Questions de révision du prof toutes section Flashcards
De toutes les infections nosocomiales, lesquelles sont les plus fréquentes?
Les infections urinaires
V ou F concernant l’infection nosocomiale à C. difficile :
cette infection était déjà présente ou en incubation au moment de l’hospitalisation
faux
V ou F concernant l’infection nosocomiale à C. difficile :
Elle peut se contracter sur une poignée de porte souillée, un robinet au moment de l’hospitalisation
Vrai
V ou F concernant l’infection nosocomiale à C. difficile :
La prise d’antibiotique contre une infections préalable avec un autre microbe est souvent le facteur déclenchant l’infection à C. difficile
Vrai
V ou F concernant l’infection nosocomiale à C. difficile :
Une mesure d’évitement de la transmission consiste à isoler le patient en chambre privée
vrai
V ou F concernant l’infection nosocomiale à C. difficile :
Les personnes âgées sont les plus à risque de développer cette infection
vrai
V ou F concernant l’infection nococomiale à entérocoque résistants à la vancomycine :
Les ERV n’induisent pas davantage d’infections que les autres entérocoques, mais ils limitent le choix d’antibiotiques efficaces pour éviter une faille de traitement
vrai
V ou F concernant l’infection nococomiale à entérocoque résistants à la vancomycine :
Les ERV peuvent se transmettre d’un patient infecté à un autre par l’entremise des mains du personnel soignant.
vrai
V ou F concernant l’infection nococomiale à entérocoque résistants à la vancomycine :
l est important d’aviser le personnel soignant si une personne est porteuse d’ERV lors d’une admission en centre d’hébergement et de soins de longue durée (CHSLD).
vrai
V ou F concernant l’infection nococomiale à entérocoque résistants à la vancomycine :
Les ERV peuvent rester dans les selles pendant plusieurs semaines.
vrai
V ou F concernant l’infection nosocomiale à SARM :
La plupart des staphylocoques sont devenus résistants aux pénicillines traditionnelles.
vrai
V ou F concernant l’infection nosocomiale à SARM : Les SARM se transmettent généralement par les mains contaminées.
vrai
V ou F concernant l’infection nosocomiale à SARM : Les SARM peuvent rester longtemps dans les narines ou dans une plaie.
vrai
V ou F concernant l’infection nosocomiale à SARM : SARM signifie Staphylococcus aureus résistants aux médicaments.
faux : il signifie Staphylococcus Aureus Résistants à la Méticilline
V ou F concernant l’infection nosocomiale à SARM :
La meilleure protection est le lavage des mains des patients et du personnel soignant.
vrai
Les groupes de travail pour la Surveillance Provinciale des Infections Nosocomiales (SPIN) ont des programmes actifs spécifiques contre diverses infections. Quel énoncé n’est PAS exact quant à la nature de ce qu’ils surveillent?
A) Diarrhées associées au Clostridium difficile.
B) Bactériémies nosocomiales associées aux cathéters centraux aux soins intensifs.
C) Pneumonies à pneumocoques multi-résistants acquises dans la communauté.
D) Bactériémies associées aux accès veineux en hémodialyse.
E) Bacilles producteurs de carbapénémases.
C ) Pneumonies à pneumocoques multi-résistants acquises dans la communauté
Quel organisme a pour mission de soutenir le ministre de la santé et des services sociaux (MSSS) en fournissant une expertise et services spécialusés de laboratoire et de dépistage?
Institut national de santé publique du Québec (INSPQ)
V ou F concernant l’infection nosocomiale à C. difficile : On ne remarque pas d’incidence de l’infection en fonction de l’âge des patients
Faux
V ou F concernant l’infection nococomiale à entérocoque résistants à la vancomycine :
Les ERV causent davantage d’infections que les autres entérocoques
Faux
V ou F concernant l’infection nosocomiale à SARM :
Les SARM sont facilement traitées par les pénicilines traditionnelles
faux
Les groupes de travail pour la Surveillance Provinciale des Infections Nosocomiales (SPIN) ont des programmes actifs spécifiques contre diverses bactériémies, sauf laquelle?
A) Bactériémies associées aux accès veineux en hémodialyse.
B) Bactériémies associées aux cathéters centraux aux soins intensifs.
C) Bactériémies à Staphylococcus aureus et à SARM.
