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Questões R3 CM > Questões HCFMUSP > Flashcards

Questões HCFMUSP Flashcards

1
Q

Mieloma Múltiplo

Mecanismos propostos para hipercalcemia no Mieloma Múltiplo?

A

Principal: Osteólise Local
Possível: Produção de PTH-rp

PTHrp - atenção substância análoga e não interpretada laboratorialmente como PTH

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2
Q

Como está o PTH no Mieloma Múltiplo? E em uma Síndrome Paraneoplásica?

A

Reduzido!

A osteólise local ou até mesmo uma síndrome paraneoplásica (produção de PTHrp) gera um aumento dos níveis séricos de cálcio e suprime o PTH.

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3
Q

Principais características sugestivas de malignidade para Tumores de Adrenal?

A

Tamanho > 4 cm
Radiodensidade elevada (> 20HU)

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4
Q

Bioestatística: Modelos de Regressão

É a forma mais simples de regressão. É uma técnica na qual a variável dependente é contínua na natureza.

A

Regressão Linear

A regressão linear é utilizada para variáveis de desfecho contínuas (dias de hospitalização ou VEF1, por exemplo), e a regressão logística é utilizada para variáveis de desfecho categóricas, como óbito

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5
Q

Bioestatística: Modelos de Regressão

Técnica na qual a variável dependente é de natureza binária (tendo duas categorias). É usada para calcular a probabilidade de ocorrências mutuamente exclusivas, como aprovado/reprovado, verdadeiro/falso

A

Regressão Logística

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6
Q

Bioestatística: Modelos de Regressão

Técnica mais adequada quando os dados das variáveis dependentes são contáveis. O número de alunos matriculados, a quantidade de visitantes de um parque…
Em todos estes casos, a variável resposta é discreta e assume um número finito de valores.

A

Regressão de Poisson

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7
Q

Bioestatística: Modelos de Regressão

Técnica adequada para dados de tempo até o evento?

Tempo após o tratamento do câncer até a morte.

Tempo do primeiro ataque cardíaco ao segundo.

A

Regressão de Cox

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8
Q

EDA com atrofia de vilos e infiltração linfocitária. Pensar em?

A

Doença Celíaca

Os pacientes apresentam-se oligossintomáticos, com predomínio de manifestações extraintestinais. Os achados mais frequentes são fadiga, anemia, ferropenia e osteoporose.

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9
Q

A seguinte imagem de uma colonoscopia é sugestiva de qual patologia?

A

Retocolite Ulcertativa

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10
Q

A seguinte imagem de uma colonoscopia é sugestiva de qual patologia?

A

Doença de Crohn

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11
Q

A seguinte imagem de uma colonoscopia é sugestiva de qual patologia?

A

Colite Pseudomembranosa

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12
Q

Órgãos mais acometidos pela Doença Relacionada a IgG4 (2)?

A

Pâncreas e glândulas salivares (parótidas).

Outros: ductos biliares, rins, pulmões, aorta, retroperitônio, paquimeninges e tireoide (tireoidite de Riedel)

O acometimento mais típico do pâncreas é o espessamento e perda da lobulação, com aspecto de “pâncreas em salsicha”

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13
Q

Quais formas clínicas de Doença Relacionada a IgG4 (pancreatobiliar, retroperitoneal/aórtica, limitada a cabeça e pescoço, e Mikulicz/sistêmica) cursam com níveis de IgG4 mais elevados?

A

As formas pancreatobiliar e Mikulicz/sistêmica.

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14
Q

Critérios para o diagnóstico de Doença Relacionada a IgG4?

A

Biópsia sugestiva.
Aumento de IgG4

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15
Q

Colite Pseudomembranosa

Além da identificação de pseudomembranas na Colono, quais os principais exames laboratoriais para o diagnóstico de Colite Pseudomembranosa (4)?

