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Infectologia > Quinolonas > Flashcards

Quinolonas Flashcards

1
Q

Mecanismo de acción del las Quinolonas:

A

Bactericidas/ Inhibe la síntesis de ADN mediante la topoisomerasa 2 y 4 o ADN 2 y 4

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2
Q

1era Generación :

A

Acido Nalidixico

Acido Pipemidico

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3
Q

1era Generación. Cobertura:

A 
Bacilo gram (-) E. coli
•	No Pseudomona
•	No acinetobacter
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4
Q

1era Generación.indicaciones :

A
  • Cistitis

- Pielonefritis leve

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5
Q

1era Generación. caracteristicas :

A
  • No tiene molécula de fluor
  • Siiii en embarazadas**
  • No actividad contra Pseudomonas
  • No alcanzan concentraciones sistémicas. NO enf sistémicas*
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6
Q

2da Generación :

A

Norfloxacina

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7
Q

2da Generación.cobertura :

A

Bacilo gram (-) E.coli
Pseudomona (no se prefiere)
No atípicos
No anaerobios

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8
Q

2da Generación. indicaciones :

A

VO -IVU leve-moderada

-Infecciones TGI – diarrea bacteriana del viajero*

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9
Q

2da Generación .Caracteristicas:

A
  • Tiene molecula de fluor
  • Nooooo embarazadas
  • Prev. de peritonitis bacteriana 1ria
  • Elección: diarrea del viajero bacteriana (e.coli)*
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10
Q

3ra Generación:

A

Ciprofloxacina
Levofloxacina
Ofloxacina

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11
Q

ciprofloxacina. Cobertura:

A

Excr. Hepatica
Bacilo gram (-)
Coco gram (-)
gonococo**

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12
Q

ciprofloxacina. Indicaciones:

A 
Único atípico- Legionella*
La mas usada en pseudomonas	VO/IV	-Px con fibrosis quística
-NAV
-NAC
-Pielonefritis
-NN (Pseudomona)
-Inf TGI
-uretritis + azitromicina para clamidia no gonocócica*
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13
Q

ciprofloxacina. caracteristicas:

A
  • Más activa de todas y más usada contra Pseudomonas
  • Poca actividad contra estreptococos
  • Cubre bien legionella pneumophila (único atípico)
  • Excreción hepática
  • Pero cubre cocos gram (+): IPTB
  • No cubre atípicos
  • Excelente cobertura contra gonococo (uretritis)
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14
Q

Levofloxacina. Cobertura:

A 
Bacilos gram (-)
Coco gram (-)gonococo
Coco gram (+)
•	Estafilococos
•	Estreptococos
ATÍPICOS
•	Clamidia 
•	Legionella
•	Micoplasma-neumonia 
•	Ureoplasma	VO/IV	-Pielonefritis
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15
Q

Levofloxacina. indicaciones:

A
  • Sinusitis
  • Otitis Media
  • Celulitis-staf*
  • NAC*** neumonía!
  • NN
  • Profilaxis luego sutura
  • Osteomielitis-staf*
  • IPTB-gram+
  • Inf TGI
  • No Anaerobios (Pseudomonas)
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16
Q

Levofloxacina. Caracteristicas:

A

-Uretritis + secreción (gonocócica) Pero tambn se usa Ceftriax + azitro o doxiciclina
-ideal en NAC
No dar con LECHE, ni vitam pq

17
Q

Ofloxacina. Cobertura:

A 
Bacilos gram (-)
Coco gram (-)gonococo
Coco gram (+)
•	Estafilococos
•	Estreptococos
ATÍPICOS
•	Clamidia 
•	Legionella
•	Ureoplasma	VO/IV
18
Q

Ofloxacina. Indicaciones

A

-uretritis
-EPI ofloxa + Levo
Levo + metro(anaero)

19
Q

Ofloxacina. CAracteristicas

A
  • No cubre micoplasma (neumonía)/
  • No pseudomonas
  • Mayor excreción renal
  • añado metro para anaerobios»EPI
  • en peritonitis bacteriana
20
Q

Quinolonas de 4ta generacion:

A

Moxifloxacina

21
Q

Moxifloxacina . Cobertura

A 
Coco gram (+)
•	Neumococo

UNICA Anaerobios*
Algunos atípicos
Bacilo gram (-):

no Pseudomonas

22
Q

Moxifloxacina. Indicaciones:

A 
-Inf intraabdominales secundarias
Peritonitis pero no es de elec
-Elección en NAC***
-Sinusitis
-Otitis media
-Apendicitis complicada (perforada)
-Celulitis
-NAC
-Profilaxis luego sutura
-Osteomielitis
-Absceso bucal
-IPTB
-Neumonia por broncoaspiracion px con ACV (ojo Radiografia**)
-PIE DIABÉTICO
23
Q

Moxifloxacina. Caracteristicas:

A
  • Gram (-): solo cubre klebsiella, haemofilus y e.coli
  • No cubre Pseudomonas, acinectobacter, enterobacter

Cubre TB

24
Q

Efectos Adversos de las quinolonas:

A

-Disminuye umbral convulsivo
-Ruptura de tendón de Aquiles*
-Fotosensibilidad
-Cierre de la línea de crecimiento (no se usa en niños)
-Neuropatia periférica- en uso prolongado
-Prolongacion del intervalo QT
Insomnio/cefalea/nauseas/diarrea
Incrementan nivel de Xantinas*
Categoria C embarazo
NO treponema, ni listeria/ No endocard, No mening
Alta concentración en hueso

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