Ostéomyélite

Question 1

Vrai ou Faux ? Un patient atteint O. hématogène est toujours en douleur ?

Answer 1

Vrai

Question 2

Vrai ou Faux ? On peut mélanger DDX lombalgie bénigne avec une O. secondaire à une insuffisance vasculaire ?

Answer 2

Faux

Question 3

Vrai ou Faux ? Une IRM permet d’identifier une O. associée à la drépanocytose ?

Answer 3

Faux

Question 4

Vrai ou Faux ? Le pied de Charcot est un DDx de l’O. secondaire à une insuffisance vasculaire

Answer 4

Vrai

Question 5

Vrai ou Faux ? Pseudomonas peut causer une O. hématogène

Answer 5

Vrai

Question 6

Vrai ou Faux ? La vitesse de sédimentation est diminué dans le cas d’une Ostéomyélite ?

Answer 6

Faux

Question 7

Vrai ou Faux ? Une TDM détecte de manière adéquate une O.chronique

Answer 7

Vrai

Question 8

Vrai ou Faux ? Descellement aseptique est un DDx de l’O. hématogène ?

Answer 8

Faux

Question 9

Vrai ou Faux ? La plupart des patients atteint d’O. chronique avec fistule, ont des antécédants d’O ?

Answer 9

Vrai

Question 10

Vrai ou Faux ? Les patients atteints d’O. secondaire à un foyer infectieux contigu se plaignent toujours de douleur constante ?

Answer 10

Faux

Question 11

Vrai ou Faux ? Un tx d’antibiothérapie suffit à régler une O. chronique ?

Answer 11

Faux

Question 12

Vrai ou Faux ? Un développement de SARM contracté au sein de communautés, peut augmenter le taux d’infections osseuses articulaires

Answer 12

Vrai

Question 13

Vrai ou Faux ? dans l’O. hématogène, la lésion se présente dans les os longs chez les adultes

Answer 13

faux

Question 14

Vrai ou Faux ? Une ostéomyélite peut être secondaire à une fracture ouverte

Answer 14

vrai

Question 15

Vrai ou Faux ? l’ostéomyélite chronique est associée à l’absence de vascularisation d’un os maintenu en place

Answer 15

Vrai

Question 16

Vrai ou Faux ? dans l’O. hématogène, l’infection initiale commence par le périoste en se dirige vers l’endoste

Answer 16

Faux

Question 17

Vrai ou Faux ? Mycobacterium tuberculosis peut être en cause dans l’O. chez les enfants ?

Answer 17

Faux

Question 18

Vrai ou Faux ? Dans le système de Cierny Mader, le stade 1 correspond à une ostéomyélite médullaire ?

Answer 18

Vrai

Question 19

Vrai ou Faux ? Dans le système de Cierny Mader, le stade 2 correspond à l’os infecté sur toute son épaisseur

Answer 19

faux

Question 20

Vrai ou Faux ? Dans le système de Cierny Mader, le stade 3 correspond à une ostéomyélite superficielle ?

Answer 20

Faux

Question 21

Vrai ou Faux ? Dans le système de Cierny Mader, le stade 4 correspond à une ostéomyélite diffuse ?

Answer 21

Vrai

Question 22

Vrai ou Faux ?Dans le système de Cierny Mader, le stade 4 demande une résection d’un segment osseux ?

Answer 22

Vrai

Question 23

Vrai ou Faux ? Mycobacterium tuberculosis touche particulièrement les membres ?

Answer 23

Faux

Question 24

Vrai ou Faux ? S.aureus (SARM) est le pathogène le plus commun on le trouve dans pratiquement toutes les ostéomyélites ?

Answer 24

Vrai

Question 25

Vrai ou Faux ? Un ddx de l'O. associée à la drépanocytose est l'infarctus osseux

Answer 25

Vrai

Question 26

Vrai ou Faux ? Même en l'absence de symptômes systémiques on peut dx une O. vertébrale d'une lombalgie bénigne

Answer 26

faux

Question 27

Vrai ou Faux ? La présence de plus de 5 neutrophiles par champ au gros grossissement suggère une infection persistante (O. secondaire à une infection de prothèse ) ?

Answer 27

Faux (10)

Question 28

Vrai ou Faux ? L'antibiothérapie est dans la plupart des cas administré par voie orale ?

Answer 28

Faux

Question 29

Vrai ou Faux ? Lors d'une amputation, l'antibiothérapie doit être arrêté ?

Answer 29

Vrai

Question 30

Vrai ou Faux ? La combinaison orale de rifampine et de fluoroquinolone est le traitement référence contre O. S.aureus

Answer 30

Faux

Question 31

Vrai ou Faux ? Dans certains cas, SARM résisterait aussi à la vancomycine ?

Answer 31

Vrai

Question 32

Vrai ou faux : les infections osseuses sont souvent associée à une morbidité importante?

Answer 32

Vrai

Question 33

Vrai ou faux : Le système Waldvogel est utilisé pour classer les ostéomyélites selon leur étiologie?

Answer 33

Vrai | Hématogène, secondaire à foyer infectieux, secondaire à insuffisance vasculaire

Question 34

Vrai ou faux : L'ostéomyélite secondaire à un foyer infectieux est celle qui est le plus souvent associé à une infection des tissus mous?

Answer 34

Faux | C'est l'ostéomyélite secondaire à insuffisance vasculaire (p.743)

Question 35

Vrai ou faux : Le rachis thoracique est plus souvent impliqué que le rachis lombaire dans les ostéomyélites hématogènes chez l'adulte?

Answer 35

Faux, le rachis lombaire est impliqué plus souvent. (p.745)

Question 36

Vrai ou faux : Les patients atteint d'ostéomyélites secondaire à un foyer infectieux ont presque toujours de la fièvre et des symptômes systémiques?

Answer 36

Faux | -Ces patients ont RAREMENT de la fièvre ou des symptômes systémiques (p.745)

Question 37

Une ostéomyélite chronique se manifeste souvent par?

Answer 37

Douleur locale et érythème.

Question 38

Lorsque notre nombre de globule blanc n'est pas élevé, on peut exclure le diagnostic de l'ostéomyélite hématogène?

Answer 38

Faux Le nombre de globules blancs est souvent élevé (avec prédominance de PNN), mais un nombre normal de GB ne soit jamais exclure le diagnostique de l'ostéomyélite. (p.746)

Question 39

Les cultures à partir d'écouvillonnages de surface d'un ulcère sont les plus spécifiques?

Answer 39

Faux Les cultures d'une biopsie osseuse obtenue par voie chirurgicale ou dont le prélèvement est guidé par TDM sont les plus spécifiques (p. 746)

Question 40

La TDM est le meilleur outil d'imagerie pour détecter les ostéomyélite aigue?

Answer 40

Faux L'IRM est supérieur dans la détection des cas d'ostéomyélites aiguë en raison de sa capacité à détecter l'oedème de la moelle.

Question 41

Nomme un traitement utilisé pour S.aureus?

Answer 41

La clindamycine (p.748) Vancomycine (p. 749) Céfazoline