du fascia lata, nommez son origine, son insertion, son innervation et sa fonction ?
Origine : crête iliaque
Insertion : bandelette ilio-tibial (tubercule de Gerdy a/n du tibia proximal)
Innervation : nerf glutéal supérieur
Fonction : flexion, abduction et rotation médiale accessoire de la cuisse
Quel sont les 4 chefs musculaires du muscle quadriceps ?
- Rectus femoris (droit fémoral)
- Vastus médialis (vaste médial)
- Vastus latéralis (vaste latéral)
- Intermedis (vaste intermédiaire)
Quel chef musculaire du muscle quadriceps est bi-articulaire ?
- Rectus femoris (droit fémoral)
Pour le rectus femoris (faisceau le plus antérieur du muscle quadriceps), nommez son origine, son insertion, son innervation et sa fonction ?
Origine : épine iliaque antéro-inférieure et région supérieure de l’acétabulum
Insertion : rotule
Innervation : nerf fémoral
Fonction : flexion de la cuisse et extension de la jambe
Pour les chefs musculaires du quadriceps, nommez son origine, son insertion, son innervation et sa fonction (en excluant le rectus femoris) ?
Origine : fémur
Insertion : rotule
Innervation : nerf fémoral
Fonction : extension de la jambe
Vrai ou faux, le muscle quadriceps est un fléchisseur puissant de la cuisse ?
Faux, il est un fléchisseur FAIBLE de la cuisse via l’action du rectus femoris
Vrai ou faux, le muscle quadriceps est un extenseur puissant de la cuisse
Faux, il est un extenseur puissant de la JAMBE
Que peut causer une lésion du nerf fémoral a/n de la mobilité de la jambe ?
Perte de l’extension active de la jambe (perte très minime de la flexion en lien avec le muscle sartorius et le droit fémoral qui sont innervés par le nerf fémoral)
Que permet l’origine très large du muscle grand fessier ?
Des mouvements variés en contractant seulement une partie isolée du muscle
Nommez 6 muscles abducteurs du membre inférieur ?
- Grand fessier
- Moyen fessier
- Petit fessier
- Sartorius
- Piriforme
- Tenseur du fascia lata
Quels sont les 2 abducteurs principaux du membre inférieur ?
Le moyen et le petit fessier
Pour le muscle grand fessier, nommez son origine, son insertion, son innervation et sa fonction ?
Origine : crête iliaque postérieure, rebord latéral du sacrum et ligament sacro-tubéreux
Insertion : fémur et bandelette ilio-tibial
Innervation : nerf glutéal inférieur
Fonction : Abduction et extension de la cuisse
Pour les muscles moyen et petit fessier, nommez son origine, son insertion, son innervation et sa fonction ?
Origine : dans la paroi interne de la fosse iliaque (supérieure pour moyen et inférieure pour petit)
Insertion : grand trochanter
Innervation : nerf glutéal supérieur
Fonction : abduction de la cuisse
Classez les muscles pelvi-trochantériens (du plus supérieur au plus inférieur) et dites quelle est leur fonction commune ?
- Piriforme
- Jumeau supérieur
- Obturateur interne
- Jumeau inférieur
- Obturateur externe
- Carré fémoral
Ils sont des rotateurs latéraux de la cuisse
Truc mnémotechnique : P-JOJO-C
Quels nerfs sortent sous le muscle piriforme ?
Le nerf glutéal inférieur et le nerf sciatique (à 90%)
Quels nerf sort au-dessus du muscle piriformis ?
Le nerf glutéal supérieur
Quel muscle est délimité par les muscles jumeaux supérieur et inférieur ?
Le muscle obturateur interne
Pour le muscle piriforme, nommez son origine, son insertion, son innervation et sa fonction ?
Origine : sacrum
Insertion : grand trochanter
Innervation : nerf piriforme (racines S1-S2)
Fonction : abduction de la cuisse
Quelle racine du nerf sciatique donne l’innervation sensorielle de la région postérieur cuisse ?
Le nerf cutané postérieur de la cuisse
Nommez les 5 muscles adducteurs principaux du membre inférieur ?
- Adductus magnus (grand adducteur)
- Adductus longus (long adducteur)
- Adductus brevis (court adducteur)
- Gracilis
- Pectiné
Qu’est-ce qui innerve les muscles adducteurs du membre inférieur ?
Le nerf obturateur
Quels sont les muscles dit, bi-articulaires ?
- Sartorius
- Tenseur du fascia lata
- Quadriceps (rectus femoris)
- Ischio-jambiers (sauf le court biceps fémoral)
- Gracile
Quels muscles adducteurs possèdent une double innervation, précisez ?
L’adductus magnus (nerf obturateur et sciatique) et le pectiné (nerf obturateur et fémoral)
Classez les muscles adducteurs principaux du plus médial au plus latéral ?
- Gracilis
- Adductus magnus
- Adductus longus
- Adductus brevis
- Pectiné
*Truc mnémotechnique : MLB ball in the GAAAP
Quelle particularité présente l’adductus magnus a/n de son insertion ?
Il s’insert sur la ligne âpre du fémur ainsi que sur le tubercule des adducteurs a/n du condyle interne du fémur formant ainsi l’hiatus du grand adducteur.
Où originent et s’insèrent les muscles adducteurs ?
Origine : rameau pubien
Insertion : ligne âpre du fémur (tubercule des adducteurs a/n du condyle interne du fémur pour l’adductus magnus)
Pour les muscles ischio-jambiers, détaillez le plan superficiel et profond ?
Superficiel : long chef biceps fémoral et semi-tendineux
Profond : court chef biceps fémoral et semi-membraneux
Dans les muscles ischio-jambiers, lesquels sont considérés latéraux et médiaux ?