A

Pesquisa de toxinas A e B nas fezes - boa especificidade, porém alta taxa de falsos-negativos;
Pesquisa do antígeno GDH - glutamato desidrogenase - melhor teste para screening;
NAAT - teste de amplificação de ácido nucleico - melhor teste para confirmação;
Coprocultura - Lembrar! O paciente pode ser portador assintomático do Clostridium e o quadro diarreico ser por outro patógeno!

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16
Q

Profilaxia TEV

Paciente submetida a artroplastia de quadril deve receber profilaxia TEV por quanto tempo? Com quais medicações?

A

4-5 semanas
Enoxaparina ou Inibidor de fator Xa.

Inibidores Xa: rivaroxabana (xarelto), a apixabana (Eliquis), edoxabana.

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17
Q

Profilaxia TEV

Quais as cirurgia consideradas de Alto Risco para TEV, independentemente do contexto (6)?

A
  • Artroplastia de Quadril
  • Artroplastia de Joelho
  • Fratura de Quadril
  • Oncológica Curativa
  • Trauma Raquimedular
  • Politrauma
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18
Q

Profilaxia TEV

Quando começar anticoagulação profilática em cirurgias de alto risco para TEV?

A

12 horas antes do procedimento

Caso não tenha sido realizada antes, 12-24 horas após o procedimento

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19
Q

Profilaxia TEV

Por quanto tempo anticoagular cirurgias “em geral”?

A

7-10 dias ou enquanto houver risco

É importante salientar que a profilaxia deve ser mantida pelo tempo indicado mesmo que o paciente tenha alta hospitalar.

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20
Q

Profilaxia TEV

Por quanto tempo anticoagular cirurgias oncológicas com intuito curativo?

A

4 semanas

É importante salientar que a profilaxia deve ser mantida pelo tempo indicado mesmo que o paciente tenha alta hospitalar.

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21
Q

Profilaxia TEV

Por quanto tempo anticoagular Artroplastias de Joelho?

A

Pelo menos 10-14 dias e sugere-se extensão por 4-5 semanas

É importante salientar que a profilaxia deve ser mantida pelo tempo indicado mesmo que o paciente tenha alta hospitalar.

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22
Q

Profilaxia TEV

Por quanto tempo anticoagular Artroplastia de Quadril?

A

4-5 semanas

É importante salientar que a profilaxia deve ser mantida pelo tempo indicado mesmo que o paciente tenha alta hospitalar.

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23
Q

Paciente com antecedente de bariátrica evolui com anemia macrocítica, ataxia e parestesia de pés e mãos, mesmo em vigência de reposição adequada de Ferro e B12. Pensar em?

A

Deficiência de Cobre

Possivelmente causada pela ingestão de zinco, o que impede a absorção de cobre pelo trato gastrintestinal

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24
Q

Anemias com reticulocitopenia, normocrômicas e normocíticas, pensar em quais (3)?

A

Doença Crônica
Deficiência de B12 + Deficiência de Fe (simultaneamente)
Aplasia Pura da Série Vermelha

