Questoes Aleatorias

Question 1

Qual tamanho de aneurisma de aorta deve ser abordado cirurgicamente pelo risco de romper?

Answer 1

5,5cm

Question 2

Pólipos com risco de malignizaçao

Answer 2

Adenomas vilosos
Adenomas tubulovilosos
Pólipos serrilhamos
1-2 cm (grandes)
Polipo displásico

Question 3

Síndromes polipoides associados a polipos hamartomasos

Answer 3

Peutz-jeghers
Pólipos juvenil
Cronkhite canada

Question 4

Seguimento dos pólipos

Answer 4

Hiplerplasico <10mm: 10 anos
1-2 serrilhado <10mm: 5-10 anos
3-4 serrilhado <10mm: 3-5 anos
1-2 Adenomas <10mm: 7-10 anos
3-4 Adenomas <10mm: 3-5 anos

5-10 Adenomas <10mm, Adenomas 10mm, Adenomas viloso/tubuloviloso ou displasia de alto grau: 3 anos

Question 5

Síndrome genética associada com abdômen agudo obstrutivo por polipo

Answer 5

Peutz jeghers (hamartomatoso)

Question 6

Tipo de polipo mais associado a sangramento

Answer 6

Hamartomatoso

Question 7

Complicação de pólipos hamartomatosos

Answer 7

Sangramento e intussucspcao intestinal

Question 8

Rastreamento câncer peutz jeghers

Answer 8

Colorretal: colono 2/2 anos
Pâncreas: usg 1-2 anos
Mama/ovário/útero: usg anual e mamografias periódicas
Estômago/delgado: EDA 2/2 anos

Question 9

Peutz jeghers características

Answer 9

Manchas melanocinitas
Sangram
Obstrução
Risco de câncer em 50% dos casos

Question 10

Conduta PAF

Answer 10

Protocolectomia com bolsa ileal

Question 11

Síndrome de Gardner(PAF)

Answer 11

Dentes extranumerários
Osteoma
Rumor de parte mole (lipoma)

Question 12

Síndrome de turcot (PAF)

Answer 12

Meduloblastoma/glioblastoma

Question 13

Prurido na lesão intra-hepática ou lesão crônica

Answer 13

É anti colestastico então dar ácido ursodesoxicolico ou fenobarbital

Question 14

Icterícia + melena

Answer 14

Hemobilia

Question 15

Técnicas de fundoplicaturas parciais (quando há dismotilidade na DRGE)

Answer 15

Dor - 270 anterior
Lind e Toupet - 270 a 300 posterior
Rossetti - 360 sem ligar vasos breves (mas é uma técnica total)

Question 16

Melhor técnica p/ DRGE

Answer 16

válvula anti-refluxo: 360 graus ao redor do esôfago distal com o fundo gástrico de 3-5cm

Floppy nissen: liberação de vasos breves na parede posterior

+ hiatoplastia
Se necessário piloroplastia p/ facilitar o esvaziamento gástrico evitando que volte o refluxo

Question 17

Quais vasos podem ser lesados na cirurgia de correção da DRGE?

Answer 17

Vasos cardicos (gastrica esquerda)
Artéria hepática variante
Vasos breves

Question 18

Paciente com pseudoacalasia no pós op de DRGE

Answer 18

disfagia de pós op!
Válvula apertada, hiato apertado ou valvula feita com corpo ao invés de fundo

Question 19

Síndrome da bolha gasosa

Answer 19

Empachamento por prandial depois de operar DRGE

(Sensação de plenitude, saciedade precoce por conta da gastroparesia de base)

Tratamento: piloroplastia

Question 20

Hérnia aguda no pós op de cirurgia de DRGE

Answer 20

dor torácica após vômitos/valsava
Faz uma hérnia aguda da válvula antirrefluxo dele pra dentro do tórax
Isso é uma hérnia encarcerada que pode estrangulador
Tratamento: reabordagem cirúrgica

Question 21

Quanto deve ser reposto de volume durante as cirurgias segundo o projeto ACERTO?

Answer 21

500ml/h

Question 22

Principal complicação de tuberculose intestinal

Answer 22

Obstrução intestinal e geralmente acomete imunodeprimido

Só ocorre em 5% das tuberculoses (rara)