Quiz MI/MS

Question 1

Homme de 65 ans consulte en pht pour une évaluation d’une lombalgie. Il mentionne aussi qu’il a de la douleur au bassin et raconte accessoirement qu’il trouve ça drôle de voir que son chapeau ne lui fait plus , il est trop serré
Qu’en pensez-vous ?

Answer 1

Maladie de Paget au niveau du crâne

Question 2

Femme de 45 ans, joggeuse depuis qqles années (3x semaine) se plaint d’une douleur au pied gauche suite à un 5km de course
Quelle serait vos recommandations?

Answer 2

Éliminer fracture de stress
1ere étape= radiographie
Si - , refaire un contrôle , ou scintigraphie osseuse ou échographie

Question 3

Qu’est-ce qu’une fracture pathologique

Answer 3

C’est une fracture sur une lésion néoplasique

Question 4

Quel est le pronostic d’une fracture spirale avec impaction chez un jeune

Answer 4

Guérison plus rapide

Question 5

Vrai ou faux
La fracture de l’humérus a besoin d’être immobilisée 24 sem et celle du fémur 12 sem

Answer 5

Faux
C’est l’inverse

Question 6

Quelle articulation est la plus fréquemment touchée par des tendinites calcifiées ?

Answer 6

L’épaule

Question 7

Un homme de 43 ans plongeur pro a une douleur à la hanche gauche. Le seul ATCD pertinent un accident de décompression en plongée sous-marine ( maladie de caisson)
Quel est le dx?

Answer 7

Nécrose avasculaire

Question 8

Un homme de 38 ans fait une chute en vélo. À la rx simple , il y a présence d’une fx du scaphoïde. Il est traité avec un plâtre. Sur une des radiographies de contrôle , le fragment proximal est beaucoup plus dense
Que s’est-il passé ?

Answer 8

Nécrose avasculaire du pôle proximal

Question 9

Un homme de 35 ans travailleur de la construction se plaint d’une douleur au poignet gauche. La rx démonte que l’os semi-lunaire est plus petit et plus dense
Quel est le dx

Answer 9

Nécrose avasculaire du semi-lunaire ( maladie de kienbock)

Question 10

Vrai ou faux
La fracture est mieux visible après 10-14 jours

Answer 10

Vrai

Question 11

Quels éléments trouve-t-on dans les rapport de rx fractures

Answer 11

Os, localisation, type de fracture, configuration, déplacement, chevauchement, impaction, diastasis, simple vs comminutive , angulation

Question 12

Quels sont les différents types de fractures

Answer 12

Fracture de stress, fracture d’insuffisance, fracture pathologique

Question 13

Parmi ces os, le quel a une période d’immobilisation plus longue qu’attendue ?
Phalanges , scaphoïde, métacarpe

Answer 13

Scaphoïde (10-16 sem)
Phalanges= qqls jours -2sem
Métacarpe =2-3 sem

Question 14

Quel est l’os du MI qui a le temps d’immobilisation le plus long post fx

Answer 14

Fémur (12-24 sem)

Question 15

Quels sont les facteurs d’une guérison rapide

Answer 15

Jeune âge
Fracture oblique longue ou spiralée
Impaction

Question 16

Quels sont les facteurs d’une guérison lente

Answer 16

Diastasis
Extension intra-articulaire
Dim vascularisation

Question 17

Quels sont les facteurs prédisposants à une union retardée?

Answer 17

Os longs, immobilisation inadéquate, infection , réduction non adéquate

Question 18

Quel est le synonyme d’une non-union?
Quels sont les sites les plus fréquents?
Les deux formes sont—- et ——

Answer 18

Pseudo-arthrose
Clavicule, humérus , tibia
Hypertrophique et atrophique

Question 19

Une union dans une position inacceptable est une ——

Answer 19

Malunion

Question 20

Vrai ou faux
Une malunion de l’humérus peut être acceptable chez une jeune clientèle

Answer 20

Vrai car meilleur remodelage donc cette amputation va s’estomper

Question 21

À quoi faut-il faire attention dans la fracture du scaphoïde

Answer 21

Au pôle proximal qui est moins bien vascularisé, car possibilité de nécrose avasculaire

Question 22

Dans la fracture de la clavicule , quel tiers est plus fréquemment atteint ? Quel tiers est plus difficile à diagnostiquer

Answer 22

Tiers moyen
Tiers proximal

Question 23

Vrai ou faux
La fracture supracondylienne est plus fréquente chez les adultes

Answer 23

Faux , jeunes > adultes

Question 24

S’il y a épanchement articulaire au coude , que se passe-t-il avec le pad graisseux

Answer 24

Il sera plus supérieur

Question 25

Quels sont les grades associés à la luxation acromio-claviculaire

Answer 25

Grade I: œdème , alignement N, pas d’élargissement espace articulaire, réaction périostée extrémité discale clavicule ( rx contrôle)