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25
Anemia **grave** com **reticulocitopenia** intensa (**< 10.000**) deve levantar qual hipótese?
**Aplasia Pura da Série Vermelha**
26
Método alternativo à biópsia que vem sendo empregado para **diagnóstico** de **Hemocromatose**:
**Ressonância Magnética** com estimativa do **ferro** hepático ## Footnote Diagnóstico suspeito: ferro sérico elevado, **ferritina > 200** e **saturação de transferrina > 45%**. Diagnóstico confirmado: teste genético para as mutações **C282Y/H63D** ou pela biópsia hepática.
27
**Tratamento** de **Hemocromatose**:
**Flebotomias seriadas** (alvo é manter ferritina 50-100). Os quelantes de ferro **NÃO** são habitualmente indicados
28
Indicações de retirada **imediata** de catéter tunelizado (longa permanência):
**Instabilidade hemodinâmica** persistente ou sepse grave **Infecção metastática** **Infecção no local de saída** ## Footnote Um novo cateter de hemodiálise em túnel pode ser inserido assim que o paciente melhorar clinicamente e estiver em terapia antimicrobiana por no mínimo 48 horas
29
Quando podemos repassar um **catéter tunelizado** em paciente com ICSRC por **S.aureus ou Candida albicans**?
Somente quando ***hemoculturas negativas***. ## Footnote No caso de outros organismos um novo cateter de hemodiálise em túnel pode ser inserido assim que o paciente melhorar clinicamente e estiver em terapia antimicrobiana por no mínimo 48 horas
30
Quais antibióticos **preferenciais** podem ser utilizados para tratar **ICS** por **MSSA** (2)?
**Oxacilina** **Cefazolina**
31
Como calcular a **Fração Excretora de Sódio**?
FENa = (Na urinário / Na sérico) **/** Cr urinária / Cr sérica) ## Footnote Em geral, uma FENa abaixo de **1%** sugere doença pré-renal. Um valor acima de **2%** geralmente indica NTA
32
# Síndrome Hepatorrenal (SHR) Mecanismo **central** que justifica a **Síndrome Hepatorrenal**:
**Vasodilatação arterial na circulação esplâncnica** ## Footnote Desencadeada pela hipertensão portal, parece desempenhar um papel central nas alterações hemodinâmicas e no declínio da função renal.
33
# Síndrome Hepatorrenal (SHR) Descreva os tipos de **Síndrome Hepatorrenal** (2):
**SHR tipo 1**: mais grave, definido como aumento de pelo menos **2 vezes** na **creatinina** sérica, para um nível acima de 2,5 mg/dL, em um período **inferior a 2 semanas**. **SHR tipo 2**: menos grave, sendo definida como a presença de **ascite resistente aos diuréticos.** ## Footnote A SHR é um diagnóstico de exclusão, portanto outras causas de lesão renal devem ser excluídas. A biópsia renal normalmente não é necessária. O prognóstico é ruim, especialmente no tipo 1.
33
# Síndrome Hepatorrenal (SHR) O que fazer na **suspeita** de **Síndrome Hepatorrenal (SHR)**?
**Albumina** EV 1g/kg/dia por 2 dias + **Suspensão de diureticoterapia** | Ausência de resposta = SHR (Diagnóstico de Exclusão) ## Footnote Suspender também betabloqueadores, outros antihipertensivos e agentes potencialmente nefrotóxicos.
34
# Síndrome Hepatorrenal (SHR) Uma vez **confirmado** o diagnóstico de **Síndrome Hepatorrenal (SHR)**, qual o tratamento? E nos casos de **hipotensão**?
**Terlipressina** e **Albumina** Se hipotensão: **Noradrenalina** (nesses casos, não deve ser dada a terlipressina).
35
Lesão Medular e Dermátomo associado: **C6**
**1º quirodáctilo**
36
Lesão Medular e Dermátomo associado: **T4**
**Mamilos**
37
Lesão Medular e Dermátomo associado: **T10**
**Cicatriz Umbilical**
38
Diagnóstico de **Cefaleia pós-punção dural (CPPD)**:
Eminentemente **clínico**. Se imagem: **RM de Encéfalo.** ## Footnote Cefaleia que ocorre dentro de cinco dias após uma punção lombar, causada por vazamento de líquido cefalorraquidiano através da punção dural
39
Tratamento de **Cefaleia pós-punção dural (CPPD)** (3):
**Repouso**; **Cafeína** (dose entre 300-500mg); **Blood Patch** (refratários).
40
Principal **neoplasia** que cursa com **SIADH** como Sd. Paraneoplásica:
**Ca. Pulmonar Pequenas Células**
41
Ordem decrescente de mecanismos envolvidos **hipercalcemia da malignidade** (4):
1. Paraneoplasia por fatores secretados (peptídeo relacionado a paratireoide - **PTHrP**) 2. **Osteólise** local por invasão óssea tumoral 3. Hipercalcemia absortiva por **excesso de vitamina D** produzido pela malignidade 4. Secreção de **PTH ectópico**
42
Etiologias mais comuns de **Hipercalcemia Humoral Maligna**, i.e. associada a secreção do **PTHrP** (5): ## Footnote Responsável por até 80% dos pacientes com hipercalcemia maligna
**Carcinomas Espinocelulares** (pulmão, cabeça e pescoço); Carcinomas **renais**, da **bexiga**; Câncer de mama ou dos ovários.
43
# SAHOS Qual a finalidade do uso de **CIPAP** no SAHOS?
**Melhora da qualidade de vida!** ## Footnote Nenhum efeito convincente sobre a mortalidade foi demonstrado.
44
Índivíduos que praticarão atividade física em locais com **mais de 2000 metros** de altitude devem realizar qual exame antes de iniciar a atividade?
**Eletroforese de Hemoglobina** | A fim de descartar hemoglobinopatias.
45
Todos **atletas profissionais** devem realizar pelo menos este exame antes de iniciar a prática esportiva:
**ECG** | Atentar que o ECG é obrigatório apenas para atletas **profissionais**.
46
Miopatia que acomete **homens idosos**, com acometimento predominante de **MMII**:
**Miosite por Corpúsculos de Inclusão**
46
Tratamento de **Miosite por Corpúsculos de Inclusão**?
**Desconhecido**; Habitualmente **refratária a corticoides e imunossupressores** ## Footnote Corticoide pode ser tentado inicialmente. Caso a resposta não seja duradoura, a descontinuação é recomendada.
47
Fraqueza dos músculos **flexores distais dos dedos** é achado característico de:
**Miosite por Corpúsculos de Inclusão**
48
O que é o **Teste de Hodge Modificado**?
Teste para confirmar a presença de bactérias produtoras de **carbapenemases**, sendo validada para **KPC** (grupo das β-lactamases tipo A). | KPC = resist. a todos os carbapenêm., cefas de amplo esp. e aztreonam ## Footnote São inibidas pelos inibidores de β-lactamases, como o **clavulanato**, **sulbactam** e **tazobactam**
49
O que é o **Teste do EDTA**?
Inibe as **metalo-β-lactamases** (grupo das β-lactamases tipo B), as quais, diferentemente das KPC, **não** são inibidas por inibidores da β-lactamase tais como **Tazobactam, Clavulanato, Avibactam e Sulbactam**. | Teste positivo significa presença de metalo-β-lactamase ## Footnote Essa última confere resistência a todos os β-lactâmicos, com exceção do Cefiderocol e do **Aztreonam**
50
**Klebsiella** multi-R com Teste de Hodge **-** e Teste de EDTA **+** trata como?
**Aztreonam**
51
Alternativas para tratamento de **bactérias KPC** (4)?
**Inibidores de β-lactamases**; **Aminoglicosídeos**; **Tigeciclina**; **Polimixina B**. | **Não** apresentando boa resposta com Aztreonam ## Footnote Inibidores de β-lactamases: Clavulanato, sulbactam e tazobactam, por exemplo.
52
Alternativas para tto de bact. **produtoras de metalo-β-lactamases** (2)?
