Cirurgia 2 Flashcards
O que forma a parede posterior do canal inguinal?
Músculo oblíquo interno
Músculo transverso
Fáscia traversalis
Como chama a hérnia lombar superior? E qual o a região?
Hérnia de gryfelt
Abaixo da 12a costela
Como chama a hérnia lombar inferior? E qual o a região?
Hérnia de petit
Acima da crista ilíaca
Quando indicar cirurgia pra hérnia umbilical em criança?
Maior que 2 cm
Associação com hérnia inguinal
Quando tiver derivação ventrículo peritoneal
Não fechar com 4-6 anos
Como é formada a parede anterior do canal inguinal?
Aponeurose do músculo oblíquo externo
Quais os principais fatores pra deiscência?
Infecção do sítio cirúrgico
Obesidade
Idade avançada
Desnutrição
Câncer
Uso de corticoide
Hematoma
Como repor perdas insensíveis na cirurgia?
1-4ml/kg/h
Quais achados nos fazem pensar em abscesso intracavitario pos apendicectomia? Qual a conduta?
Dor em FID
leucocitose
Elevação da pcr
Solicitar tomografia de abdôme
Quais nervos são mais pesados no reparo de hérnias por cirurgia aberta?
Ileo hipogástrio e ileo inguinal
Quais nervos são mais pesados no reparo de hérnias por cirurgia de vídeo?
Nervos femoral e cutâneo femoral lateral e ramo femoral do genitofemoral
Qual a estrutura mais provável que causa hérnia bilateral irredutível em região inguinal em crianças?
Ovários
Quais são os sinais de conteúdo herniario estrangulado rm uma hérnia encarcerada?
Rebaixamento do nível de consciência
Dor local ou abdominal intensa (peritonite)
Sinais de obstrução intestinal (distensão, comigo e parada da eliminação de gases ou fezes)
Hipotensão
Leucocitose (>11.000)
Sinais de sofrimento isquêmico na tomo
Alem disso, período de duração do encarceramento a mais de 4-6h
Quais complicações mais frequentes de hérnias incisionais?
Seroma
Necrose da pele e subcutâneo
Quando pensar em intubação de sequência rápida?
Paciente que não posso garantir que está em jejum e preciso intuba-lo
Como funciona a sequência rápido de intubação?
- pré oxigenação:
- indução anestésica rápida (tentando seguido de etomidato)
-Bloqueio neuromuscular (succinilcolina ou rucuronio)
O que vc “fes” na IOT