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Imagerie > Quiz Rachis > Flashcards

Quiz Rachis Flashcards

1
Q

Quelle est la particularité anatomique de vertèbre C1

A

Pas d’apophyse épineuse , mais des tubercules ant et post qui forment l’anneau et permettent les mouvements de rotation

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Q

Quelle est la vertèbre la plus importante en cervicale et pk?

A

C2, à cause du processus odontoïde/dent

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3
Q

Quelles sont les 3 incidences standards au rachis cervical

A

Vue AP
Vue latérale
Vue bouche ouverte

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4
Q

Quelles sont les trois incidences complémentaires au rachis cervical

A

Vue du nageur
Vues obliques
Flexion-extension

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5
Q

Quel est l’ABCS de la vue AP en cervical

A

A: inclinaison , processus épineux , rebord latéral CV, massifs facettaires
B: pédicules , corps vertébraux
C: espaces intersomatiques, processus uncinés
S: trachée

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6
Q

Quel est le ABCS de la vue latérale du rachis cervical

A

A: lordose, dist atlanto-dent (<3mm), lignes = LLP,LLA,spinolaminaire, interepineuse
B: os
C: espaces intersomatiques
S: tissus mous para vertébraux = C2<7 mm, C6< 21mm. Rapport de 7:14 chez l’enfant

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7
Q

Quelle est la vue en cervicale qui donne le plus d’informations

A

La vue latérale

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8
Q

Quel est l’ABCS de la vue bouche ouverte

A

A:équidistance entre dent et masses latérales C1,alignement masses latérales de C1 et C2
B: os
C: NA
S: NA

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9
Q

La vue du nageur est utile en cas de —-

A

Trauma

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10
Q

La vue oblique en cervical permet de voir quoi

A

Les trous de conjugaison en cas de sténose foraminale

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11
Q

Quelle vue en cervicale permet d’évaluer la stabilité ligamentaire et peut servir d’examen de dépistage

A

Vue flexion-extension

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12
Q

La distance Atlas-dent doit être inférieur à combien de mm en flexion cervicale pour qu’on pense à une compression

A

3mm

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13
Q

Quelles sont les vues utilisées pour le rachis thoracique

A

Vue AP
Vue latérale

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14
Q

Cet ABCS correspond à quelle vue et quelle région du rachis
A: scoliose , épineuses , pédicules ,CV
B: densité , dimensions pédicules
C: espaces intersomatiques
S: tissus mous

A

Vue AP du rachis thoracique

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15
Q

Quel est l’ABCS de la vue latérale du rachis thoracique

A

A: cyphose , CV, facettes , épineuses
B: densité , dimensions
C: espaces intersomatiques
S: tissus mous

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16
Q

Quelles sont les incidences standards et complémentaires du rachis lombaire

A

Standards: AP, latérale
Complémentaires: oblique , lombosacré

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17
Q

Quel est l’ABCS de la vue AP lombaire

A

A: épineuses , déplacement lat, scoliose, rotation CV
B: densité , dimensions
C: espaces intersomatiques
S: tissus mous

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18
Q

Quelle vue permet d’apprécier l’alignement des facettes en lombaire et dorsal

A

Vue latérale

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19
Q

Que peut-on observer dans le «À» de la vue latérale lombaire

A

Lordose, CV, facettes , épineuses

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20
Q

Quelle vue est peu utilisée au rachis lombaire et pour quelle raison

A

Lombaire sacrée
Haute dose d’irradiation

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21
Q

Qu’est-ce que la vue lombosacré permet d’observer

A

Trauma , listhesis

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22
Q

Qu’est-ce que la vue oblique permet d’évaluer de plus à la région lombaire

A

Les pars articulaire

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23
Q

Quel synonyme donne-t-on aux pars articulaires

A

Scotty dog

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24
Q

Qu’est-ce qu’une spondylolisthesis par définition

A

Déplacement ant ou post d’un corps vertébral par au corps vertébral inférieur

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25
Q

La spondylolisthesis où il y a une lyse ou une fx du pars articulaire est nommée ———
La spondylolisthesis où il y a de l’arthrose facettaire est nommée ——