**Aztreonam** ou **Cefiderocol** | **Sem** resposta aos inibidores de β-lactamases como o **Avibactam** ## Footnote Ceftazidima-avibactam pode ser acrescido ao esquema devido a **sinergismo**.
53
Principais características da **Doença de Still** (3):
**Febres** **cotidianas**; **Artrite**; **Rash Salmão** evanescente
54
Ferritina **acima de 3.000** lembrar imediatamente de:
**Doença de Still** | Mesmo na ausência de SAM (Síndrome de Ativação Macrofágica)
55
Sinônimo de **Sd. Hemofagocítica**:
**Sd. da Ativação Macrofágica** | A SAM é uma complicação rara de reumatopatias crônicas, espec. **AIJ** ## Footnote Inicia com irritação do SNC, acompanhado de falências hepática e renal, além de pancitopenia.
56
Tratamento de **D. de Still** *leve a moderada*? E se *refratario*? | Sint. leves a mod. (febre, artrite, rash cutâneo) e na ausência de SAM
**AINES**; Se refr: **Glicocorticoides Orais** | **Glicocorticoide EV** em pulsoterapia é tipicamente reserv. p/ **SAM**
57
Tratamento de **D. de Still** *moderada a grave*? | Pacientes incapazes de reduzir os glicocorticóide
**DMARD (e.g. MTX)**; **Imunobiol. (IL1/IL6)**; ou ambos.
58
Deficiência de **Vitamina D** causa na **infância**? E no **adulto**?
**Raquitismo** **Osteomalácia** | Dg: vitamina D baixa + cálcio normal ou baixo + PTH intacto elevado.
59
Padrão-Ouro para diagnóstico de **Osteomalácia**?
**Biópsia óssea da crista ilíaca** com dupla marcação de **tetraciclina** com avaliação histomorfométrica. | Dg: vitamina D baixa + cálcio normal ou baixo + PTH intacto elevado.
60
Medidas no **pré-op** de cxs com mod. a alto risco de compl. pulmonares (3): | Além do controle da pneumopatia de base e inf. resp. prévias
Cessação de **tabagismo** idealmente **8 semanas** antes da cirurgia; **Início** de **fisioterapia respiratória**; **Corticosteroides** **antes** e **após** a cirurgia nos sintomáticos de **asma** e **DPOC**;
61
Quando solicitar **espirometria** no **pré-op**?
Cxs de **ressecção pulmonar**; **Dispneia** de causa a/e; Doença pulmonar obstrutiva (**asma** ou **DPOC**) **descompensadas**.
62
Medidas no **pós-op** de cxs com mod. a alto risco de compl. pulmonares (3):
**Fisioterapia Respiratória**; **Analgesia**; **VNI** (CPAP ou BiPAP) pós EOT nos hipoxêmicos
63
Qual a classe de **antidiabéticos orais** que pode ser mantido na internação?
**Inibidores da DPP-4** | (Sitagliptina, Vidagliptina, Saxagliptina, Linagliptina)
64
Como evitar **reação alérgica** transfusional?
Bolsas **lavadas** | Tto com suspensão da transfusão e **anti-histamínicos**
65
# **Hemotransfusão** Tipos (2) com maior prevalência de **contaminação bacteriana**? Agentes?
1º) **Plaquetas** >> S. aureus 2º) **Hemácias** >> Yersinia
66
# **Hemotransfusão** Tratamento de **TRALI** (2):
**Suporte!!** Diuréticos e Corticoides **não** estão indicados!!
67
# **Hemotransfusão** Principal tipo associado a **TACO**?
**Plasma Fresco** | Grande volume gerando sobrecarga volêmica ## Footnote Tratamento: diureticoterapia, suporte clínico respiratório.
68
**TVC** + **HIP**: Qual a conduta?
**Anticoagular!** | Frente uma HIP, cuja origem é aumento de p. capilar e trombose venosa
69
Por que dosar **fator anti-Xa**? Qual o **valor** indica anticoagulação?
Casos em que se busca **anticoagulação**, porém **pTTA** não é confiável. Alvo: 0,3 - 0,7 | Ex: Pct em estado inflamatório - FBNG e Fator VIII aum. **reduzem** pTTa ## Footnote Pacientes que fazem uso de mais de 35000 unidades dia de heparina devem testar Antifator Xa
70
Exames **complementares** para **estadiamento** de **Ca. Colorretal** (4):
TC de tórax; TC de abdome e pelve; **Ressonância de pelve**.
71