Grade II: comme grade 1, + surélévation clavicule ( moins largeur clavicule ), espace cc 4 mm ( N= 1,1-1,3 cm)

Grade III: comme grade 1 + surélévation clavicule au dessus de l’acromion , espace cc > 1,7 cm

Question 26

Associer la fracture à sa description
A) métaphyse radius distal
B) 5e métacarpe
C) avulsion base 1er métacarpe en palmaire intra-articulaire
D) luxation tarso-métatarsienne ( diabète )
E) 1/3 proximal ulna + luxation ant ou post tête radiale
F) base de 5e meta
G) jonction 1/3-1/3 distal radius + luxation radio-ulnaire

Answer 26

A)colles
B)boxer
C) bennett
D) lisfranc
E)monteggia
F) jones
G) galeazzi

Question 27

Quel est le mécanisme de blessure d’une luxation ant GH

Answer 27

Force en ABd- RE

Question 28

Quel est le ,mécanisme d’une luxation post GH ainsi que les pathos qui y sont associées ?

Answer 28

Trauma en RI, add +, flexion du bras +++
Épilepsie, électrochoc, syndrome de Marfan

Question 29

Quels sont les % de chances de récidive d’une luxation ant GH

Answer 29

Si 1ere luxation < 20 ans= 94%
Si > 40 ans = 14%

Question 30

Il existe deux types de luxation récidivante à l’épaule nomme les

Answer 30

Lésion de Bankart (cavité glénoïdale)
Déformation de Hill-Sachs (grosse tubérosité )

Question 31

Ces facteurs de risques font référence à quelle pathologie
Idiopathique ( legg calve perthes), stéroïdes , alcoolisme, maladie des caissons , pancréatite

Answer 31

Nécrose avasculaire

Question 32

Ces facteurs de risques font référence à quelle pathologie
Idiopathique ( legg calve perthes), stéroïdes , alcoolisme, maladie des caissons , pancréatite

Answer 32

Nécrose avasculaire

Question 33

Quelle patho est appelée maladie de décompression

Answer 33

Maladie de caissons

Question 34

Quelles sont les principales localisation d’une nécrose avasculaire

Answer 34

Tête fémorale++++, tête humérale , condyles fémoraux

Question 35

Nécrose avasculaire semi-lunaire

Answer 35

Maladie kienbock

Question 36

Quelles sont les prédispositions de la maladie de kienbock

Answer 36

Travaux manuels + traumas répétés
20-40 ans
Uni> bilat ( main D)

Question 37

Projection osseuse insertion aponévrose plantaire

Answer 37

Épine de Lenoir

Question 38

Quelles sont les pathologies auxquelles l’épine de lenoir est souvent associé

Answer 38

PAR, spondylite ankylosante, arthrite psoriasique

Question 39

Vrai ou faux
L’hallux valgus touche davantage les hommes

Answer 39

Faux c’est l’inverse

Question 40

Quels sont les sites les plus fréquents de la Maladie de Paget

Que voit-on aux Rx

Answer 40

Bassin+++, lombaire , crâne

Épaississement cortex, trabeculations osseuses: augm, grossieres

Question 41

La maladie de Paget touche davantage quel sexe

Answer 41

Masculin

Question 42

Quel est la différence entre l’osteochondrite dissecans chez les ados vs personne âgée

Answer 42

Ados= H>F, condyle fémoral médial externe
PA: F >60 ans , condyle fémoral médial int

Question 43

Rx= zone radiotransparence surface articulaire, fx parallèle surface articulaire, souris articulaire, épanchement articulaire

À quelle patho fait-on référence

Answer 43

Osteochondrite dissecans

Question 44

Qu’est-ce que la maladie de Freiberg

Answer 44

Ostéonecrose de la tête du 2e métatarse . C’est une patho qui commence chez les jeunes filles/ados et persiste jusqu’à l’âge adulte

Question 45

Dans une PTH, à quel moment on suspecte une intolérance de la matière ou une infection

Answer 45

Radiotransparence > 2mm ciment-os

Question 46

Quels sont les sites où on peut mettre une prothèse

Answer 46

Épaule , tête radiale, poignet, hanche , genou, coude

Question 47

À quelles pathologies est-ce que les dépôts hydroxyapatite sont-ils associés

Answer 47

Osteodystrophie rénale , collagénose, hypervitaminose D ( bref pathos systémiques)

Question 48

Quels sont les sites où il y a des dépôts hydroxyapatite

Answer 48

Épaule +++ ( sus épineux ), hanche , coude , poignet

Question 49

Quels sont les 4 critères de bases pour parler d’arthrose

Answer 49

Dim espace articulaire, ostéophytes, sclérose sous-chondrome , kystes ( géodes)

Question 50

Quels sont les sites OA

Answer 50

Main : IPD,IPP
Pied: 1er MTP
Genoux ( FT interne ++)
Poignets : 1er MCP- trapèze , trapèze -naviculaire
Hanche : pincement supero externe