A

Isthmique
Dégénératif

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26
Q

Quels sont les grades de spondylolisthesis

A

Grade 1: <25%
Grade 2: 25-50%
Grade 3: 50-75%
Grade 4: 75-100%
Grade 5; spondyloptose

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27
Q

Fracture de l’arc C1

A

Fracture de Jefferson

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28
Q

Dans la fracture de l’arc de c1 , qu’est-ce qu’on observe dans la vue bouche ouverte

A

Massifs articulaires C1-C2 non alignés (>2mm), décalage avec la dent et la masse musculaire de C1

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29
Q

Dans la fracture de l’arc de C1, il y a quel pourcentage de chance d’avoir une fracture additionnelle?
Que faut-il faire dans ce cas ?

A

25-50%
TDM

30
Q

Dans quelle fracture voit-on un trait de fx, recul postérieur de c1 par rapport à c2 ainsi qu’un gonflement de tissus mous à la vue latérale

Quel est l’examen de choix pour ce type de fracture ?

Quel examen effectuer en cas d’atteinte médullaire suspectée

A

Fracture de l’odontoide

TDM

IRM

31
Q

Qu’est-ce que la fracture de hangman

A

Fx bilatérale des pars articulaires de C2

32
Q

Qu’observe t-on à la vue latérale suite à une fracture de hangman

A

Trait radiotransparent, déplacement ant CV C2,C1,C0 p/r C3
Gonflement des tissus mous

33
Q

Quel est l’examen de choix pour la fracture de hangman

A

TDM car 33% de chances de fx additionnelles

34
Q

Ces observations à la vue latérale sont faites dans quelle type de fracture
Cyphose focale
Mauvais alignement des facettes
Augmentation de la distance interepineuse

A

Fracture ou luxation facettaire

35
Q

Quelles autres modalités peuvent être utilisées pour la fracture / luxation facettaire

A

TDM, IRM

36
Q

Chez quel type de clientèle est-ce qu’on voit beaucoup les fracture ou luxation facettaire

A

Blessés médullaires

37
Q

Ces caractéristiques correspondent à quelle pathologie
Arthropathie érosive
Subluxation arc ant C1 p/r C2
>4 mm distance entre arc ant c1 et odontoïde

A

PAR

38
Q

Quels examens sont utilisés pour une PAR

A

Rx ( vue F-E)
IRM si compression médullaire suspectée

39
Q

Que voit-on dans une vue AP et latérale si présence de spondylo-unco-discarthrose

A

Pincement intersomatique***, phénomène a vacuo, ostéophytose, eburnation des plateaux vertébraux

40
Q

Si on suspecte une hernie discale ou une sténose spinale, quel examen est recommandé ?

A

IRM

41
Q

L’arthrose facettaire est souvent dans quelle zone

A

Zone de transition vertébrale

42
Q

Quelles sont les caractéristiques d’une arthrose facettaire

Quelle incidence est utile pour visualiser les foramens

A

Pincement interligne , osteophytose, phénomène à vacuo, antero/retrolisthesis

Vue oblique

43
Q

L’OPPL touche quel niveau vertébral

A

Cervical moyen C3-C5

44
Q

Dans l’OPLL, la calcification est —— les corps vertébraux. L’atteinte dégénérative du disque est ——-. L’ankylose facettaire est ———. Cette pathologie cause une ——

La TDM est utilisée pour ——- et ——-

A

Derrière , minimale , absente , sténose spinale

Confirmer le dx et planifier une chx

45
Q

La dysplasie vertébrale est une anomalie——-, elle touche la région ———

A

Congénitale, thoracolombaire

46
Q

Dans quelle pathologie trouve t-on une cyphose ou une scoliose focale

A

Dysplasie vertébrale

47
Q

Pour parler d’une scoliose , l’angle de Cobb doit être > à

A

10 degrés

48
Q

Une scoliose avec une courbe convexe à droite =
Une scoliose avec une courbe convexe à gauche =

