quemaduras Flashcards
que capa de la piel previene la pérdida de líquidos corporales por la evaporación y pérdida de calor corporal excesivo.
la dermis
caracteristicas de una quemadura de primer grado
Afecta epidermis y se caracteriza por eritema y cambios menores
48-72 hrs
caracteristicas de una quemadura de segundo grado o grosor parcial
Afectan epidermis y parte de la dermis,
-superficiales: ampollas
grosor parcial: rojiza y una capa de dermis blanquecina
-sanan de manera espontanea
caracteristicas de una quemadura de tercer grado o grosor completo
- se extiende hasta la hipodermis, causando destrucción de todo el grosor de la piel y de los nervios, lo cual produce insensibilidad
- Apariencia blanca, seca y serosa
- necesitan extriparse o requerir injerto
como se determina la gravedad de una quemadura corporal %%
Regla “de los 9” de Wallace: se usa frecuentemente para valorar grandes superficies de un modo rápido en > 14 años y adultos
de cuanto es la perdida de agua evaporatoria en un px quemado
300ml/m2/hr
como reducir el catabolismo en un px quemado
uso controlado de un betabloqueador
cuales son los factores inmunologicos en las quemaduras
-IgA, IgM e IgG séricas están reducidas.
-Inmunidad mediada por células o la función de células T se encuentra dañada.
-Se suprime la actividad quimiotáctica polimorfonuclear
-Disminución en la quimiotaxis precede a la
evidencia de septicemia clínica por varios días.
-Consumo disminuido de oxígeno y daño en la erradicación bacteriana
procedimiento a realizar en un px con sospecha de inhalacion de humo
Medirse: gases sanguíneos arteriales y la Sat. arterial
de oxígeno en hemoglobina y los niveles de CoHgb
-CoHgb↑: administrarse 100% de oxígeno hasta que niveles regresen a la normalidad.
cuando es necesario la colocacion de un cateter urinario y cateter IV de calibre grande en un px quemado
quemadura es >20% de la superficie corporal
a que se debe la perdida le liquidos en un px quemado
permeabilidad capilar alterada, hipoproteinemia grave y el intercambio de sodio intracelular.
-perdida liquido intravascular en las primeras 8-12
administracion de liquidos IV en un px quemado
solucion de lactato de ringer
- primeras 24 h: 3 a 4 ml/kg x % de quemadura corporal
- La mitad del líquido se administra en las primeras 8 horas
que es la formula de parkland
formula utilizada para el tx de pc quemados
(4 ml x kg de peso x % SCQ) + necesidades basales del período. Del total se repone el 50% en las primeras 8 horas y el 50% en 16 horas.
tx para lesion por inhalacion de humo
lavado pulmonar vigoroso
para evitar el taponamiento de las vías respiratorias y la hipoxia.
tx de quemaduras
sulfadiazina de plata