Estatística que reflete **heterogeneidade** da amostra do estudo:
**I2 global** | Valores > 50% representam **alta** heterogeneidade
72
# **Análise de Efeitos** - Bioestatística Modelo no qual estudos maiores **sempre** tem pesos maiores:
**Modelo de Efeitos Fixos**
73
# **Análise de Efeitos** - Bioestatística Modelo no qual estudos menores **podem** ter pesos maiores: | A depender de critérios previamente selecionandos
**Efeitos Aleatórios** | Melhor utilizar quando há **variabilidade** entre os efeitos. ## Footnote Variabilidade/ Heterogeneidade: Valores de I² **acima de 50%**
74
**NNT = ...**
**1/RAR** | RAR = Redução Absoluta de Risco ## Footnote RAR = R - r
75
# Pré-Operatório: Medidas **Protetoras em pacientes alto risco CV** Indicações e Manejo de **Betabloqueadores**.
Manter nos que já fazem uso; Introduzir para **cirurgia vascular** e nos pacientes com **≥ 2 fatores de risco** ou **coronariopatia** isolada. | Titular dose objetivando FC 60-70 bpm, connforme tolerância de PA ## Footnote Outras: Estatinas e AAS.
76
# Pré-Operatório: Medidas **Protetoras em pacientes alto risco CV** Indicações e Manejo de **Estatinas**.
Manter nos que já fazem uso; Introduzir em **cirurgias vasculares**, pacientes **coronariopatas** e **pacientes de alto risco**. Introduzir **2 semanas antes** e manter até **30º PO** (avaliar indicação de manutenção pelas comorbidades);
77
# Pré-Operatório: Medidas **Protetoras em pacientes alto risco CV** Quando suspender o **AAS** utilizado como profilaxia **secundária**?
1. Neurocirurgia. 2. RTU Próstata ou Bexiga. 3. Cirurgia Oft. de Câmara Posterior.
78
Paciente com lesões **eritematosas**, **pruriginosas** e **fugazes** + **angioedema** por **> 6 semanas**. Qual o diagnóstico?
**Urticária Crônica Espontânea**
79
# **Urticária Crônica Espontânea** Etapas do Tratamento da **UCE** (4)?
1. **AINES**: Se melhora, manter. 2. **Anti-H1**: Idealmente Cetirizina, Desloratadina (1xd até **4xd**). 3. **Anti-IgE: Omalizumabe** - caso refratário. 4. **Ciclosporina** - caso de refratariedade persistente. | O **corticoide** não é reconhecido como tratamento adequado por EA's.
80
**Falcêmico** que apresenta **queda abrupta de Hb** dias após **Transfusão**. | Qual o Diagnóstico?
**Crise Hiper Hemolítica** | Piora da hemólise e da anemia apesar da produção de reticulócitos. ## Footnote Fator de Risco: pacientes com múltiplas transfusões.
81
# Anemia Falciforme Tratamento de **Crise Hiper Hemolítica**?
**Imunoglobulina Intravenosa** | E Suspender transfusões!!
82
A **platipneia** e a **ortodeoxia** são manifestações clássicas de:
**Síndrome Hepatopulmonar** (SHP) | Platipneia: piora da dispnéia ao levantar-se e aliviio ao decúbito ## Footnote Ortodeoxia: queda da Saturação ou PaO2 ao assumir ortostatismo.
83
# Síndrome Hepatopulmonar Explique a **fisiopatologia** da **Síndrome Hepatopulmonar**:
Doença Hepática libera fatores de **angiogênese** e **vasodilatação** que causam a formação de vasos pulmonares **sem** interface com os alvéolos = vasos **perfundidos** mas **não ventilados** = **shunt**.
84
Passo a passo para realização do **Teste de Apneia** (7):