D) Bactériémies associées aux soins chiropratiques et podiatriques.
D) Bactériémies associées aux soins chiropratiques et podiatriques.
Depuis 2002, il existe un Fonds mondial de lutte contre 3 maladies jugées prioritaires dans le développement de nouveaux vaccins, principalement pour les pays en voie de développement. Quelles sont ces trois maladies?
Malaria, tuberculose, VIH/Sida
V ou F par rapport aux vaccins :
Il est recommandé aux personnes âgées de recevoir le vaccin contre la grippe à chaque années
Vrai
V ou F par rapport aux vaccins : La réduction de la poliomyélite et de la rougeole constitue un grand succès de la vaccination
vrai
V ou F par rapport aux vaccins : Certains vaccins utilisés en Occident sont peu efficaces dans les pays en voie de développement car les sérotypes des souches infectieuses ne sont pas les mêmes selon les régions du monde.
vrai
V ou F par rapport aux vaccins : Il ne sert à rien de vacciner les enfants de moins de 2 ans car leur système immunitaire n’élabore pas d’anticorps en réponse aux vaccins.
faux
Laquelle de ces caractéristiques ne correspond PAS à ce qui serait un critère recherché pour l’élaboration d’un vaccin idéal? A) Oral plutôt qu’injecté B) Sans adjuvant C) Unidose protectrice à vie D) Stable à la température E) Peu coûteux
B ) sans adjuvant
Vous venez de recevoir un pool d’immunoglobulines humaines contre le tétanos. Laquelle des affirmations suivantes est FAUSSE ?
A) Cette injection ne produira pas en vous la synthèse d’anticorps efficaces.
B) Votre protection sera immédiate mais de courte durée.
C) Vous venez de recevoir une immunisation passive.
D) Cette approche est traditionnellement appelée sérothérapie.
E) Vous venez d’être vacciné(e) contre le tétanos.
E) Vous êtes vacciné(e) contre le tétanos
Medicago produit des particules pseudo-virales issues de plantes transgéniques. En supposant que des fragments de capsides d’Influenza ainsi obtenues soient injectées à des patients dans l’espoir de protéger contre la grippe, de quel type de vaccin parlerait-on alors ?
Vaccin recombinant
La compagnie Pfizer fait la promotion télévisée du Prevnar-13 contre la pneumonie. Ce vaccin contient des polysaccharides capsulaires de 13 sérotypes de pneumocoques, lesquels sont ensuite joints à une protéine vectrice CRM197, le tout étant adsorbé sur phosphate d’aluminium. Comment décririons-nous ce vaccin?
Vaccin conjugué
V ou F par rapport vaccination : Il est recommandé aux femmes enceintes de recevoir un vaccin atténué plutôt qu’inactivé
faux
V ou F par rapport vaccination : Un vaccin inactivé sera généralement plus efficace qu’un vaccin atténué.
faux
V ou F par rapport vaccination : La vaccination est obligatoire au Québec
faux
V ou F par rapport vaccination : L’intérêt des vaccins à ADN est de stimuler la réponse immunitaire par injection à l’hôte d’acide nucléique plasmidique encodant la production in vivo de la protéine vaccinale d’intérêt.
vrai
V ou F concernant les vaccins : Trop de vaccins donnés simultanément ou au long d’une vie viendraient surcharger le système immunitaire, c’est pourquoi leur nombre est limité et ils sont répartis dans le temps.
faux
V ou F concernant les vaccins : Le vaccin contre la rougeole, la rubéole et les oreillons peut provoquer l’autisme, tel qu’il a été démontré par plusieurs équipes de chercheurs.
faux
V ou F concernant les vaccins : L’homéopathie et la saine alimentation sont des solutions de remplacement aux vaccins.
faux
V ou F concernant les vaccins : Certains vaccins contiennent du méthylmercure qui pourrait provoquer des lésions cérébrales et nerveuses si ingéré en trop grande quantité.
faux
V ou F concernant les vaccins : Dans de rares cas les vaccins peuvent induire des réactions allergiques graves.
vrai
V ou F concernant les vaccins : Une infection contractée naturellement confère une meilleure protection subséquente qu’un vaccin ne le ferait.