A

Dextroscoliose
Levoscoliose

49
Q

Une scoliose avec une courbe convexe à droite =
Une scoliose avec une courbe convexe à gauche =

A

Dextroscoliose
Levoscoliose

50
Q

Quelle courbe est idiopathique dans une scoliose

A

La courbe en S

51
Q

Quels sont les examens d’imagerie utilisées pour évaluer une scoliose

A

Radiographie PA et lat sur grande cassette +/- flex lat
IRM pour anomalie osseuse ou médullaire
TDM pour planifier une chx

52
Q

La maladie de forestier est dans quelle région du rachis

A

Rachis thoracique

53
Q

Ossification floride de LLA > ou = 4 vertèbres contiguës ( 3 niveaux )=

A

Maladie de forestier

54
Q

Quelles sont le caractéristiques de la maladie de forestier

A

Légère discopathie
Légère arthrose facettaire
Pas d’ankylose

55
Q

Dans quelle pathologie est-ce qu’on a les rx - jusqu’à 2-8 sem après les débuts des sx

Quelle est donc la modalité de choix

Quelle est la modalité alternative

A

Spondylodiscite

IRM

Scan Ga

56
Q

Quelles sont les caractéristiques de la spondylodiscite

A

Destruction des plateaux vertébraux
Gonflement des tissus mous
Augmentation de la densité osseuse et fusion intersomatique

57
Q

Qu’est une vertèbre de transition lombosacrée

A

Sacralisation L5 ou lombarisation S1

58
Q

Pour la spondylodiscarthrose en lombaire , est-ce que le TDM permet de bien voir le disque

A

Oui

59
Q

Quelles sont les vertèbres les plus atteintes par la scoliose dégénérative

A

T12-L5 ( + fréquent L1-L4)

60
Q

Dans la scoliose dégénérative, l’Apex de la courbe est souvent située où

A

L2-L3

61
Q

Quels sont les deux éléments qui représentent la concavité dans la scoliose dégénérative

A

Pincement intersomatique , arthropathie facettaire

62
Q

Chez plus de 50 % des patients on retrouve une spondylolisthesis
On a une listhesis latérale < 10 mm chez plus du 3/4 des patients
De quelle patho vue s’agit t’il

A

Scoliose dégénérative

63
Q

Vrai ou faux
Dans la hernie discale , il existe l’extrusion à petit rayon et à long rayon de courbure

A

Faux
Il s’agit de la protursion

64
Q

Quelles sont les deux modalités utilisées pour la hernie discale lombaire ainsi que leur niveau d’évidence

A

IRM = élevé
TDM = moyen

65
Q

Je suis une fx communituve d’un CV avec extension aux plateaux vertébraux supérieur et inférieur

A

Fx par écrasement

66
Q

Qu’observe t-on aux RX d’une fracture d’écrasement

Quels autres examens sont utilisées

A

Élargissement des pédicules sur la vue AP
Déformation triangulaire du CV en lat
Recul du mur postérieur
Cyphose focale

TDM
IRM si sx neuros

67
Q

Quel examen est utilisée pour un Dx précoce d’une spondylarthropathie ankylosante

A

IRM

68
Q

Pont osseux entre 2 disques ou ligament paraspinaux

A

Syndesmophyte

69
Q

Qu’est-ce qu’une enthesophyte

A

Inflammation site d’attache des ligaments et tendons

70
Q

Arthrite inflammatoire séronégative, syndesmophyte,enthesophytes, érosions et ankylose des SI, colonne en bambou ( plus de risque de fx jonction CT et TL)

Quelle est la patho

A

Spondylarthropathie ankylosante

71
Q

Dans quelle pathologie retrouve t-on une cyphose focale

A

Fracture /luxation facettaire ,dysplasie vertébrale , fracture par écrasement

72
Q

Dans quelle pathologie trouve t- on un phénomène à vacuo
Eburnation

A

Spondylo-unco-discarthrose, arthrose facettaire,spondylodiscarthrose

1 et 2

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