Latéraux : long et court chef biceps fémoral
Médiaux : semi-tendineux et semi-membraneux
Nommez l’innervation et les fonctions des muscles ischio-jambiers ?
Innervation : nerf sciatique
Fonction : flexion de la jambe et extension de la cuisse
Quel ischio-jambiers n’est pas bi-articulaire ?
Le court chef biceps fémoral
Nommez l’origine des ischio-jambiers ?
Origine : tubérosité ischiatique (long chef biceps fémoral, semi-tendineux et semi-membraneux) et fémur postérieur (court chef biceps fémoral)
Pour les ischio-jambiers, nommez les insertions ?
- Long chef biceps fémoral : tête du péroné
- Court chef biceps fémoral : tête du péroné
- Semi-tendineux : face antéro-médiale du tibia (patte d’oie)
- Semi-membraneux : face postérieure du tibia
L’origine des ischio-jambiers est liée à quel ligament ?
Le ligament sacro-tubéreux
Que peut causer l’hypertrophie des ischio-jambiers chez les athlètes ?
Une avulsion osseuse de l’origine des ischio-jambiers (indication chirurgicale)
Pourquoi le muscle piriforme est-il le seul à pouvoir faire de l’abduction dans les muscles pelvi-trochantériens ?
Grâce à son orientation oblique dans le bassin
Qu’est-ce qui délimite le triangle fémoral ?
Supérieur : ligament inguinal
Latérale-inférieure : sartorius
Médial : adductus longus (long adducteur)
Profond : ilio-psoas (latéral) et pectiné (médial)
Quelle structure est la plus latérale et la plus médiale a/n du triangle fémoral ?
Latérale : nerf cutané fémoral latéral
Médiale : ganglions lymphatiques
De latéral à médial, quelles structures vasculo-nerveuses circulent par le triangle fémoral ?
- Nerf cutané fémoral latéral
- Nerf fémoral
- Artère fémorale
- Veine fémorale
- Ganglions lymphatiques
*truc mnémotechnique : N-NAV-G
À quoi correspond l’espace inter-ilio-pariétal ?
Il s’agit des structures circulant sous le ligament inguinal donc nécessairement, par le triangle fémoral
Quelles structures circulent via la partie latérale de l’espace inter-ilio-pariétal ?
- L’origine du sartorius
- Nerf cutané fémoral latéral
- L’ilio-psoas
- Nerf fémoral
Quelles structures circulent via la partie médiale de l’espace inter-ilio-pariétal ?
- Artère fémorale
- Veine fémorale
- Ganglions lymphatiques
Que protège le muscle sartorius ?
Le canal fémoral (du triangle fémoral jusqu’au canal de Hunter) qui contient le nerf saphène, l’artère fémorale superficielle et la veine fémorale superficielle
Quelles racines forment le nerf fémoral ?
L2-L4
Quelles sont les fonctions motrices du nerf fémoral ?
Flexion de la cuisse et extension de la jambe
Quelles racines forment le nerf obturateur ?
L2-L4
Quelle est la fonction motrice du nerf obturateur ?
Adduction de la cuisse
Quelles racines forment le nerf obturateur accessoire ?
L3-L4
Qu’innerve le nerf obturateur accessoire ?
Le muscle pectiné (inconstant toutefois)
Quels nerfs proviennent des mêmes racines nerveuses (L2-L4) ?
Le nerf fémoral et le nerf obturateur
De quel nerf provient le nerf saphène et quelle est sa fonction ?
Il provient du nerf fémoral et il est responsable de l’innervation uniquement sensitive de la face médiale de la jambe et la face antérieure du genou.
Quel est le seul nerf qui chemine dans le canal fémoral ?
Le nerf saphène
Vrai ou faux, le nerf cutané fémoral latéral provient des mêmes racines que le nerf fémoral ?
Vrai
Où circule le nerf cutané fémoral latéral ?
Il circule latéralement sous le ligament inguinal et par-dessus l’origine du muscle sartorius (ce qui le rend sensible au traumatisme)
Le nerf sciatique se sépare en 2 nerfs, lesquels ?
Le nerf fibulaire commun (latéral) et tibial (médial)
Quelles racines forment le nerf sciatique ?
L4-L5 et S1-S3 (plexus sacré)
En quoi se sépare les artères iliaques communes ?
En artère iliaque externe et interne
Comment se nomme l’artère iliaque externe après son passage sous le ligament inguinal ?
L’artère fémorale commune
En quoi se sépare l’artère fémorale commune ?
L’artère fémorale superficielle et profonde
Quelle artère est responsable de la vascularisation de la cuisse ?
L’artère fémorale profonde
Quelle artère est responsable de la vascularisation de la jambe (sous le genou) ?
L’artère fémorale superficielle
Quelle artère donne naissance à l’artère circonflexe ?
L’artère fémorale profonde
À quoi sert l’artère circonflexe ?
Elle tourne autour du fémur et nourri à rebours la tête du fémur
Quelle artère donne naissance à des artères perforantes collatérales ?
L’artère fémorale profonde
Quelle artère est responsable de l’irrigation de la région fessière ?
L’artère glutéale qui provient de l’iliaque interne
Quelle artère irrigue de façon mineure la cuisse ?
L’artère obturatrice qui provient de l’iliaque interne
Quelle artère passe dans la grande échancrure ischiatique et au-dessus du muscle piriformis ?
L’artère glutéale supérieure qui provient de l’iliaque interne
Dans quelle veine majeure se jette la veine saphène ?
Dans veine fémorale commune (via l’arcade de la grande saphène)
Qu’est-ce qui peut causer des varices unilatérales a/n des membres inférieurs d’un point de vue anatomique ?
Une compression de la veine saphène