1. Ventilar com **FiO2 de 100%** por, no mínimo,**10 minutos** para atingir **PaO2 igual ou maior a 200** mmHg e otimizar parâmetros para atingir **PaCO2 entre 35 e 45 mmHg** 2. Instalar oxímetro digital e colher gasometria arterial inicial 3. Desconectar a ventilação mecânica 4. Estabelecer fluxo contínuo de O2 por um **cateter intratraqueal** ao nível da carina (6 L/min), ou **tubo T** (12 L/min) ou **CPAP** (até 12 L/min + até 10 cm H20) 5. Observar a presença de qualquer **movimento respiratório** por **8 a 10 minutos**. Prevemos uma elevação da PaCO2 de 2 mmHg/min em adultos e de 5 mmHg/min em crianças. 6. Coletar nova gasometria arterial. 7. Reconectar ventilação mecânica. | Teste + = pCO2 > **55** mmHg na gaso final sem movimentos respiratórios ## Footnote Realizar uma ventilação protetora nestes pacientes com baixos volumes correntes (4-6 ml/kg) e platô menor que 30 cmH20, pensando na preservação do pulmão para transplante.
85
Exames para investigação de **Adenocarcinoma de Sítio Indeterminado**
**TC/ RM** de **tórax** + **abdômen e pelve**; **Imuno-histoquímica**; Para Mulheres: **mamografia** e **exame pélvico**; Para Homens: avaliação **prostática** para homens.
86
# Êmese Pós-Quimioterapia Profilaxia para êmese **aguda** pós-Qt (2): | Em até 24h da administração da QT
**Dexametasona** e **ondansetrona**
87
# Êmese Pós-Quimioterapia Profilaxia para êmese **tardia** pós-Qt (2) | De 24h até 5 dias após QT
**Dexametasona** e **Aprepitanto**
88
Principal risco associado ao uso de **Tamoxifeno**?
**Tromboembolismo**
89
Principal risco associado ao uso de **Inibidores da Aromatase**? | Anastrozol ou Letrozol
**Osteopenia**, osteoporose e fraturas
90
Bactérias classicamente associadas a produção de **ampC**:
* **M**organella, * **Y**ersinia, * **S**erratia, * **P**roteus (da espécie vulgaris) + **P**rovidencia, * **A**eromonas, * **C**itrobacter, * **E**nterobacter. | Habitualmente resistentes a **Ceftriaxone, Ceftazidima e Pipe-Tazo** ## Footnote Alternativas: *Quinolonas*, Sulfas, Carbapenêmicos, Aminoglicosídeos
91
# **Chemoman** Efeitos Adversos associados a **Cisplatina** e **Carboplatia** (2):
**Ototoxicidade** e **Nefrotoxicidade**
92
# **Chemoman** Efeito Adverso associado a **Vincristina** (1):
**Neuropatia Periférica**
93
# **Chemoman** Efeito Adverso associado a **Bleomicina** e **Busulfan** (1):
**Fibrose Pulmonar**
94
# **Chemoman** Efeito Adverso associado a **Trastozumabe** e **Doxorubicina** (1):
**Cardiotoxicidade**
95
# **Chemoman** Efeito Adverso associado a **Ciclofosfamida** (1):
**Cistite Hemorrágica**
96
# **Chemoman** Efeito Adverso associado a **Metotrexato**, **5-FU** (Fluorouracil) e **6-MP** (Mercaptopurina) (1):
Mielossupressão
97
# **Hemotransfusão - Procedimentos** Modalidade que visa evitar **reação febril não-hemolítica** e **aloimunização**:
**Desleucocitação** | Interessante para pacientes **imunossuprimidos** e **politransfundidos** ## Footnote Também chamada de **Filtração** ("Bolsas Filtradas")
98
# **Hemotransfusão - Procedimentos** Modalidade que visa evitar **doença do enxerto vs. hospedeiro**:
**Irradiação** Obj: Inativação dos linfócitos T. | Interessante para pacientes **imunossuprimidos** e **transplantados**
99
# **Hemotransfusão - Procedimentos** Modalidade que visa evitar **reações alérgicas**: | Também útil em pacientes com deficiência de IgA
**Lavagem** Objetivo: Redução do plasma. | Indicada em **reação alérgica grave prévia** ou **deficiência de IgA**
100
Sarcoidose - Componentes da Sd. de Löfgren (4):
1. **Febre**. 2. **Eritema Nodoso**. 3. **Poliartrite** 4. **Linfonodomegalia** Hilar **bilateral** | Taxa de Remissão Espontânea > 85%
101
**Angioedema Hereditário**: Tratamento (3)?
1. **Icatibanto** - bloqueio da Bradicinina. 2. **Inibidor de C1** ou **Plasma Fresco Congelado** - regular niveis de C1. 2. **Acido Tranexâmico** - Inibir a Plasmina.

Questões R3 CM (5 decks)

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