vrai
V ou F concernant les vaccins : Les risques graves associés aux vaccins sont beaucoup plus rares que ceux liés aux infections
vrai
V ou F concernant les vaccins : Il n’existe pas au Québec ni au Canada de programme d’indemnisation financière des victimes potentielles d’une vaccination.
faux
V ou F concernant les vaccins : Les vaccins à anatoxine sont constitués d’exotoxines inactivées par la chaleur.
vrai
V ou F concernant les vaccins : Un vaccin constitué de protéines de surface du papillomavirus que vous avez brisé et purifié chimiquement est un vaccin sous-unitaire.
vrai
V ou F concernant les vaccins : L’alun est un sel d’aluminium servant d’adjuvant dans certains vaccins.
vrai
V ou F concernant les vaccins : En langage vaccinal, une réponse anticorps dite ‘secondaire’ est plus faible et plus lente qu’une réponse anticorps dite ‘primaire’.
faux
Vous voulez produire un vaccin novateur contre un virus Y. Vous caractérisez l’ADN de ce virus, puis en extrayez un gène d’intérêt que vous implantez dans des plants de tabac à l’aide d’un fusil à gène. Votre usine végétale permet d’obtenir des protéines de capsides. Vous raffinez les techniques d’injection pour pouvoir les administrer sans aiguille à l’aide d’un pistolet à haute pression. Quel vaccin fournissez-vous ainsi ?
Vaccin recombinant
Imaginons la situation suivante : Ébola se répand en épidémie. Vous recevez un cocktail de 3 anticorps monoclonaux contre l’Ébola, appelé ZMapp. Laquelle des affirmations suivantes vous semble la plus réaliste et vraie ?
A) Vous venez d’être vacciné contre l’Ébola.
B) Vous n’avez pas eu le choix, la vaccination étant obligatoire au Québec lors de risque d’épidémie.
C) Vous venez de recevoir une immunisation passive, car vous aviez contracté le virus.
D) Votre protection sera de longue durée car ces anticorps persisteront longtemps dans votre corps.
E) Toutes ces réponses me semblent réalistes et vraies.
C) Vous venez de recevoir une immunisation passive, car vous aviez contracté le virus.
Certains vaccins sont recommandés pour tous. Quelle combinaison de maladie ou de microbe ne reflète PAS le calendrier de vaccination au Québec? A) Diphtérie, coqueluche, tétanos B) Pneumocoque, méningocoque, grippe C) Tuberculose, choléra, rotavirus D) Papillome, hépatite B, polio
C) Tuberculose, choléra, rotavirus
Le Pneumovax est constitué de polysaccharides capsulaires de 23 sérotypes de pneumocoques. Il s’agit donc d’un vaccin :
Sous-unitaire
Les avantages d’un vaccin à agent complet atténué par rapport à un vaccin à agent complet inactivé sont nombreux. Quelle affirmation n’est PAS un tel avantage?
A) Ils sont plus efficaces, atteignant un taux d’efficacité de 95%.
B) Leur effet est plus durable, conférant souvent une immunité à vie sans besoin de rappel.
C) Ils peuvent mieux induire une réponse anticorps contre la tuberculose.
D) Ils sont recommandés chez la femme enceinte et les personnes immunodéprimées.
D) Ils sont recommandés chez la femme enceinte et les personnes immunodéprimée
Qu’est-ce qu.un vaccin recombinant?
Constitué d’antigènes produits par insertion d’un gène supplémentaire dans un autre organisme
V ou F concernant les vaccins : Un vaccin idéal procurerait une immunité à vie après une seule dose, serait peu coûteux et resterait stable sans réfrigération.
vrai
V ou F concernant les vaccins : La vaccination est obligatoire au Québec.
faux
V ou F concernant les vaccins : Il est maintenant possible de produire des vaccins dans des feuilles de plantes.
vrai
V ou F concernant les vaccins : Le thimérosal est un dérivé du mercure utilisé comme agent de conservation dans certains vaccins.
vrai
V ou F concernant les vaccins : L’immunisation passive procure une protection efficace à long terme.
faux
V ou F concernant les vaccins : Il ne faut pas administrer plus d’un vaccin à la fois à un enfant.
faux
V ou F concernant les vaccins : Les vaccins peuvent surcharger le système immunitaire.
faux
V ou F concernant les hypersensibilité : Une hypersensibilité est une réaction immunitaire exagérée contre un agent inoffensif.
vrai
V ou F concernant les hypersensibilité : Le rhume des foins et l’asthme sont parmi les formes les plus fréquentes d’atopie.
vrai
V ou F concernant les hypersensibilité : L’anaphylaxie est la phase active d’une hypersensibilité de type I connue sous le vocable d’allergie.
vrai
V ou F concernant les hypersensibilité : L’anaphylaxie localisée peut être grave si elle déclenche une bronchoconstriction.
vrai
V ou F concernant les hypersensibilité : La phase de sensibilisation à un allergène est caractérisée par une libération massive d’histamine.
faux
V ou F concernant les hypersensibilité : Un allergène peut stimuler les mastocytes au moyen d’IgE qui servent alors de récepteurs.
vrai
V ou F concernant les hypersensibilité : Une prédisposition génétique aux allergies s’appelle anaphylaxie.
faux
V ou F concernant les hypersensibilité : Le Prick test consiste à introduire sous la peau une goutte d’allergène au moyen d’une aiguille.
vrai
V ou F concernant les hypersensibilité : Le choc anaphylactique est une anaphylaxie systémique souvent accompagnée d’un choc hypovolémique.
vrai
V ou F concernant les hypersensibilité : La désensibilisation aux allergies est une forme de traitement procurée par l’entremise de lymphocytes mémoire producteurs d’autres classes d’anticorps que les IgE.
vrai
V ou F concernant les hypersensibilité : L’anaphylaxie au venin d’abeille est une hypersensibilité immédiate de type-I.
vrai
V ou F concernant les hypersensibilité : L’ÉpiPen est une solution concentrée d’antihistaminique à base de cortisone.
faux
V ou F concernant les hypersensibilité : Les antihistaminiques sont des bloqueurs de la production d’IgE par les lymphocytes B.
faux
V ou F concernant les hypersensibilité : La dermatite de contact causée par le pentadécacatéchol contenu dans certaines plantes est une hyper-sensibilité immédiate de type-I.
faux
V ou F concernant les hypersensibilité : Un individu de groupe sanguin A recevant du sang d’un donneur O connaîtra une réaction transfusionnelle hémolytique.
faux
V ou F concernant les hypersensibilité : Les leucotriènes contribuent à l’asthme en provoquant la constriction bronchique.
vrai
Un pesticide se colle à vos plaquettes sanguines, si bien que vos anticorps et le complément viennent s’y fixer et aident les leucocytes à les détruire. Vous êtes victime de :
A) Anaphylaxie systémique de type I.
B) Purpura thrombocytopénique de type II.
C) Réaction d’Arthus de type III.
D) Hypersensibilité retardée de type IV.
E) Maladie auto-immune non spécifique.
B) Purpura thrombocytopénique de type II.
Je suis un foetus souffrant d’érythroblastose, quelle(s) situation(s) peut (peuvent) être VRAIE(S) ? (plusieurs choix possibles)
- Ma mère est enceinte pour la 1ère fois, elle est Rh négatif et moi Rh positif.
- Ma mère est enceinte pour la 2ème fois, ma soeur est Rh négatif et ma mère Rh positif.
- Ma mère est enceinte pour la 2ème fois, ma soeur est Rh positif et ma mère aussi.
- Ma mère est enceinte pour la 2ème fois, ma soeur est Rh positif et moi aussi.
- vrai seulement
Nous sommes des maladies causées par des complexes immuns :
A) Allergies très rapides aux noix et au pollen végétal.
B) Érythroblastose foetale et purpura thrombocytopénique. C) Réaction d’Arthus et maladie sérique.
D) Allergie à la pénicilline et dermatite de contact au sumac vénéneux
E) Réaction transfusionnelle hémolytique et maladie sérique.
C) Réaction d’Arthus et maladie sérique.
V ou F concernant l’HS de type IV : Les phénomènes d’hypersensibilité de type IV sont dits retardés parce qu’ils mettent un à plusieurs jours suivant l’exposition à l’antigène pour que se manifestent les symptômes.
vrai
V ou F concernant l’HS de type IV : Le processus immunitaire qui entre en jeu lors de l’hypersensibilité de type IV ressemble beaucoup aux réactions lymphocytaires auxiliaires et cytotoxiques normales.
vrai